Éosinophiles et risque de fausse couche ??

Question
Bonjour,
J'ai un problème important, j'espère donc que quelqu'un qui connaît bien l'endocrinologie de la reproduction pourra m'aider.
J'ai récemment confirmé la grossesse. Mon cbc est revenu avec des éosinophiles à 7 ans. Mon dr. Ils ont dit qu'ils traitaient n'importe quoi à un "2" et plus avec Prednisone. Ils ont dit qu'en l'absence de traitement, cela entraînait un risque de fausse couche précoce.
Mon dernier cbc en avril a montré Eos à 1,5, ce qui est normal. Je n'ai pas de problème chronique avec des éosinophiles élevés.
J'ai une maladie sanguine auto-immune appelée APS et je suis asymptomatique sauf pendant la grossesse où je dois être traitée avec Lovenox. C'est ma première grossesse sous médicament.

Pour tomber enceinte cette fois, j'ai utilisé 3 jours de Menapur générique (HMG). J'ai développé des zébrures qui faisaient mal et qui me démangeaient alors qu'elles guérissaient. Le dernier coup date d'il y a 19 jours.
Je me demande si la réaction allergique que j'ai eue aux injections de HMG aurait causé l'élévation des éosinophiles.
Je ne suis PAS DU TOUT à l'aise de prendre des stéroïdes pendant la grossesse. Je crains que si ce niveau redevient élevé, ils me recommanderont de prendre de la prednisone. Je veux une alternative naturelle OU simplement être en paix que l'EOS n'affectera pas ma grossesse car de nombreuses femmes ont des allergies, du rhume des foins, etc. pendant la grossesse et je ne suis pas au courant qu'elles sont toutes mises sous stéroïdes si leur EOS est plus élevé. Ou si cela est même vérifié.
Je ne jetterai pas de drogue sur tout si ce n'est pas émergent.
Merci de me donner votre avis sur ce dilemme. Y a-t-il un risque que mon corps rejette l'embryon si je ne baisse pas les éosinophiles dans mon sang ?? C'est la partie la plus importante de cette question. LES ÉOSINOPHILS ÉLEVÉS POSSÈDENT-ILS UN RISQUE DE FAUSSE COUCHE ?
Merci pour le conseil!

Répondre
L'éosinophilie, avec ou sans grossesse, doit être évaluée en détail. Lorsque vous mentionnez que votre taux d'éosinophiles dans le sang est de 7, je suppose qu'il s'agit de 700 cellules/microlit. Cela serait classé comme une éosinophilie légère.
Considérons maintenant les possibilités.

1. Vous pourriez souffrir d'une réaction allergique à l'HMG comme vous l'avez mentionné. Puisque vous mentionnez une histoire de zébrures et de démangeaisons, l'allergie est en tête de liste. Avez-vous développé ces zébrures immédiatement après la première dose ou était-ce plus tard. Si cela était dû à une allergie, il est probable qu'elle s'estompe d'elle-même. Un CBC répété après quatre semaines devrait effacer le diagnostic.

2. Vous avez mentionné que vous souffriez d'APS, de nombreux troubles auto-immuns et du tissu conjonctif sont associés à une augmentation du nombre d'éosinophiles. Mais la force de l'association est assez limitée. C'est donc une possibilité, mais avec moins de chance.

3.Levonox lui-même est connu pour provoquer des réactions allergiques et des symptômes similaires au rhume des foins. C'est donc aussi une possibilité.

À mon avis, il n'est pas nécessaire de traiter votre éosinophilie avec des stéroïdes. Vous avez des éosinophiles légèrement surélevés, êtes actuellement asymptomatique et n'avez aucune atteinte des organes cibles. En dehors de cela, j'ai effectué une recherche approfondie de toute la littérature médicale disponible et je n'ai pu obtenir aucune preuve causale de l'éosinophilie provoquant une fausse couche. Par conséquent, le meilleur plan d'action serait d'obtenir des CBC réguliers (une fois par mois) et de surveiller le niveau d'éosinophiles.
Étant donné que l'éosinophilie a tendance à affecter préférentiellement le cœur et les poumons, les symptômes suivants doivent servir d'avertissement :essoufflement, oppression thoracique, toux sèche, gonflement des pieds, douleur thoracique, fatigue et intolérance à l'exercice. Il n'y a pas de niveau spécifique auquel le traitement doit être initié. Le traitement est initié en fonction des caractéristiques cliniques du patient et vous n'avez sûrement pas besoin de prendre des stéroïdes au moins pour le moment.