Le cancer du sein est une affection compliquée qui nécessite souvent des soins de la part de plusieurs prestataires différents. Les services de télésanté peuvent vous faire gagner du temps et vous permettre de recevoir une partie de vos soins à domicile. Les services de télésanté comprennent les rendez-vous virtuels, les communications du portail des patients et la formation en ligne. Ces services sont de plus en plus courants dans les soins du cancer du sein, en particulier compte tenu de la nécessité de se distancier socialement en raison de la COVID-19.
En raison de la pandémie de COVID-19, les bureaux des fournisseurs de soins de santé prennent des mesures spéciales précautions pour permettre des soins en personne en toute sécurité. Certains exemples incluent l'espacement des chaises de salle d'attente, la fourniture de masques, la réduction des temps d'attente des patients et l'offre de désinfectant pour les mains. Obtenir vos soins à domicile peut réduire votre risque d'être exposé au coronavirus et réduire les déplacements et les rendez-vous inutiles. Cependant, il est important de se rappeler que certains aspects des soins nécessitent une visite en personne avec votre équipe de soins oncologiques.
Marko Geber / Getty Images
Les services de télésanté sont de plus en plus courants dans la gestion et le traitement du cancer du sein, et de nombreux différents types de rendez-vous peuvent être effectués à domicile. Que vous cherchiez un deuxième avis ou que vous ayez des questions sur les effets secondaires d'un médicament, la télésanté peut vous aider.
Les services de télésanté peuvent être bénéfiques même si vous décidez de consulter votre fournisseur de soins de santé dans son Bureau. Vous pouvez réduire votre temps d'attente en remplissant les formalités d'enregistrement à l'avance depuis chez vous et en soumettant vos informations d'assurance et tout changement à votre calendrier de prise de médicaments. Votre fournisseur de soins de santé peut également être en mesure d'évaluer votre état grâce à des dispositifs de surveillance à distance des patients qui collectent des données biométriques avant votre rendez-vous.
Les services de télésanté peuvent être appropriés pour votre première consultation avec un oncologue à la suite d'une mammographie anormale. Si votre cancer est non palpable, c'est-à-dire que vous ne sentez pas de grosseur dans votre sein, il se peut que vous n'ayez pas à consulter un fournisseur de soins de santé en personne, même lors de votre premier rendez-vous. Votre spécialiste examinera virtuellement les résultats de votre mammographie et vous parlera par chat vidéo de votre diagnostic et de votre plan de traitement. Cependant, si vous sentez une grosseur, assurez-vous que votre première visite a lieu au cabinet afin que votre oncologue puisse l'évaluer.
A quoi ressemblent les seins sur une mammographie ?Une fois que votre équipe médicale vous aura évalué en personne, vous pourrez peut-être effectuer votre visites de suivi par téléphone ou chat vidéo. Les visites de télésanté peuvent être appropriées pour les rendez-vous de suivi réguliers destinés à servir d'enregistrement et pour répondre à toutes vos questions sur le traitement.
Lors d'une visite de suivi pour le cancer du sein, votre professionnel de la santé examinera toute des tests de laboratoire ou des analyses avec vous, ainsi que des recommandations de changements de traitement si nécessaire. Ces types de rendez-vous sont également l'occasion pour vous et vos proches de poser des questions et d'alerter l'équipe médicale de toute évolution de votre état. Votre oncologue vous aidera à déterminer la fréquence à laquelle vous devez vous présenter au cabinet et à quel moment ces rendez-vous peuvent être effectués virtuellement.
Une visite de télésanté peut être possible si votre chirurgie du cancer du sein n'a pas été compliquée et que vous n'êtes pas éprouver des problèmes de cicatrisation ou d'infections. Soyez prêt à montrer à votre professionnel de la santé vos incisions chirurgicales à l'aide de la caméra de votre appareil pendant le rendez-vous.
Lorsque vous commencez votre plan de traitement pour le cancer du sein, vous pouvez ressentir de nouveaux symptômes tels que douleur ou fatigue. Les traitements peuvent provoquer des effets secondaires comme des maux de tête, des nausées ou de la diarrhée. Les services de télésanté vous permettent de contacter votre équipe médicale et d'ajuster le plan de traitement au besoin.
Si vous ressentez des effets secondaires graves de votre traitement, il est préférable de consulter votre oncologue équipe en personne. Les effets qui nécessitent une évaluation en cabinet comprennent les vomissements incontrôlés et la diarrhée, car ces symptômes peuvent entraîner une déshydratation ; saignement incontrôlé; confusion; changement de vision; et douleur thoracique.
Les effets secondaires du traitement qui peuvent être gérés en toute sécurité à l'aide de la télésanté incluent :
Si vous décidez de vous inscrire à un essai clinique sur le cancer dans le cadre de votre plan de traitement, une grande partie du processus d'inscription peut se faire virtuellement. Une infirmière de recherche discutera de l'essai avec vous et vous fournira des informations sur le consentement, la participation et la surveillance de suivi. Un examen physique peut également être recommandé.
Si vous avez décidé de demander un deuxième avis sur votre diagnostic de cancer du sein, la télésanté peut être utile. Votre nouvel oncologue pourra examiner votre dossier et tous vos résultats à l'avance, puis vous parler virtuellement de son opinion sur vos soins. Si vous décidez de transférer vos soins à un nouvel oncologue, votre nouveau fournisseur de soins de santé recommandera très probablement une visite en personne après votre première rencontre virtuelle.
Au cours de votre traitement contre le cancer du sein, vous recevrez probablement des soins de plusieurs fournisseurs, dont un oncologue, infirmière praticienne, chirurgien oncologue, chirurgien plasticien, physiothérapeute, ergothérapeute et psychologue, pour n'en nommer que quelques-uns. Les rendez-vous de télésanté permettent à plusieurs membres de l'équipe d'assister à la même visite et de prendre de meilleures décisions ensemble.
Tous les besoins de santé ne peuvent pas être satisfaits lors d'un appel virtuel. Par exemple, un fournisseur de soins de santé ne peut pas fournir un diagnostic de cancer du sein sans vous examiner physiquement. Votre fournisseur de soins de santé peut également avoir besoin de vous voir en personne si :
L'utilisation de la télésanté pour les patientes atteintes d'un cancer du sein est encore une pratique nouvelle. Il y a plusieurs avantages, ainsi que quelques défis.
En général, la télésanté est plus pratique pour les patients, en particulier ceux qui essaient de prendre des rendez-vous médicaux dans leurs horaires de travail chargés. Si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale et que vous n'avez aucun problème, il est probablement beaucoup plus facile de consulter votre fournisseur de soins de santé virtuellement, surtout si vous ressentez toujours des douleurs postopératoires.
La télésanté a également tendance à être moins chère. Cela réduit également d'autres dépenses comme l'essence pour la voiture, les frais Uber ou Lyft, les frais de bus ou les frais de stationnement à l'hôpital.
Une étude de 2020 a révélé que les patients recevant des soins pour un cancer du sein ou d'autres cancers gynécologiques ont signalé que la télésanté les services leur ont permis de gagner du temps, d'améliorer leur accès aux soins et d'améliorer leur état de santé général. L'enquête a également révélé que les répondants estimaient que l'accès à la télésanté les faisait se sentir plus activement impliqués dans leurs soins et permettait également aux membres de leur famille de participer davantage à leur plan de traitement. Un rendez-vous de télésanté peut permettre à un plus grand nombre de membres de votre famille ou de soignants de comprendre votre plan de traitement et de fournir des mises à jour à votre équipe de soins de santé.
Des études ont montré que la télésanté pour le cancer du sein est associée à moins de stress et à une meilleure qualité de vie pour les patients et leurs familles. S'engager dans des services de télésanté peut également aider les patients à se sentir plus indépendants pendant leurs soins. Ceci est particulièrement utile lorsqu'ils sont traités pour un cancer, car une grande partie de ce qui leur arrive échappe à leur contrôle.
Bien qu'il y ait de nombreux avantages, la télésanté peut également présenter des inconvénients. Les logiciels de télésanté peuvent être difficiles à naviguer, même pour les patients les plus férus de technologie, et l'appel peut être coupé ou échouer pendant le rendez-vous. C'est frustrant à la fois pour le patient et pour le prestataire. Il est utile d'avoir un plan en place, comme des dispositifs de sauvegarde et un numéro direct à appeler si un rendez-vous virtuel échoue.
Des études ont montré qu'un petit nombre de patients trouvaient que les visites virtuelles étaient émotionnelles ou mal à l'aise physiquement, et d'autres inquiets pour leur vie privée lorsqu'ils utilisent l'ordinateur.
Aucun problème de sécurité majeur lié à l'utilisation de la télésanté pour la gestion du cancer du sein n'a été signalé, mais il est important de se rappeler que la technologie ne peut pas remplacer un examen physique. Si vous êtes préoccupé par une nouvelle découverte physique ou si vous avez éprouvé des symptômes nouveaux et graves, une visite en personne est probablement le meilleur choix.
Tout nouveau signe ou symptôme pouvant justifier un déplacement aux urgences, comme une forte fièvre, une confusion mentale, des douleurs thoraciques ou des saignements, ne convient pas aux visites de télésanté.
Pour trouver un fournisseur de télésanté, commencez par demander à votre oncologue s'il propose des visites virtuelles. Votre équipe médicale aura également des suggestions de ressources de télésanté. Lors de la planification du rendez-vous, demandez si le rendez-vous se fera par téléphone ou par chat vidéo. Déterminez ensuite si vous consulterez votre fournisseur de soins de santé ou un autre membre de l'équipe.
Une fois que vous avez un rendez-vous, appelez votre compagnie d'assurance pour confirmer que la visite sera couvert. Le service de facturation de votre fournisseur de soins de santé sait quelles visites de télésanté sont généralement couvertes, alors demandez-leur à l'avance.
Le jour de votre rendez-vous :
Il n'y a pas de politique uniforme à l'échelle du pays sur la façon dont les services de télésanté sont couverts. Il est toujours préférable d'appeler votre compagnie d'assurance pour connaître leurs politiques spécifiques. Un bon point de départ est le National Consortium of Telehealth Resource Center, qui propose une base de données des politiques de facturation de la télésanté par État. Si vous n'avez pas de couverture d'assurance, vous pourrez peut-être utiliser les services de télésanté en payant de votre poche. Par exemple, une visite de suivi pour discuter de la perte de cheveux peut coûter entre 31 $ et 115 $ selon le fournisseur.
Une fois que vous vous êtes connecté pour votre visite de télésanté, le rendez-vous devrait ressembler beaucoup à une expérience en personne. Vous rencontrerez votre praticien ou fournisseur de soins de santé pour discuter de vos soins. Si vous souhaitez que d'autres membres de la famille soient présents, demandez si d'autres peuvent se joindre à l'appel.
Avant de commencer la visite, il peut vous être demandé de reconnaître le fait que vous comprenez le limites d'une visite de télémédecine, y compris l'incapacité de faire un examen médical complet, éventuellement des découvertes subtiles manquantes qui auraient pu être évidentes lors d'une visite en personne.
Vous avez le droit de refuser de participer aux services fournis par télémédecine et de demander une visite en personne.
Pour les nouvelles consultations, votre professionnel de la santé prendra un historique personnel et familial détaillé. Soyez prêt à fournir vos antécédents familiaux de cancer, en particulier de cancer du sein. Votre oncologue vous posera des questions sur vos symptômes et depuis combien de temps vous les ressentez. Ils examineront également votre mammographie la plus récente et les résultats de laboratoire. Ils prendront ensuite le temps de vous renseigner sur votre type spécifique de cancer du sein, votre pronostic et votre plan de traitement.
Lors des appels de suivi, un membre de votre équipe médicale posera des questions sur tout nouveau les symptômes ou les effets secondaires des médicaments que vous avez éprouvés. Ils passeront en revue les tests de laboratoire ou les résultats récents avec vous et vous expliqueront tout changement nécessaire à votre plan de soins. Pendant ce temps, votre fournisseur peut partager son écran pour vous montrer vos résultats de laboratoire ou des instructions écrites. N'hésitez pas à prendre des captures d'écran et à écrire des notes pendant qu'ils parlent.
Si votre fournisseur recommande de commencer un nouveau médicament lors de la visite, une ordonnance vous sera envoyée à la pharmacie de votre choix. Assurez-vous de poser des questions sur tout nouveau médicament, y compris ce qu'il traite, la posologie, le calendrier et les effets secondaires possibles.
Lors de la conclusion de votre rendez-vous, renseignez-vous auprès de votre prestataire sur les futurs rendez-vous et s'ils seront virtuels ou en personne. Si vous pensez à d'autres questions ou préoccupations après le rendez-vous, contactez votre équipe soignante par téléphone ou en utilisant le portail patient en ligne.
Les prestataires proposant des visites de télésanté doivent se conformer à la loi de 1996 sur la portabilité et la responsabilité de l'assurance maladie (HIPAA) et protéger la confidentialité de vos informations de santé pendant et après le rendez-vous. Les prestataires de soins de santé peuvent utiliser "tout produit de communication à distance non public disponible pour communiquer avec les patients". Cela signifie que des services comme Facebook Live et TikTok ne sont pas appropriés (ou légaux) à utiliser pour voir des patients.
Recevoir un diagnostic de cancer du sein peut être l'expérience la plus stressante de votre vie. Les rendez-vous de télésanté pourraient être un petit moyen de rendre vos soins un peu plus pratiques et d'éliminer un peu le stress. L'utilisation des services de télésanté vous permet d'éviter les déplacements inutiles au bureau du fournisseur de soins de santé tout en laissant vos proches participer au rendez-vous. Recevoir des soins à domicile diminue également votre risque d'être exposé à la COVID-19. Cependant, si vous présentez de nouveaux symptômes comme une grosseur dans votre sein ou une forte fièvre, il est toujours préférable d'être évalué en personne.
