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BIRADS


Question
Mon médecin m'a dit que 60% des lésions étiquetées BIRADS 5 sont cancéreuses. Pourtant, tout ce que j'ai lu en ligne indique que les résultats de BIRADS 5 ont une forte probabilité (au moins 95 %) d'être un cancer. Un médecin tromperait-il intentionnellement un patient ? Maintenant, je ne sais pas si je peux croire ce qu'il dit.

Répondre
Oui, certains indices radiologiques indiquent une probabilité plus ou moins élevée de cancer du sein. Birad 4 est dit suspect et un risque de cancer de l'ordre de 20 % est revendiqué, BIRAD 5 est très suspect de cancer du sein et un risque de cancer de plus de 80 % est revendiqué. Mais tous ces matériaux traitent d'un grand nombre de cas. Ce n'est pas d'une grande aide lorsqu'il s'agit d'un seul cas! De plus, les images radiographiques ne nous donnent aucun diagnostic ferme de cancer. La seule façon d'obtenir cela est par une biopsie, la plus simple et la plus rapide par une biopsie à l'aiguille. Si la mammographie était toujours combinée avec des IRM et des échographies et des biopsies (principalement des biopsies à l'aiguille) de TOUTES les lésions significatives, une sécurité diagnostique très élevée serait obtenue ! Une discussion sur BIRAD ne doit pas devenir trop scolastique. C'est une méthode empirique simple. Mais la base solide du diagnostic reste comme avant la biopsie !
Peut-être s'est-il lui-même trompé ? La leçon importante ici est de faire des biopsies même lorsque les signes de cancer ne sont pas évidents pour être du bon côté. Avec des biopsies à l'aiguille qui ne sont ni trop difficiles, ni coûteuses, ni chronophages !