Neplodnosť je bežný a často stresujúce problém, ktorý postihuje približne 1 do 6 párov. Štatistiky potvrdzujú, že výskyt neplodnosti nie je v skutočnosti zvyšuje. Viac párov sa však hľadajú pomoc a radu, ako ošetrenie stávajú ľahko dostupné a efektívne. Potom pracoval v odbornej oblasti neplodnosti za pätnásť rokov, oceňujem, že mnoho párov nájsť diagnózu syndrómu polycystických ovárií (PCOS) mätúce a ťažko zrozumiteľné.
PCOS je vysoko variabilné a individuálne porucha, ktorá bola prvýkrát opísal dr. Stein a Leventhal v roku 1935. Oni identifikovali skupinu neplodných žien, ktoré mali menštruačné abnormality a zväčšené vaječníky (teraz známy ako polycystických vaječníkov). Tiež je popísané hirzutizmus a obezity u tejto skupiny.
Nie všetky ženy so syndrómom polycystických vaječníkov však vykazujú tieto vlastnosti. Goldzieher J. W. Green a J. A. (1962) uvádza, že u žien s chirurgicky preverených polycystických vaječníkov, 20% nemá žiadne poruchy menštruácie, 50% nebolo obéznych a 31% neboli chlpatý. Polson et. al. (1988) potvrdili tieto výsledky a oznámila, že polycystických vaječníkov sa nachádzajú v 22% normálnej populácie, tj ženy, ktoré nepožiada o zaobchádzaní s menštruačné poruchy, neplodnosť alebo nadmerné ochlpenie
PCOS môže byť klasifikovaný pomocou troch hlavných kritérií .:
1. Klinické prejavy, 2. biochemické charakterizácie a 3. Charakteristika ovariálnych abnormalít.
Sú to práve tieto tri kritériá, ktoré sú dôležité pre diagnostiku a klasifikáciu PCOS.
Väčšina žien s PCOS majú históriu normálneho menštruačného veku, ale rozvíjať nepravidelných cykloch po menarche. Je teda zrejmé, že niektoré ženy, ktoré predstavujú s neplodnosťou môže mali fyziologické ťažkosti pri dospievaní, a môže predvídať vplyv, ktorý to bude mať na ich reprodukčného zdravia v budúcnosti. Ženy s PCOS majú často nadmerný rast vlasov a môže byť obézny. Yen (1980) uvádza, že viac ako 80% žien s PCOS bolo obéznych pred nástupom puberty. Hoci obezita je často spájaný s touto podmienkou nie je jasné, či ide o vnútornú súčasť alebo predispozičným štát ako chudnutie je často spojená s nápravou hormonálnej abnormality a opätovné zavedenie pravidelnej ovulácie.
Vzhľadom k tomu, je vysoká prevalencia PCOS v rodinách postihnutých jedincov, syndróm môže mať genetickú zložku (Hauge et. al., 1988). Vysoký krvný tlak, diabetes, inzulínová rezistencia a obezita sa častejšie vyskytujú v rodinách PCOS žien, zatiaľ čo endokrinných porúch a narušenej funkcie semenníkov boli popísané v mužských členov rodiny. Nedávna štúdia PCOS familiárna určila predčasné plešatenie v mužskými príbuznými ako mužské phenotye PCOS.
biochemické zhodnotenie žien s PCOS Teraz budú diskutované a obsahuje posúdenie hormonálnej hladiny v krvnom riečisku. V čase pôrodu žena má medzi 200.000 a 400.000 primordiální folikuly v rámci každého vaječníku. V dôsledku cyklické uvoľňovanie hormónov, nastane menštruačný cyklus, sa primordiální folikuly zrejú počas každého cyklu a zrelý oocyt sa uvoľní. Folikuly stimulujúci hormón (FSH) a Leutenising hormón (LH) sú gonadotropnej hormóny uvoľňované predné hypofýzou, ktoré pôsobia priamo na vaječníku.
Tieto hormóny previesť pre-antrálnej folikuly antrálnej alebo Graafovho folikulov a zdá sa, každý z nich uplatniť svoje účinky v rôznych miestach vo vnútri folikulu. Granulosa bunky folikulov viažu FSH, zatiaľ čo iba bunkách theca interna bind LH. Proliferácia granulosa a thecal buniek spôsobiť zvýšenie folikulárnej veľkosti.
V tejto fáze rastu folikul sa zvýšila jeho syntézy androgénov z acetátu a cholesterolu, a tento prevod je značne stimulovaná LH Ako folikul pokračuje zvýšenie veľkosti syntézu zvyšuje estrogénu a najväčších vyspelejších folikul uvoľňuje steroidy do krvného obehu. Tieto steroidy spätná väzba negatívne na hypofýze a to vedie k postupnému znižovaniu cirkulujúceho FSH a preto obmedzuje rozvoj ďalších folikulov. Estrogén, v spojení s FSH hrá kľúčovú úlohu v vačku smerom k druhej fáze rastu.
Spoločne stimulujú vzhľad väzobných miest LH na vonkajšej vrstve granlosa buniek, ktoré ich predtým chýbala. Graafovho folikul zomrie, ak krátky nárast vysokých hladín gonadotropínu sa zhoduje s výskytom týchto LH receptora. Vlna LH má dva efekty. Po prvé, dôjde k ovulácii a vajíčko je vylúčený z folikulu a za druhé, že sa mení celý endokrinológiu folikulu, vytvorí žlté teliesko po ovulácii. Corpus luteum potom vylučuje progesterón a niektoré estrogény, ktoré bude podporovať vyvíjajúce sa embryo.
Carole Mallinson je zdravotnícky pracovník s viac ako 15 rokov skúseností v odbore Žena a mužskej neplodnosti. Pridajte sa k nej a získať prístup ku tu škálu liečebných špecializovaných produktov s plnou
práv na opätovný predaj |
