Love Beauty >> láska krása >  >> Zdravie a wellness >> wellness

Fakty Behind Žltačka u Newborns

Žltačka je jedným z najčastejších dôvodov, rodičia navštívi pediatrov. To sa odkazuje na žlté sfarbenie kože a očné bielko (skléry) spôsobené hromadením žltého pigmentu, s názvom "bilirubín" v koži a sliznice. Je normálne, že všetci majú nízku hladinu bilirubínu v krvi.

Žltačka má mnoho príčin a sme si istí, že každý bude vedieť, pečene infekcie ako hepatitída spôsobuje žltačku. Ale deti sú zvláštne v tom, aby sa dostanú žltačku u rôznych normálnych dôvodov - od tejto doby to je volané fyziologická žltačka

Zobrazenie fotografií

Približne 60 percent plného horizonte a 80 percent predčasne narodených detí rozvíjať. žltačka v prvom týždni života, a vo väčšine detí s žltačkou neexistuje základné ochorenie, a tak skoro žltačka (označované lsquo, fyziologický žltačka ") je všeobecne neškodný. Tento stav je častejší u detí, pretože:

Deti robiť viac bilirubínu ako dospelí robiť, pretože majú väčší obrat stále sa rozvíjajúce pečene v krvi cells.A novonarodené dieťa nemusí ešte byť schopný odstrániť zodpovedajúce bilirubín z krvi. príliš veľké množstvo bilirubínu sa vstrebáva z čriev než sa dieťa zbaví ju v stolici.

Zobrazenie fotografií

aKO jE žltačkou spôsobenú novorodenci? Žlté sfarbenie v koži je spôsobená nahromadenie pigmentu zvanej bilirubín - prirodzene sa vyskytujúce produkt z prelomenie červených krviniek. Tieto bunky majú životnosť asi 120 dní v dospelého a asi 80 až 100 dní v novorodenca.

telo neustále produkuje nové krvinky ako tie staré dies.In maternica plod má vyššie hladina červených krviniek transportovať kyslík do celého tela.

Po použití dodaní výsledkov pľúc v dieťati, ktoré nevyžadujú toľko červených krviniek, aby zodpovedajúcim spôsobom okysličenie tela. Ako červené krvinky rozkladajú, tvoria bilirubín pôvodne v tuku rozpustné alebo nekonjugovanej forme. To nemôže byť vylučované do žlče do čreva, alebo obličkami do moču.

Z tohto dôvodu, bilirubín je transportovaný do pečene, ktoré majú byť "spracované alebo konjugovanej" do forme rozpustné vo vode, a vylučuje do žlč a moč.

v prípade, že červené krvinky odbúrava rýchlejšie ako nezrelé pečene u novorodených detí sa dokáže vyrovnať s spracovanie potom bilirubín bude hromadiť. Majúce afinitu k tukovom tkanive žlté sfarbenie bude všimol v koži a biely z eyes.CAUSES žltačky

Existuje veľa príčin a faktorov, ktoré prispievajú k žltačke, ale najčastejšou príčinou je fyziologický a bude spravidla nevyžadujú žiadnu liečbu a odznie počas asi 1 až 2 týždne. Niektoré z najčastejších faktorov, ktoré môžu prispieť k žltačky u novorodencov patrí:

  • NEDONOSENOSŤ
  • Nízka pôrodná hmotnosť
  • Trauma spojená s dodaním, ak dieťa je pohmožděný.
  • kefalhematóm (a opuch cez časť lebky, že sa cíti veľmi mäkké na dotyk), a môže trvať niekoľko dní, než ísť dole
  • krvná skupina maternal- kojenec nezlučiteľnosť ex :. niektoré matky môžu byť o negatívny a deti môžu byť B + vc - to akási kombinácia spôsobiť žltačka sa objaví oveľa rýchlejšie ako 2 dni po narodení (pozri nižšie)
  • Rh k chorobe tomu dochádza, ak matka má negatívnu krvnú skupinu a dieťa má pozitívny krvnej skupiny. Ak sa matka stáva citlivý a produkuje protilátky - tie môžu prejsť na dieťa cez placentu a bude mať za následok rýchlejšie odbúravanie dieťaťa krvi zvyšujúcou sa žltačkou
  • To nie je príliš časté ako matky s negatívnymi krvnými skupinami sú teraz uvedené Anti-. D injekcie po pôrode v prípade potreby. To chráni ďalších tehotenstvách žltačkou vyskytujúce sa od rézus chorobou.
  • Oneskorenie v pasáži mekónia (dojčenské prvý "čierno-zeleno stolice). Vysoké hladiny bilirubínu v mekónia z ktorých niektoré sú re-absorbovaný zvyšovanie hladiny bilirubínu.

    Infekcia

    Infant o diabetickej matky teda v prípade, že matka má cukrovku počas pregnancyHigh červených krviniek odpočítavanie v maternici, je nutný vyšší počet červených bunka pre transport kyslíka do tela .

    Zobrazenie fotografií

    História a Examination- predstavuje obzvlášť dôležité pre žltačky

    Vizuálny vyhodnotenie hladiny bilirubínu je nespoľahlivá kraju

  • je dieťa nevoľnosti? (sepsa a GIT obštrukcie môže spôsobiť žltačka)
  • Našli dehydratácia alebo zlá priberanie na váhe? (obaja zhoršiť žltačka)
  • žltačka pred 48 hodín veku (naznačuje, hemolýza)
  • Nástup žltačky po 3 dňoch veku (viac pravdepodobný, že je patologický)
  • pôrodnej traumy, ako je kefalhematóm, významné podliatiny (rozpad hemu)
  • Materské histórie (krvná skupina, vírusovú serológiu )
  • v rodinnej anamnéze hemolytickú chorobou (ABO /G6PD, sférocytóza)
  • tmavý moč alebo svetlá stolica (naznačujú, obštrukcia žlčových ciest)
  • Úroveň ikteru, pokiaľ ide o cephalocaudal progresie ( ale často nespoľahlivé)
  • nepreberné množstvo (môže naznačovať, polycytémia)
  • hepatosplenomegália (vírusová hepatitída, metabolické problémy)

    Čistenie žltačka

    Niekedy váš pediater môže nariadiť krvné testy, aby posúdenie úrovne žltačky. Keď hovoríme, že fyziologická, niekedy aj v prípade, že hladina žltačky je vysoká, pretože rozpustnosť v tukoch, môže prejsť do mozgu (cez hematoencefalickú bariéru) a spôsobiť poškodenie mozgu s názvom kernikteru.

    Tento stav je vzácny v modernom dni kvôli lepšej informovanosti, ale ak sa to stane, potom môže spôsobiť hluchotu, poškodenie mozgu a očné problémy. Tak, aby sa tomu zabránilo - úroveň žltačky je niekedy ‘. sa zvážiť ", či dieťa potrebuje liečbu

    V mnohých prípadoch je nutná žiadna liečba a vyrieši behom 1-2 týždňov. Zabezpečiť, aby dieťa kŕmi skoro a pravidelne. - Dieťa prejde viac stolicu a preto bude stimulovať čreva, takže bilirubín sa vylučuje stolicou a jej re-absorpcie v črevách je minimalizovaná

    Ale 3-4 percent detí môže vyžadovať liečbu na zníženie úrovne. Jeden spôsob, ako znížiť mieru žltačka je vystaviť detskú pokožku na svetlo, proces nazývaný fototerapia (Light ošetrenie).

    Fototerapia

    Fototerapia je použitie bielych a modrých žiarivky. Svetlá zmeniť bilirubín do viacerých forme rozpustné vo vode, aby sa obličky môžu zbaviť, skôr ako v pečeni, ktoré môžu byť v nezrelé novorodenca. Dieťaťa oči sú pokryté na ich ochranu pred jasným svetlom.

    Dieťa môže mať kožné vyrážky alebo voľné, nazelenalý stolice. To je dočasná a mala by prestať, keď je fototerapia prerušená. Fototerapia je bezpečná, ale je používaný iba v prípade potreby

    Väčšina rodičov vie, že slnečné svetlo pomáha. - Naozaj to, ako fototerapia vznikol, pretože v Európe bývali vidieť viac žltačku deti v zime ako v lete, keď si uvedomili slnečné svetlo malo niečo spoločné

    Ale neodporúčame bábätka by sa dostali do slnečného žiarenia priamo! - čisto preto, že vlnová dĺžka ultrafialového žiarenia, čo požadujeme, aby liečiť dieťa je "riadený" s fototerapia, zatiaľ čo posledná uvedená prirodzené slnečné svetlo môže mať škodlivé lúče pre nezrelé novorodenca kožu

    Vo väčšine nemocníc, akonáhle dieťa vyžaduje liečbu fototerapiou. - dieťa bude oddelený od matky a prevezený do novorodeneckej jednotke, kde bude liečba podávaná .

    To spôsobuje oddelenie matky a dieťaťa a citovej trauma pre matku a kŕmenie ťažkostí pre matku, ktorá môže byť plachý dojčiť v detskej izbe v prednej časti ostatných zamestnancov.

    Zobraziť fotografie

    V Cloudnine sme pomocou nové vybavenie s názvom "Billi deka", alebo LED. Teraz s pokročilou technológiou sme viedli alebo "billiblanket", cez ktorý deti môžu byť objímal, bozkával a dojčené pri príjme fototerapiu!

    Akonáhle hladina žltačky príde na prijateľnú úroveň, fototerapia sa zastaví a dieťa je späť na teplotu lsquo; normal'.Billi deka-LED liečba má aj ďalšie výhody príliš

  • je revolučný - Vzhľadom k tomu, liečba môže byť podávaná v rovnakej miestnosti ako matky a neexistuje žiadne oddelenie dieťaťa. a matka.
  • Nie je žiadny problém pre bábätká buď -Tam v žiadnom potrebe "pokrytie ich oči" z jasného svetla konvenčné fototerapia, ktorá narušuje väčšina rodičov.
  • Dojčenie je už ťažké spôsob pre väčšinu nových matiek. Ale teraz to sa môže stať v pohodlí svojej vlastnej izby skôr než v novorodeneckej jednotke.
  • Deti môžu "prijať fototerapiu" Stále pričom je maznanie a kŕmené.
  • Toto je studeným svetlom, redukuje potenciál pre bezvedomia straty vody.

    Ale niektoré deti získať iný typ žltačky volal, Breastmilk žltačka obvykle po 1 až 2 týždne a to nie je dôvodom na zastavenie dojčenia a nevyžaduje liečbu.

    Absolutórium pokyny

  • Prekontrolujte bilirubínu v 24-48 hodín, ak je to vôbec hraničný úrovni alebo stále rastúcich
  • Rodičia by mali byť poučení, aby reprezentovať, ak:
  • Stoličky stala bledo alebo moč stmavne
  • dieťa je dobre alebo kŕmenie úboho
  • žltačka predĺžená dlhšie ako 2 týždne, termínovaných alebo 3 týždne, pre predčasne deti.
    Dr R Kishore Kumar,
    MBBS, DCH (Mys), MD (Paed-Gold medailista), DCH (Lond), MRCP (Paed), FRCPCH (UK), FRCPI, FRACP (Austrália), mimoriadnym profesorom neonatológia a pediatria, University Notre Dame, Austrália, vedúci konzultant neonatológa a Pediater, predseda predstavenstva a generálny riaditeľ, Cloudnine