これは、通常、Hirsutismがどのように管理されるかの内訳です。
1。診断：根本的な原因を特定
* 病歴と身体検査： 医師は、あなたの病歴、hirsutismまたはホルモン障害の家族歴、月経周期、薬物療法について尋ね、ホルモンの不均衡の他の兆候を探すために身体検査を行います。
* 血液検査： これらは、ホルモンレベルを測定するために重要です。
* テストステロン： 高レベルは、Hirsutismで一般的です。
* dhea-s（dehydroepiandrosterone硫酸）： 高レベルは、副腎の関与を示唆する可能性があります。
* androstenedione： 評価する別のアンドロゲンホルモン。
* fsh（卵胞刺激ホルモン）およびLH（黄体形成ホルモン）： 卵巣機能の評価に重要です。
* Prolactin： レベルの上昇は、時にはハーサッティズムに寄与する可能性があります。
* グルコースとインスリンレベル： インスリン抵抗性を評価する。
* 甲状腺機能テスト： 甲状腺の問題を除外します。
* イメージング研究（必要に応じて）：
* 骨盤超音波： 嚢胞または腫瘍の卵巣を調べるために（例：多嚢胞性卵巣症候群 - PCOS）。
* ctスキャンまたはMRI： 副腎の問題が疑われる場合。
一般的な根本的な原因：
* 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）： 最も一般的な原因。 それには、ホルモンの不均衡（高アンドロゲン、インスリン抵抗性）およびしばしば不規則な期間、卵巣嚢胞、およびその他の症状が含まれます。
* 先天性副腎過形成（CAH）： 副腎が十分なコルチゾールを生成しない遺伝的状態で、アンドロゲン産生の増加につながります。
* 卵巣腫瘍または副腎腫瘍： まれに、これらは過剰なアンドロゲンを生成する可能性があります。
* クッシング症候群： 高レベルのコルチゾールへの長期暴露（薬物または腫瘍による可能性があります）。
* 薬： 特定の薬（例えば、アナボリックステロイド、子宮内膜症のためのいくつかの薬物、特定の発作薬）は、hirsutismを引き起こす可能性があります。
* 特発性Hirsutism： 時には、根本的な原因を特定できない場合があります。 これらの場合、正常なアンドロゲンレベルに対する毛包の感度が増加する可能性があります。
* インスリン抵抗性： 多くの場合、PCOSに関連付けられていますが、独立して発生する可能性があります。インスリンレベルが高いと、アンドロゲンの産生が刺激する可能性があります。
2。治療戦略：
治療は、根本的な原因とhirsutismの重症度に合わせて調整されています。 多くの場合、アプローチの組み合わせが含まれます。
* 根本的な原因に対処する：
* PCOS：
* 経口避妊薬（OCPS）： これらは、ホルモンレベルを調節し、アンドロゲンの産生を減らすのに役立ちます。 エストロゲンとプロゲスチンを含むOCPは、多くの場合、第一選択治療です。
* 抗アンドロゲン： スピロノラクトン、酢酸キプロテロン、またはフルタミドなどの薬物は、毛包に対するアンドロゲンの影響をブロックします。 重要な注意： これらは催奇形性であり（先天性欠損を引き起こす可能性があります）、効果的な避妊で使用する必要があります。
* メトホルミン： この薬は、インスリン感受性を改善し、PCOSとインスリン抵抗性の女性のアンドロゲンレベルを低下させるのに役立ちます。
* ライフスタイルの変更： 体重減少（少量でさえ）、定期的な運動、および健康的な食事は、PCOSを持つ女性のインスリン感受性とホルモンバランスを大幅に改善できます。
* 先天性副腎過形成（CAH）： コルチコステロイド薬（プレドニゾンやヒドロコルチゾンなど）を使用して、コルチゾール不足を置き換え、アンドロゲン産生を抑制します。
* 腫瘍： 通常、アンドロゲンを生成する腫瘍を除去するには手術が必要です。
* クッシング症候群： 治療は原因に依存します（腫瘍の手術、ステロイド薬の先細り）。
* 投薬誘発性Hirsutism： 可能であれば、問題のある薬を中止または変更してください。
* 直接脱毛と管理： これらの方法は、基礎となるホルモンの問題に対処していない *が、即時の美容救済を提供することができます。
* シェービング： シンプルで安価ですが、髪はすぐに成長します。
* ワックス： 根から髪を取り除き、シェービングよりも長く続きます。 in骨毛を引き起こす可能性があります。
* スレッド： 顔の毛に適していますが、正確ですが、時間がかかる場合があります。
* 除去クリーム： 表面に髪を溶かします。皮膚の刺激を引き起こす可能性があります。
* 電気分解： 電流を使用して毛包を破壊します。 永続的ですが、高価であり、複数のセッションが必要です。
* レーザー脱毛： レーザーライトを使用して毛包を損傷します。 髪の成長を減らしますが、複数のセッションが必要になる場合があります。 黒髪と明るい肌に最適です。 誰にとっても永続的ではないかもしれません。
* eflornithineクリーム（バニカ）： 髪の成長を遅らせる局所クリーム。 既存の髪を除去することはありませんが、新しい髪の成長速度を減らすことができます。
重要な考慮事項：
* 忍耐： ホルモン治療の結果を見るには時間がかかります。 髪の成長が大幅に減少するまでに数ヶ月から1年かかる場合があります。
* 併用療法： 多くの場合、最良のアプローチは、ホルモン治療を組み合わせて、根本的な原因に対処することで、即時の美容救済のための直接脱毛方法に対処することです。
* 心理的サポート： Hirsutismは感情的に苦痛になる可能性があります。 カウンセリングまたはサポートグループが役立ちます。
* スペシャリストとの相談： 適切な診断と治療のためにホルモン障害を経験した内分泌学者（ホルモンの専門家）または婦人科医に相談することが重要です。 皮膚科医は、脱毛オプションを支援することもできます。
* no "cure-all"： 残念ながら、すべての人に役立つ単一の「治療」はありません。治療は、根本的な原因とその人の特定のニーズと好みに基づいて個別化する必要があります。
* 深刻な原因を除外する： hirsutismの急速な発症がある場合、または他の男性化の特徴が深刻な病状を示す可能性があるため、他の男性的な特徴が現れる場合は、医師の診察を求めることが重要です。
要約すると、少女のHirsutismの「治療」には、根本的な原因を特定するための徹底的な調査が含まれ、その後、ホルモンの不均衡に対処するための標的的な治療と、化粧品管理のための直接脱毛方法が組み合わされます。 これは、医療専門家との忍耐とコラボレーションを必要とする多面的なアプローチです。