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avere figli più tardi nella vita


Domanda
Hi. C'è qualcosa di una donna nella sua tardiva 30s può fare per aumentare le sue probabilità di rimanere incinta? Inoltre, che tipo di rischi per la salute sono associati con avere i bambini a quell'età? Quando una donna scopre di essere incinta con i multipli, esiste una procedura che può essere fatto in modo che la donna ha solo un figlio? Grazie
Risposta
Ciao Danielle,
del 30 fine degli anni presumo che si sta chiedendo su di età superiore ai 35. Tra l'altro, che è ancora molto giovani in mio libro. Tuttavia, dal punto di vista della fertilità, che è vecchio perché i tassi di gravidanza sono diminuiti in modo significativo. Per fare un esempio, una donna di 23 anni ha una probabilità 85% di gravidanza all'anno, mentre una donna di 37 anni ha una probabilità del 15% di gravidanza per ogni anno. La ragione per cui la fertilità diminuisce è perché una donna nasce con tutte le uova che avrà per la sua vita. Le uova si deteriorano con il tempo e sono solitamente sterili all'età di 43 anni. Sappiamo che all'età di 37 anni, solo il 20% degli embrioni formati sono geneticamente normali. Ciò significa che 8 su 10 uova sono anormali. Così un modo per aumentare le probabilità di una donna di quell'età sono l'aumento del numero di uova che lei ovulates alla volta (di solito lei ovulates uno solo) utilizzando farmaci per la fertilità. Tuttavia, anche con questo, le possibilità di gravidanza sono solo il 5-10% al mese. Il modo migliore per aumentare le possibilità è quella di fare la fecondazione in vitro (IVF). Questo ha una probabilità del 52% di gravidanza per ogni prova in molte cliniche (come il mio). Ecco perché siamo in grado di stimolare l'ovaio più difficile e spesso ottenere 15-20 uova per volta. Aumentando il numero di uova raccolte, si aumenta la probabilità di avere un buon uovo che porterà ad un buon embrione.
La fine degli anni '30 è ancora molto giovane dal punto di vista della gravidanza e dei rischi non sono significativamente è aumentato. C'è un lieve aumento del rischio di diabete o di preeclampsia, e, naturalmente, vi è un aumento del rischio di anomalie genetiche nel feto. Per questo motivo, si consiglia di test genetici.
Se si dispone di un multiplo, poi c'è una procedura chiamata "riduzione embrionale" per cui uno specialista (perinatologist) può fermare il cuore di uno degli embrioni, provocando la morire ed essere riassorbito. Si tratta di una forma di aborto, ma nulla viene espulso. Di solito è fatto a circa 12 settimane di età gestazionale.
Spero che questo risponde alle vostre domande.
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America