All'inizio miscarriage
Domanda
Ciao Dr. Ramirez,
ho 40 anni e sono sposato con mio marito per 3 years.I hanno un figlio dal mio primo matrimonio. Negli ultimi tre anni, non abbiamo usato il controllo delle nascite in qualsiasi forma. I nostri sentimenti sono sempre stati se abbiamo avuto un bambino, grande! In caso contrario, non doveva essere per noi. Tuttavia, ho avuto quattro di ciò che crediamo di essere i primi aborti, ma non sono mai stati confermati da test di gravidanza a casa. Questi eventi accaduti esattamente ... 1 settimana prima del mio periodo era cominciare ... sanguinamento esteso con un grande coagulo seguita da quelle più piccole, crampi con diversi giorni di sanguinamento più scuro e poi fermarsi bruscamente. L'esordio è sempre improvviso a differenza del mio periodo normale e ho esperienza di segnali di pericolo tipica della mia normale ciclo ... mal di schiena, gonfiore ... La mia domanda è che è questo indicativo di una gravidanza chimica o sto provando cambiamenti di età? Il mio OB regolare /Ginecologia non ha riconosciuto questi eventi come gravidanze perché non sono state confermate. bloodwork iniziale ordinò ha mostrato che i miei livelli di prolattina. Sono in programma di vedere uno specialista di infertilità in 2 settimane, ma non sono sicuro che cosa chiedere ancora. So che mi sento come il senso di perdita dopo ciascuno di questi eventi. Se io sono davvero rimanere incinta e poi perdere la gravidanza ... quali test può essere ordinato per trovare possibili soluzioni?
Inoltre, sono lì test per identificare la gravidanza nelle prime 2-3 settimane? Grazie mille per il vostro tempo.
Risposta
Ciao Julia da Stati Uniti,
non posso riconoscere che eri incinta e abortì sia. Prima di tutto, la maggior parte delle gravidanze chimiche sarebbe durato un po 'più a lungo. Cioè, si dovrebbe essere in ritardo per il periodo di. In quelli in cui il periodo arriva in tempo, non ci sarebbe notevole differenza con il periodo di normale, perché la gravidanza non ha sviluppato sufficiente a causare un cambiamento. Il sanguinamento più pesante, la coagulazione e crampi di solito arriva dopo 6 settimane di età gestazionale perché c'è una sacca distinta che si è sviluppata ed è cresciuta e, talvolta, un feto. Per questo motivo non c'è più tessuto di espellere (più pesanti emorragie e la formazione di coaguli) e l'utero deve lavorare di più a questo (aumento crampi). Quindi non credo di avere un problema aborto spontaneo ricorrente e non lo consiglio per niente in questo momento. Cioè, io non consiglierei una valutazione per aborto spontaneo ricorrente o trattamento per aborto spontaneo ricorrente. Si avrebbe bisogno di dimostrare che si stanno ottenendo prima gravidanza.
Causa della vostra età, le possibilità di gravidanza sono diminuite in modo significativo (10% per ogni anno di tentativi. E 'l'85% l'anno prima a 30 anni) . Vi è anche un aumentato rischio di aborto spontaneo a causa di embrioni anomali. Quelli sono i tuoi due ostacoli e sono quelli più grandi. Uno specialista riproduttiva probabilmente consiglia di fecondazione in vitro a voi come il trattamento di scelta solo a causa della sua età. Ti dà le più alte probabilità di successo (27-30% per tentativo vs 1% al mese, naturalmente). Tuttavia, questo è il metodo più invasivo e il più costoso. Se tu e tuo marito sta per accettare di non avere figli ( "se avessimo un bambino, grande, se non, non doveva essere per noi"), allora non si può decidere di procedere con questo trattamento. Tuttavia, se si è deciso di avere un figlio, che è nel regno della pssibility, allora questa è l'opzione migliore per voi. Se si sceglie la lettera, quindi mi sento di raccomandare che non si sente frustrato o si sentono male se il periodo di inizio, riconoscendo che non sei incinta. So che è una cosa difficile da fare, ma se avete intenzione di lasciare al caso, perché preoccuparsi o pensarci? Se si vuole veramente, andare dopo con serietà.
In termini di quello che potrebbe essere la causa di questo cambiamento di sanguinamento, potrebbe essere un cambiamento legate all'età. Una giornata di test # 2 o 3 ormone ciclo sarà in grado di vedere se le ovaie sono in via di già la menopausa. In termini di test per la gravidanza, siamo in grado di rilevare la gravidanza di solito entro 7-10 giorni dopo l'ovulazione con un test di gravidanza di sangue. Si potrebbe fare che prima dell'inizio del periodo per vedere se si potrebbe essere incinta.
Spero che questo aiuta,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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