Provera, non withdrawal
Domanda
Sono 30. ero stato la pillola per 12yr quando sono andato via a metà settembre come sto iniziando a TTC. Non ho avuto un periodo da allora. Il mio ginecologo mi ha dato Provera in 12/29 (10 mg /10 giorni). Non ho avuto un periodo. Ho chiamato e mi hanno prescritto un altro giro che ho iniziato a 1/25. La pillola che avevo saltato forse un totale di 3 periodi di totale nel corso dell'ultimo anno, non consecutivamente. Il mio BMI è 19 e io esercitare regolarmente. Il mio OB mi ha detto di non cambiare nulla, a questo punto, ma io sono diminuiti mio cardio.
La mia preoccupazione ora è per questo che non ho risposto a Provera, se ci sono altri problemi al lavoro qui. La mia preoccupazione è ora spostato da TTC a TTfigure ciò che è sbagliato colpa del mio corpo. Quanto è comune a non rispondere alle Provera la prima volta? E quanto è probabile che mi metterò un periodo "normale" /ovulazione dopo il periodo di "witdrawal"?
Risposta
Ciao Mandy dagli Stati Uniti,
In generale, Provera è data come la prima linea di farmaci per indurre un periodo, ma quando non funziona, che è un'indicazione che non vi era alcuna uterina fodera a slough (che è ciò che provoca l'emorragia in un periodo). Il passo successivo è quello di avere il paziente prende la pillola anticoncezionale da due a tre volte al giorno per un pacchetto e il periodo di solito iniziare. Questo dimostra che non vi è alcuna causa anatomica prevenire un periodo, e fondamentalmente conduce ad una mancanza di stimolazione estrogeni. Le prove avranno quindi bisogno di essere fatto per vedere quali sono i livelli di ormone di base sono. Naturalmente, tutto questo presuppone che non sei incinta, e prima ancora di dare Provera la prima volta, un test di gravidanza di sangue si sarebbe dovuto fare. Se non lo ha allora che è il primo passo prima di altri farmaci.
Con il ciclo di controllo delle nascite abbreviato, ci dovrebbe essere un periodo entro 7 giorni di prendere l'ultima pillola attiva. Una volta che ha inizio il periodo, un pannello di ormone (estradiolo, FSH, LH, TSH, prolattina) dovrebbe essere fatto il secondo o terzo giorno del ciclo. Questo di solito fare la diagnosi per cui il difetto è. Un endocrinologo riproduttivo sarebbe la persona a vedere per questo problema, anche se non è strettamente un problema di fertilità.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo direttore medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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