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Alivio de la acidez estomacal:comprensión de la causa fundamental y remedios naturales

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El cielo es azul, el auto de carreras escrito al revés sigue siendo auto de carreras y, en la mayoría de los casos, la acidez estomacal es causada por un nivel bajo de ácido estomacal, no alto. Sí, en serio. Un Después de realizar pruebas a miles de pacientes con acidez estomacal en su Clínica Tahoma, el Dr. Jonathan Wright concluyó que el exceso de ácido estomacal no es el problema en más del 90% de los casos. (1)

En este artículo cubrí lo que él (y muchos otros) dicen que es la causa más común de acidez estomacal, además de cómo los medicamentos bloqueadores de ácido, como los inhibidores de la bomba de protones, pueden:

  • Disminuir nuestra capacidad de resistir infecciones
  • Causar deficiencias nutricionales
  • E incluso aumentar nuestro riesgo de padecer ciertas enfermedades.

Afortunadamente, según el Dr. Wright: 

En casos de acidez estomacal leve a moderada, “indigestión ácida”, hinchazón y gases, las pruebas reales de producción de ácido estomacal en la Clínica Tahoma muestran que la hipoclorhidria (muy poca producción de ácido) ocurre en más del 90 por ciento de los miles de personas analizadas desde 1976. En estos casos, una “estrategia natural” casi siempre tiene éxito”. (1)

Como siempre, quiero mencionar que ninguna de estas declaraciones ha sido evaluada por la FDA, este artículo no es un consejo médico y no pretende diagnosticar ni tratar ninguna afección. Solo soy una persona que anteriormente padeció acidez estomacal y les transmito información que me resultó útil de médicos respetados, estudios clínicos realizados por lugares como la Universidad Johns Hopkins y artículos de Scientific American y la Clínica Mayo.

Hable con su proveedor de atención médica sobre qué método es mejor para usted, especialmente si tiene acidez estomacal frecuente. Ahora que lo hemos aclarado, ¡entremos!

Bicarbonato de sodio vs. Vinagre de sidra de manzana para la acidez de estómago ^

Si alguna vez buscó en Google remedios caseros para la acidez de estómago, probablemente haya notado que el bicarbonato de sodio y el vinagre de sidra de manzana son las dos recomendaciones principales. Al igual que los bloqueadores de ácido de venta libre y recetados, el bicarbonato de sodio alivia los síntomas de acidez estomacal (como una sensación de ardor o sabor amargo en la boca) al reducir los niveles de ácido estomacal. 

Como estrategia a corto plazo, puede ser útil para el alivio, pero como mencioné en mi artículo anterior, la mayoría de las personas en realidad necesitan MÁS ácido, no menos. 

¿Cómo sabemos si tenemos niveles bajos de ácido estomacal? ^

El consultorio de un médico puede medir los niveles de ácido usando el Heidelberg, que implica tragar una cápsula que contiene un sensor de pH y un transmisor de radio que informa los hallazgos a un receptor ubicado fuera del cuerpo. Una vez registrados los resultados, la cápsula se puede extraer por la boca o expulsar a través de las heces. 

Además, algunos médicos buscan anticuerpos anticélulas parietales, que son células autoinmunes que se unen a las células productoras de ácido del estómago. 

Sin embargo, mi médico de medicina funcional me pidió que realizara un procedimiento sencillo en casa antes de decidir si debía realizar pruebas adicionales. Estos son los pasos: 

1. A primera hora de la mañana, justo después de despertarse, mezcle 1/4 de cucharadita de bicarbonato de sodio en 1/2 taza de agua y bébalo. 

2. Configure un cronómetro y anote cuánto tiempo le toma eructar. Si pasan cinco minutos, deje de cronometrar. 

La idea es que si mezclas un ácido (ácido clorhídrico, también conocido como ácido del estómago) con una base alcalina (bicarbonato de sodio), los dos reaccionarán entre sí para producir dióxido de carbono, lo que luego provocará eructos. Lo ideal es que se produzca un eructo en tres minutos. Si tarda mucho en eructar o no se produce ningún eructo, puede significar que los niveles de ácido del estómago son bajos. 

Mi médico me pidió que repitiera el proceso durante 3 a 5 mañanas para asegurarme de que el resultado fuera consistente. 

Es importante tener en cuenta que esta no es una prueba de diagnóstico y no debe considerarse un reemplazo de una. Sin embargo, algunos profesionales (incluido el mío) consideran que es una herramienta útil para obtener información sobre la función digestiva. 

Cambios en el estilo de vida y remedios caseros para aliviar la acidez estomacal ^

Dos de mis recursos favoritos sobre este tema (Por qué el ácido estomacal es bueno para usted:alivio natural de la acidez estomacal, la indigestión, el reflujo y la ERGE) y La solución para la acidez estomacal en 30 días ofrecen cambios en el estilo de vida y sugerencias de remedios naturales que han funcionado para sus clientes. He resumido los principales a continuación. 

1 – Eliminar los desencadenantes dietéticos ^

Probablemente ya conozca algunos alimentos que le provocan acidez estomacal:café, frutas cítricas, alcohol, cebollas, comidas picantes, etc. Se cree que la menta y la hierbabuena, aunque útiles para la digestión en algunos casos, debilitan el esfínter esofágico inferior (EEI) y contribuyen a la acidez estomacal.

Algunos alimentos, como las bebidas carbonatadas, pueden aumentar la presión intraabdominal y presionar el EEI, que como comentamos en mi publicación anterior es la válvula que protege el esófago del ácido del estómago.

Sin embargo, algunos desencadenantes pueden no ser tan obvios. En este artículo, Chris Kresser LAc. explica por qué los carbohidratos y la fibra pueden contribuir a algunos casos de acidez estomacal y luego analiza los posibles beneficios de temporalmente  reducir la ingesta de carbohidratos y fibra.

Otros alimentos no debilitan el EEI, pero se cree que irritan directamente el esófago. En general, se recomienda evitar los irritantes conocidos durante al menos un tiempo. Algunas personas dicen que para siempre, pero yo personalmente reintroduje muchos de mis "desencadenantes" sin ningún problema después de que comencé a sentirme mejor.

Además, según el Dr. Wright, ciertos medicamentos (la aspirina y el ibuprofeno, por ejemplo) se consideran irritantes esofágicos. Otros, como los bloqueadores de los canales de calcio, pueden reducir el tono del esfínter esofágico inferior (también conocido como debilitar el EEI). (2)

2 – Aumenta los niveles de ácido del estómago ^

Si “esto suena como arrojar gasolina sobre brasas ardientes, así es, suena así, pero en realidad no lo es”, dice el Dr. Wright. (1)

Agrega que "esta estrategia no solo funciona para eliminar la acidez estomacal y la ERGE [enfermedad por reflujo gastroesofágico], sino que a menudo contribuye en gran medida a restaurar las deficiencias de nutrientes y reparar la barrera bacteriana gástrica, sin mencionar la barrera intestinal". 

Tres formas de mantener unos niveles saludables de ácido estomacal son: 

  • Vinagre de manzana o zumo de limón
  • Amargos digestivos
  • Suplementos de ácido clorhídrico (HCL)

Vinagre de manzana o zumo de limón

Una de las formas más sencillas de aumentar los niveles de ácido estomacal es beber un poco de vinagre de sidra de manzana o jugo de limón justo antes de una comida. Ambos son remedios caseros tradicionales para la indigestión, probablemente debido a su contenido ácido y la presencia de enzimas que favorecen la digestión. (El vinagre de sidra de manzana pasteurizado no contiene enzimas vivas, pero el vinagre de sidra de manzana crudo sí.)

Sin embargo, una cosa a tener en cuenta es que, según el Dr. Wright, “aumentar gradualmente las cantidades de jugo de limón (ácido cítrico) o vinagre (ácido acético) a menudo aliviará algunos o incluso todos los síntomas. Esto está respaldado por la práctica común en algunas culturas de tratar las molestias gástricas con jugo de limón o vinagre. Desafortunadamente, aunque los síntomas pueden mejorar, la digestión y asimilación real de nutrientes no mejoran tanto como con HCL”. 

Para usar :En la mayoría de los casos, las personas añaden 1 o 2 cucharaditas de vinagre de sidra de manzana o jugo de limón a un poco de agua y beben justo antes de las comidas. Si es necesario, la cantidad se aumenta gradualmente hasta que el individuo determine la cantidad óptima para su cuerpo.

Alivio de la acidez estomacal:comprensión de la causa fundamental y remedios naturales

Amargos digestivos

Según Katy Haldiman, MS, RN: 

Otra gran opción para aumentar la acidez del estómago son los amargos digestivos, que se pueden encontrar en la mayoría de las tiendas naturistas. Los amargos digestivos aprovechan la respuesta neurolingual del cuerpo que ocurre cuando saboreas algo amargo. El sabor amargo estimula una mayor producción de ácido estomacal, así como otros jugos digestivos”. (3) 

Para utilizar:  Siga las instrucciones de la etiqueta.

Una nota sobre el uso seguro de amargos digestivos durante el embarazo

La mayoría de los amargos digestivos contienen angélica y genciana, que deben evitarse durante el embarazo. Sin embargo, Urban Moonshine ha creado una versión de amargos digestivos que no contiene esas hierbas y se considera útil para la acidez estomacal ocasional y las náuseas matutinas.

Para las personas que no están embarazadas, tienen otros sabores disponibles. Puedes verlos todos aquí.

HCL con pepsina

A diferencia de los amargos digestivos, que estimulan la producción propia de ácido clorhídrico del cuerpo, el HCL es ácido clorhídrico suplementario. Se suele combinar con pepsina, porque una deficiencia de una suele indicar una deficiencia de la otra.

Según el Dr. Wright, solo deben tomar HCL personas que hayan confirmado un nivel bajo de ácido estomacal mediante pruebas gástricas, y un proveedor de atención capacitado debe supervisar el proceso. 

3 – Apoyar la digestión saludable ^

En la Solución para la acidez estomacal en 30 días, Craig Fear LAc. recomienda centrarse en la curación intestinal antes incluso de considerar la suplementación con vinagre de sidra de manzana, amargos o HCL. Mi propio viaje con la acidez de estómago ocurrió años antes de que se escribiera el libro, por lo que opté por incorporar las tres estrategias a la vez:eliminar los desencadenantes, aumentar lentamente los niveles de ácido del estómago y apoyar una digestión óptima utilizando alimentos curativos para el intestino. A mí me funcionó bien, pero un enfoque paso a paso podría funcionar mejor en algunos casos. 

Para el cuidado intestinal, soy un gran admirador del caldo de huesos casero, la gelatina alimentada con pasto, los alimentos fermentados como el kéfir de agua, la kombucha y el kvas de remolacha, y los probióticos. Muchas personas también han informado que el regaliz desglicirricinado (raíz de regaliz que ha sido procesada para eliminar gran parte de su glicirricina) y el jugo puro de aloe vera son útiles. 

Además, las enzimas digestivas también pueden ser beneficiosas. Según el Dr. Wright: 

Para simular más fielmente el proceso natural, lo mejor es tomar enzimas pancreáticas al  final  de una comida. (Yo   que las etiquetas de las botellas suelen indicar lo contrario. ¡No estoy de acuerdo!) Tomar enzimas digestivas después de las comidas le da a los alimentos el tiempo adecuado para pasar por la “fase ácida” de la digestión, como ocurre con la función digestiva normal”. (1)

​4 – Abordar cuestiones estructurales ^

Cuando el EEI está debilitado, muchos médicos sugieren permanecer erguidos durante varias horas después de comer para minimizar el riesgo de que el ácido regrese al esófago. También puede resultar útil elevar la cabecera de la cama o utilizar una almohada de cuña que levante la cabeza o la parte superior del cuerpo. 

Además, como mencioné en mi publicación anterior, en algunos casos un problema estructural llamado hernia de hiato, que ocurre cuando la parte superior del estómago sobresale a través del músculo grande que separa el abdomen y el pecho, puede causar disfunción del EEI. Para algunas personas, la atención quiropráctica puede ayudar a que el estómago vuelva a su lugar adecuado y, en otros casos, es posible que se requiera cirugía. 

Las hernias de hiato se pueden diagnosticar con una endoscopia, que permite al médico observar el área directamente o con una radiografía que requiere que el paciente tome bario (que es un metal pesado). Personalmente, optaría por la endoscopia.

Preguntas frecuentes ^

Realmente recomiendo obtener una copia de Por qué el ácido estomacal es bueno para usted:alivio natural de la acidez estomacal, la indigestión, el reflujo y la ERGE, de Jonathan V. Wright, M.D. y Lane Lenard, Ph.D. y/o La solución para la acidez estomacal en 30 días de Craig Fear LAc.

Ambos libros entran en más detalles de los que puedo cubrir en unos pocos artículos. Sin embargo, hay algunas preguntas abordadas en los libros que también quiero mencionar aquí. 

¿Qué pasa con H. Pylori?

Como mencioné en mi publicación anterior, un crecimiento excesivo de organismos como Candida y H. pylori puede reducir los niveles de ácido estomacal. Entre 1/3 y 2/3 de la población humana es portadora de H. pylori, muchas veces sin ningún síntoma. (4)

Cuando se adquiere temprano en la vida, las investigaciones sugieren que h. pylori puede en realidad proteger contra las alergias y el asma. (5) Por otro lado, también tiene relación causal con úlceras y cáncer gástrico.

Entonces, ¿H. pylori es bueno o malo? En esta charla, Chris Kresser LAc la describe como una bacteria algo neutra que puede tener beneficios para algunas personas (normalmente cuando se adquiere a una edad temprana) y desventajas para otras (especialmente cuando se adquiere más tarde). 

Normalmente, unos niveles adecuados de ácido estomacal mantendrán bajo control los niveles de H. pylori. Sin embargo, si los niveles de ácido bajan por cualquier motivo (estrés, medicamentos, etc.), H. pylori puede aprovechar esa oportunidad para crecer sin control. Para protegerse de la muerte, H. pylori secreta una enzima llamada ureasa que neutraliza el ácido clorhídrico. Si H. pylori está presente en cantidades significativas, puede liberar una cantidad sustancial de ureasa y reducir aún más el ácido del estómago, creando un agradable y acogedor Hotel H. Pylori en el proceso.

Cuando el crecimiento excesivo es un problema, la mayoría de los médicos recomiendan tratar directamente con H. pylori además de otros cambios en el estilo de vida. El tratamiento convencional es una mezcla de antibióticos con bloqueadores de ácido. La idea es que los antibióticos matarán el H. pylori mientras que los bloqueadores de ácido reducen los niveles de ácido para que el revestimiento del estómago irritado pueda sanar. Desafortunadamente, el uso de antibióticos puede provocar más infecciones intestinales y la tasa de éxito de este método está disminuyendo.

Según mi amiga Sylvie, que optó por un enfoque natural tras ser diagnosticada con H. pylori, el protocolo de tratamiento habitual ahora “fracasa en alrededor del 35% de los pacientes y la eficacia sigue disminuyendo. La razón es que las bacterias se han vuelto resistentes a los antibióticos”.

En este artículo ella describe la estrategia natural que utilizó y comparte sus resultados de laboratorio reales antes y después.

¿Cuál es el proceso para la transición a un enfoque más natural?

Obviamente querrás hablar con tu proveedor de atención médica sobre cualquier cambio que desees realizar (consulta mi descargo de responsabilidad más arriba). Sin embargo, según el Dr. Wright:

Dado que no existe una "abstinencia" de los bloqueadores de ácido o antiácidos, es seguro simplemente suspenderlos y cambiar a alternativas naturales, siempre que los síntomas estén controlados. En casos de indigestión o acidez estomacal de leve a moderada, generalmente no hay problema para cambiar. En casos más graves, especialmente si hay reflujo ácido grave con daño esofágico continuo, es más prudente suspender los bloqueadores de ácido o los antiácidos únicamente.  en consulta con un médico experto”. (1)

¿La acidez estomacal durante el embarazo es causada por un nivel bajo de ácido?

Posiblemente. Sin embargo, puede haber otros factores que contribuyan a la acidez de estómago durante el embarazo. Según el Dr. Wright, a veces se debe al aumento de la presión intraabdominal cuando todo cambia para adaptarse al bebé. (fuente) En esos casos, la atención quiropráctica puede ser útil.

Otra posibilidad es que el aumento de los niveles de progesterona influya. Según Raquel Dardik, M.D., profesora clínica asociada de ginecología en el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York, "la progesterona ralentiza las contracciones del intestino, por lo que ralentiza la rapidez con la que pasan los alimentos y los gases. Todo se ralentiza y retrocede, por lo que te sientes hinchado y estreñido". (6)

Si todo se ralentiza, eso significa que los alimentos pueden permanecer en el estómago por más tiempo, lo que podría provocar una pequeña acumulación de gases. Otra función de la progesterona es relajar los músculos, lo que puede significar que a veces relaja demasiado el LES (el músculo que mantiene el ácido del estómago fuera del esófago). 

Recuerde, como se mencionó anteriormente, Urban Moonshine ha creado una versión de amargos digestivos que no contiene esas hierbas y se considera útil para la acidez estomacal ocasional y las náuseas matutinas.

¿Alguna vez has probado un remedio casero para la acidez de estómago? ¿Te funcionó?

Alivio de la acidez estomacal:comprensión de la causa fundamental y remedios naturales

Lecturas adicionales sugeridas ^

Por qué el ácido estomacal es bueno para usted:alivio natural de la acidez estomacal, la indigestión, el reflujo y la ERGE por Jonathan V. Wright, M.D. y Lane Lenard, Ph.D.

La solución para la acidez estomacal en 30 días de Craig Fear LAc.

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Fuentes

1. Wright, Jonathan (2001) Por qué el ácido estomacal es bueno para usted:alivio natural de la acidez estomacal, la indigestión, el reflujo y la ERGE

2. Seretis, Charalampos (2012) Bloqueadores de los canales de calcio y esclerosis esofágica:¿debemos esperar una exacerbación de la enfermedad pulmonar intersticial?

3. Haldiman, Katy (2016) Soluciones naturales para aumentar el ácido del estómago y mejorar la digestión

4. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Helicobacter pylori

5. Talebi Bezmin Abadi, Amin (2014) Helicobacter pylori :¿Un patógeno gástrico beneficioso?

6. Granista. Por qué tu estómago se vuelve loco durante tu período