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2001 Runde. Roux en Y-Bypass-Umkehr?


Frage

Dear Doctor,
I im Jahr 2001. Rund 2008 dieser Operation hatte entwickelte ich eine Eisenmangelanämie, die zu schweren manchmal von milden reicht . Im vergangenen Oktober endete ich in der Notaufnahme für eine Bluttransfusion nach oben, die nicht erfolgreich war. Ich habe unter 3X die normale Dosis von Eisen als pro meine Hämatologe, der mir sagt, dass es 6 Monate dauern wird, meine Eisen einen normalen Bereich, aufgrund meiner Gewichtsverlust Operationen des Segments des Dünndarms Entfernung zu erreichen, das Eisen absorbiert, dass ich meine Anämie zu überwachen, und dass bei der Rate ich jetzt zu absorbieren, werde ich fühle mich besser in sechs Monaten immer.
Meine Frage ist: kann eine teilweise Umkehr der Mehlschwitze en y sicher wieder mehr Dünndarm durchgeführt werden? 2. kann die Mehlschwitze en y insgesamt rückgängig gemacht werden, mit einem Magenband an Ort und Stelle gebracht werden. Hat Magenband begrenzen auch die Absorption von Vitaminen und Mineralien?
Danke,
Lisa
Antwort
Lisa,
ich Ihr Problem bereuen mit Eisenabsorption. Die Hämatologie doc muss typischerweise die Eisensubstitution IV zu geben - es klingt nicht wie das ist, was geschieht. Patienten, die sehr mangelhaft werden könnte mehrere Dosen von IV Eisen brauchen, um sie auf Touren zu kommen, aber in der Regel die die IV-Route ist vollständig erfolgreich.
Es ist nicht wirklich ein Weg, um die Magen-Bypass zu überarbeiten, um mehr zu erleichtern Eisen-Absorption, ohne sie vollständig rückgängig zu machen. Komplette Umkehrung ist technisch möglich, aber es ist eine Herausforderung und daher riskant. Meiner Meinung nach würde eine Band auf dem Bauch nach Magen-Bypass-Umkehr Platzierung sind eine schlechte Idee, weil die chirurgischen Veränderungen einen Schlupf oder Erosion ziemlich wahrscheinlich machen würde.
Grundsätzlich würde ich die Verwendung von IV Eisen legen nahe, und in der Nähe Follow-up.
Die besten Wünsche!
Dr JP