First Trimester Screening
Frage
Hallo Dr. Ramirez,
ich aus New Mexico schreibe! Ich bin der Patient, der vor etwa Heparin ein paar Wochen gefragt. Ich bin sehr besorgt über einige Ergebnisse, die zurück letzte Woche kam. Ich hatte meine erste Screening-Trimester - ich war genau 12 Wochen auf dem Tag der Nuchal und Blutwerte durchgeführt wurden
Die Nacken- kam zurück normal.. Die einzige Zahl, die ich sie mir zu sagen, erinnere, war 1,6, was sie sagten, war sehr gut.
Doch die Blutwerte kamen wieder abnormal eine Woche später und mir wurde gesagt, dass die Kombination "Score" unser Bildschirm positiv gemacht. Das Verhältnis sie uns gaben, war 1/140. Mir scheint dies ziemlich gute Chancen, dass alles in Ordnung ist, aber warum nennen sie das "Bildschirm positiv?"
Meine erste Frage
Sie ist ... nicht das Alter der Mutter eine Rolle in den Ergebnissen spielen? Ich habe viele Dinge online zu lesen, die sagen, ja, es tut. Der Grund, warum ich frage ist, weil ich glaube, dass sie meine tatsächliche Alter von 36 verwendet wird, statt meiner Spenderin Alter von 28 Jahren (wir haben IVF, gespendeten Eizellen verwendet wird).
Meine andere Frage ist, ... ist IVF (unter Verwendung von gespendeten Eizellen) mit ICSI einem der Bluttest Ergebnisse verfälschen? Ich habe Studien gelesen, die sagen, es könnte. Würde mich auf hohe Dosen von Östrogen-Patches zu sein und Progesteron in Öl Injektionen Skew die PAPP-A oder Hcg Ergebnisse? Auch ich bin immer noch auf Heparin (mein Hämatologe mich nicht aus der es will nur noch) nicht. Macht das einen Unterschied machen?
Vielen Dank für alle Gedanken, die Sie zu diesem Thema haben! Ich wünschte, ich hätte gewusst, wie aufgeregt dieser Test mir machen würde - ich habe es abgelehnt haben kann. Ist mein Verhältnis Ergebnis klingt wie etwas, das man über genug Sorgen würde eine amnio zu beantragen?
Heidi
Antwort
Hallo Heidi aus den USA,
Die Bluttests
, dass Sie ein Triple-Screen genannt haben wird, und von selbst ist nicht empfindlich genug, um eine Diagnose zu stellen. Doch mit der Nackentransparenz Ultraschall in Kombination, ist es ziemlich gut auf Anomalien zu erkennen. Sie haben ein Dilemma, weil man abgeschirmt positiv und die andere negativ abgeschirmt. Ich denke, die Nackentransparenz empfindlicher als das dreifache Bildschirm ist, was bedeutet, dass es besser auf die Erkennung Anomalien ist. Ich denke, dass Sie müssen sich mit Ihrem Ob doc und fordern Beratung mit einem Perinatologen zu sprechen, der ein subspecialist in Obstetrics ist. Sie können Ihnen einen besseren Hinweis darauf, ob Sie die Amniozentese tun sollten.
Stellen Sie sicher, sie wissen zu lassen, dass es Spender Eier war, weil die einen großen Unterschied in bezug auf die genetischen Risiken machen. Je höher das Alter der Eier, desto höher das Risiko von genetischen Anomalien. Mit dem negativen Nacken- Test, bin ich nicht sicher, dass ich stark das Gefühl, dass Sie die Amniozentese brauchen, aber der andere Aspekt, den Sie berücksichtigen müssen, ist, wie fühlen Sie sich über nicht sicher wissen? Letztlich ist die Entscheidung liegt bei Ihnen, und ich denke, dass statistisch Dinge sind auf Ihrer Seite, aber kann Ihr wohl fühlen mit nicht sicher wissen? Amnio ist ein einfaches und sicheres Verfahren.
Viel Glück,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
die Fruchtbarkeit und Gynäkologie Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
für zusätzliche Informationen
meinem Blog Besuche bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out auf Facebook und twittern mit mir bei @montereybayivf.
