clomid und fluktuierenden Prolaktin
Frage
Hallo Dr. Ramirez,
ich 35 bin, und aus Indiana zu schreiben. Ich möchte Ihnen einige Hintergrundinformationen zu geben, bevor ich ein paar Fragen stellen.
Ich habe von chronischer Migräne gelitten, seit ich 20 bin, aber abgesehen davon, dass ich bin ein gesunder Mensch. Ich hatte immer regelmäßigen Abständen (24-25 Tage lang), normale Blutungen, keine Schmerzen überhaupt, außer für meine Brüste, die wirklich wund erhalten 10 Tage vor meiner Zeit kommt.
Das Problem vor zwei Jahren begann, als ich in die USA gezogen. Ich hielt meine Perioden (für 3 Monate) und die Dr. einige Bluttests laufen. Es stellte sich, dass mein Prolactinniveau war hoch: 47 ug /ml. Wegen meiner Migräne Geschichte wurde ich für eine prolactinome getestet, aber meine MRI kam normal. Zwei Wochen später meine Periode kam zurück (ohne Medikamente), aber ich hielt es wieder für weitere 3 Monate haben. Weil mein Dr. nichts vorschreiben, begann ich mit der Einnahme vitex Obst und 2 Wochen nach meiner Zeit kam zurück und begann wieder normal zu sein !!!! Zu dieser Zeit war mein Prolaktin wieder getestet und es war 4,9 ug /ml.
Danach begann ich normalerweise meine Zeit zu haben, aber jetzt ist mein Zyklus ist 27-29 Tage lang.
Das Problem ist, dass mein Mann und ich habe ohne Erfolg für die letzten 7 Monate TTC gewesen. Für mehr als 6 Monaten kartiert ich meine BBT und getestet für den Eisprung mit OPK und nach diese ovulated ich jeden Monat mit einer Lutealphase von 12-13 Tagen.
Wir hatten einen Termin mit einem FACOG und wir hatten einige Tests gemacht: mein Mann Spermatogramm kam wieder normal und ich hatte eine HSG, die auch normal war zu. Mein Blut Arbeit auf CD 5 war normal (FSH: 7.2mIU /ml, LH: 2,8 mU /ml, Estradiol: 93pg /ml) außer für meine Prolaktin (45.6ug /ml), wieder hoch. Die Dr. mich wiederholen Sie den Test einen Monat später (CD 3) und dieses Mal ist war wieder normal (7,6 ug /ml). Ich habe schnell nicht für jede meiner Blut Werke (Dr. sagte, dass es nicht notwendig war) ... Sie sowohl morgens fertig waren, nachdem ich einen Tee getrunken, aber während der Blutentnahme für den ersten Test wurde innerhalb eines getan ich Stunde erwachte, war der zweite Test nach 2 Stunden.
So, jetzt, da alles sehen "normal", die Dr. ergab einen clomid Zyklus zu starten, aber ich habe meine Bedenken darüber ... Ist das eine gute Idee ??? Die Prolaktin Schwankung sollte kein Problem sein ?? Wenn ich von mir selbst Ovulation, was ist der Punkt clomid der Einnahme ??? Sollte mein Progesteron getestet ??? Ich denke auch, dass mein Hormonspiegel sind nicht völlig normal (LH /FSH-Verhältnis ziemlich weg von 1 ist), aber wenn der Prolaktin hoch war dies könnte meine anderen results..is dies richtig sein zu beeinflussen ???
Antwort
Hallo Pio aus den USA (Indiana),
Zunächst lassen Sie mich erklären, dass Prolaktin ein sehr fluktuierend Hormon, das in ist, dass es nach oben und unten geht abhängig von vielen Faktoren wie Ernährung, Stress, Hormonzyklus, Zeit des Tages. Aus diesem Grund wird eine erhöhte Prolaktin immer wiederholt und soll das Fasten zu tun (weil das Essen der Ebene beeinflusst). Wenn die Wiederholungs Ebene normal ist, dann ist es kein Problem. Sicher und kontinuierlich erhöhte Prolaktin kann Schwangerschaftsraten beeinflussen, aber das ist nicht das, was Sie haben. Ob es aus dem Tee war oder nicht, ich glaube nicht, dass Sie ein Problem haben Prolaktin.
Zweitens technisch haben Sie nicht lange genug versucht, als mit einem Problem der Unfruchtbarkeit zu klassifizieren. Es nimmt die durchschnittliche Frau, die unter 30 Jahre alt, 8-12 Monate zu begreifen. Deshalb denke ich, die Bewertung etwas voreilig gewesen sein kann, aber es ist gut, Informationen zu kennen.
Drittens bei einem Patienten mit regelmäßigen ovulatorischen Zyklen, den Zweck der clomid oder jede Fruchtbarkeit Medikamente für diese Angelegenheit, ist für " Superovulation ". Das heißt, die Anzahl der Eier zu erhöhen, die Sie pro Monat Eisprung und damit die Chancen erhöhen, dass eines der Eier, die sie auf das Rohr machen, bekommen befruchtet und fahren Sie mit der Implantation /Schwangerschaft. Allerdings müssen solche Zyklen korrekt und nicht zufällig erfolgen. Das heißt, sie sollten mit Ultraschall überwacht werden, um sicherzustellen, dass (1) Sie zu dieser Dosis reagieren (es gibt fünf Dosierungsmengen für Clomid), (2) sicherstellen, dass Sie nicht zu viele Follikel produziert und wird daher nicht ovulate mehr als 3 zu einer Zeit, und (3) Zeitsteuerung, wann der Eisprung stattfindet, so dass Geschlechtsverkehr zu gegebener Zeit haben kann. Wenn Sie in meinem Blog aussehen, habe ich geschrieben ausführlich darüber, wie Clomid Zyklen getan werden.
Schließlich, wenn Sie Sekunde raten Sie Ihren Arzt dann sehen Sie den falschen Arzt! Sie sollten genügend Vertrauen in Ihrem Arzt Wissen und Know-how, um nicht die Empfehlungen in Frage stellen müssen. Ich würde empfehlen, dass Sie einen kompetenten Arzt zu finden, dass Sie das Gefühl, dass Sie vertrauen können.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
Das Fertility and Gynecology Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, Kalifornien, USA
für weitere Informationen schau den Blog an bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com mich bei @montereybayivf und facebook @montereybayivf mit mir auf twitter überprüfen. Skype und Internet umfassende Konsultationen jetzt verfügbar über meine Website für diejenigen, die eine weitergehende Auswertung wünschen, dass diese Seite aufnehmen können. Ich biete auch jetzt eine E-Mail-Concierge Advisory Service mit einem 1-Jahres-Abonnement für Patienten, die einen einfachen Zugang zu wollen, dass ich Fragen über ihre Reise zu beantworten (die Gesundheit von Frauen, Unfruchtbarkeit, Schwangerschaft). Kontaktieren Sie mich unter [email protected], wenn Sie in kontinuierlichen Zugang zu mir interessiert sind.
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