Verwirrt
Frage
ich 38 Jahre alt bin. Ich habe eine Fehlgeburt (Abortivei) hatte. Ich habe eine Hypothyreose Bedingung, dass normale jedes Mal testet (was normal ist). Ich beschloss, erst vor kurzem clomid versuchen nur für den Fall zu helfen. Ovulation Tage waren 16 und 17, aber der Ultraschall zeigte am Tag 17 die größten Follikel 14 mm waren.
ich noch besamt Tag 16 &17. Ich bin verwirrt, was das alles bedeutet in Bezug auf eine Schwangerschaft zu erreichen. Ist es immer noch einen Versuch wert besamt zu haben? Gibt es Hoffnung. Ich Eisprungs ziemlich konstant zwischen Tag 14 und 17. Ich habe normalen Zeiten. Sie löse ich noch ein Ei, obwohl meine Follikel 14 mm war? Ich weiß, dass Alter eine Rolle spielt, aber ich war in der Lage Schwangerschaft auf dem dritten IUI im vergangenen Jahr zu erreichen. Ich bin mein eigener schlimmster Feind zur Zeit gerade jetzt.
Antwort
Hallo Lisa aus den USA (Texas),
Da Sie in der Lage waren, schwanger im vergangenen Jahr zu bekommen, zeigt es, dass Sie Ihren Körper durch das gehen kann 9 Schritte, die es braucht, schwanger zu werden, und das ist ein gutes Zeichen. Deshalb haben die einzige große Hindernis Sie ist das "Altersfaktor." Was dies bedeutet, ist, dass die Eierqualität mit zunehmendem Alter verschlechtert, was es schwieriger macht Schwangerschaft zu erreichen. Dies schlägt sich in entweder eine längere Zeit nehmen, erfolgreich zu sein oder nicht schwanger zu werden ohne Hilfe. Um Ihnen ein Beispiel, eine Frau im Alter von 30 Jahre alt hat eine 85% ige Chance auf eine Schwangerschaft pro Jahr, oder 18 bis 20% pro Monat. Auf 38 Jahre alt, haben Sie eine 10-12% Chance auf eine Schwangerschaft pro Jahr oder 2-3% pro Monat. Mit IUI erhöht, dass auf 5-7% pro Versuch. Es erhöht nicht viel, weil IUI im Grunde eine natürliche Behandlung ist und verlässt sich voll und ganz auf Ihren Körper, alle Schritte zu tun, um die Schwangerschaft zu erreichen, sowie hoffentlich ein gutes Ei zu bekommen. Mit Fruchtbarkeit Medikamente das Ziel ist, die Anzahl der Eier zu erhöhen, die Sie in der Hoffnung, des Eisprungs, dass Sie ein gutes Ei in der Gruppe haben wird. Ohne Fertilitätsmedikamente (Superovulation) ist IUI nicht Ihre Chancen überhaupt zu helfen.
In Bezug auf die IUI, das Ziel, wie bereits erwähnt, ist, dass Sie mehr als ein Ei pro Monat Eisprung zu bekommen (was, was du natürlich tun wird). Auf diese Weise erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit ein gutes Ei in der Gruppe zu haben. Eine Studie in IVF-Patienten im Alter von 37 festgestellt, dass nur 20% der gebildeten Embryonen Embryonen waren gut. Bei 38 yo, wird diese Zahl wahrscheinlich weniger. Also, wollen Sie mehr Eier. Ich in der Regel versuchen, für 3-5 Eier in einem IUI Zyklus 38-Jährigen zu Eisprung. Wir haben bis 5 Eier zu begrenzen, weil wir nicht, wie viele gute Embryonen in die Gebärmutter erhalten kontrollieren kann. Darüber hinaus wissen wir, dass die Follikel bereit ist, Ovulation, wenn es ein Minimum von 18 mm erreicht, vorzugsweise jedoch 20 mm. Es muss nicht auf 14 mm Eisprungs. Einer der Schlüssel zur IUI ist Timing. Das Spermium muss es der Ovulation zu der Zeit zu sein. Wenn es früh oder zu spät ist, dann schlägt dann fehl Zyklus. Aus diesem Grund Ultraschall wird in der Regel auf die Zeit verwendet, um den Eisprung und wenn die IUI zu tun. Ich muss ehrlich sein und sagen, dass ich Sie erhalten nicht viel Vertrauen in die Pflege, weil Ihr Arzt dies nicht zu wissen scheint.
Aufgrund Ihres Alters, würde ich raten, dass (1) Sie eine Unfruchtbarkeit subspecialist sehen (als Arzt definiert, die IVF tun kann, nicht nur IUI ist) und (2), die Sie stark zu IVF wie das Gehen betrachten Behandlung. Mit IVF, werden Sie eine 50-60% Chance auf eine Schwangerschaft pro Zyklus haben, weil weniger dem Zufall überlassen wird. Darüber hinaus bei der IVF, können wir versuchen, 10-15 Eier pro Zyklus zu erhalten. Um bei allem im Leben erfolgreich zu sein, müssen Sie den richtigen Weg zu wählen, oder die richtigen Entscheidungen zu treffen.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
die Fruchtbarkeit und Gynäkologie Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
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