Eine gängige Hormontherapie zur Behandlung von Akne ist die orale Empfängnisverhütung. Geburtsverhütungsmittel sind äußerst wirksam bei der Behandlung von leichten bis mittelschweren Akneausbrüchen. Allerdings können nicht alle Pillen Ihnen bei der Behandlung von Akne helfen.
Welche Antibabypillen eignen sich am besten zur Behandlung von Akne? Wer kann sie verwenden und haben sie Nebenwirkungen? In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über die Empfängnisverhütung bei der Aknebehandlung, ihre Wirkungsweise und die möglichen Risiken wissen müssen. Lesen Sie weiter.
Akne ist eine Hauterkrankung, die durch Mitesser, Whiteheads und Pickel gekennzeichnet ist. Es kann entweder entzündlich oder nicht entzündlich sein. Eine der Hauptursachen ist der Anstieg des Androgenhormonspiegels wie Testosteron während der Pubertät, sowohl bei Frauen als auch bei Männern (1).
Menstruationszyklen können aufgrund hormoneller Veränderungen auch Akne verursachen. Während der Pubertät vergrößern erhöhte Androgenspiegel die Follikeldrüsen. Die Androgene, die am häufigsten mit Akne in Verbindung gebracht werden, sind Testosteron, Dihydrotestosteron, Dehydroepiandrosteron und Insulin-Wachstumsfaktor. Hohe Konzentrationen dieser Androgene können zu Akneausbrüchen führen. Sie können auch auftreten, wenn die Östrogen- und Progesteronspiegel niedriger sind als die normalen Androgenspiegel. Auch Mädchen vor der Pubertät können aufgrund des hohen Dehydroepiandrosteronsulfatspiegels an Akne leiden (2).
Akne tritt meist im Jugendalter auf. Es kann aber auch bei älteren Frauen und schwangeren Frauen auftreten. Bei Patienten mit Cushing-Syndrom, Hirsutismus (übermäßiger Haarwuchs) oder polyzystischem Ovarialsyndrom kann es ebenfalls zu Akneausbrüchen kommen (1). Die Hauterkrankung kann auch in den Wechseljahren auftreten (Acne climacterica genannt). Dies geschieht, wenn der Testosteronspiegel höher ist als der Östradiol- und Progesteronspiegel. Auch Frauen leiden im späten Fortpflanzungsalter unter Akne, da der Östrogenspiegel sinkt und sich der Androgenspiegel nicht verändert.
Hyperandrogenämie ist eine Erkrankung, die bei 5–10 % der Frauen im gebärfähigen Alter auftritt (3). Es tritt aufgrund des Androgenspiegels oder einer beeinträchtigten Androgeninaktivierung auf. Das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke kann eine Ursache dieser Erkrankung sein.
Empfängnisverhütung oder hormonelle Empfängnisverhütung (orale Empfängnisverhütung) können zur Behandlung medizinischer Probleme wie Akne vulgaris aufgrund von Hyperandrogenämie eingesetzt werden (4). Diese Pillen helfen bei der Behandlung hormoneller Akne, indem sie den Hormonspiegel ausgleichen und Ausbrüche reduzieren.
Nachdem wir nun wissen, was Akne verursacht, besprechen wir im nächsten Abschnitt die Rolle der Empfängnisverhütung bei der Behandlung von Hauterkrankungen.
Wissenswertes
Antibabypillen werden häufig zur Behandlung hormoneller Akne eingesetzt, die entlang des Kinns und der Kieferpartie auftritt, also Bereiche, die häufig von hormonellen Schwankungen beeinflusst werden.
Verhütungsmittel zur Empfängnisverhütung, insbesondere kombinierte Verhütungsmittel, enthalten Östrogen und Gestagen. Östrogen kann aktive Androgene reduzieren und die Testosteronproduktion verhindern. Progestin verringert die Testosteronaktivität und verhindert so die Produktion von Dihydrotestosteron (einem anderen Androgenhormon) (4). Die Kombination aus beidem verhindert die Bildung anderer Androgenhormone wie Dehydroepiandrosteron.
Die Forschung unterstützt den Einsatz kombinierter oraler Kontrazeptiva und Antiandrogentherapien zur Behandlung von Akne bei Frauen über 14 Jahren (2).
Veronika, eine Bloggerin, liefert ein längst überfälliges Update zu ihrer Haut, seit sie im Januar mit der Einnahme der Antibabypille aufgehört hat. Sie teilt ihre aktuelle Hautpflegeroutine mit und beschreibt detailliert die Reinigungsmittel, Behandlungen, Feuchtigkeitscremes und Produkte, die sie zur Behandlung von Narben, Akne und Porengröße verwendet. Sie erwähnt:„Vielleicht überreagiere ich einfach, weil ich es nicht gewohnt bin, mehrere Schönheitsfehler auf einmal zu haben, aber die Art, die ich bekomme, hinterlässt Spuren, was unglaublich frustrierend ist (i).“
Eine Hormontherapie dauert länger als andere Aknebehandlungen (2). Je nach Verhütungsmittel kann es drei Monate bis ein Jahr dauern, bis die Akne zurückgeht (4).
Antibabypillen bekämpfen Akne, indem sie die Hormone regulieren und die Talgproduktion reduzieren. Einblicke in den voraussichtlichen Zeitrahmen für die Akne-Beseitigung mit dieser Methode finden Sie im nächsten Abschnitt.
Der Zeitrahmen für die Einnahme von Antibabypillen zur Linderung von Akne beträgt bei konsequenter Anwendung normalerweise sechs bis zwölf Monate (4). Kombinierte orale Kontrazeptiva mit Östrogen und Gestagen wirken schrittweise, um die Hormone zu regulieren, die Talgproduktion zu reduzieren und Akne vorzubeugen. Manche Menschen können schnellere Ergebnisse erzielen, aber Geduld ist der Schlüssel. Dermatologen können auf der Grundlage spezifischer Hormonprofile individuellere Zeitpläne erstellen.
Kurztipp
Wenn Sie die Antibabypille absetzen, kann es zu einem erneuten Auftreten der Akne kommen, insbesondere wenn der Hauptgrund für die Einnahme der Pille die Behandlung von Akne war. Besprechen Sie Ihren Plan immer mit einem Arzt, um Ihre Akne-Episoden nach dem Absetzen zu behandeln.
Für optimale Ergebnisse ist die konsequente und kontinuierliche Anwendung der verordneten Empfängnisverhütung von entscheidender Bedeutung. Während die Wirkungsdauer der Antibabypille zur Linderung von Akne unterschiedlich ist, ist es wichtig, die verschiedenen Arten der Empfängnisverhütung zu verstehen, um einen Ansatz zu wählen, der auf die individuellen Bedürfnisse und Hautprobleme zugeschnitten ist.
Die beiden Haupttypen hormoneller Kontrazeptiva sind kombinierte hormonelle Kontrazeptiva und reine Gestagen-Kontrazeptiva. Diese beiden hemmen die Androgenproduktion.
Kombinierte hormonelle Kontrazeptiva
bestehen aus zwei Komponenten – Östrogen und Gestagen. Sie sind als Pflaster, Vaginalringe und Pillen erhältlich und helfen bei der Behandlung von Hautveränderungen.
Dr. Dmitriy Schwarzburg
, M.D., Kosmetische Dermatologie, sagt:„Während die Pille die am häufigsten verwendete Form der Empfängnisverhütung ist, werden Vaginalringe und -pflaster auch aus verschiedenen Gründen verwendet. Einer der Hauptgründe, warum sich Menschen manchmal für ein Pflaster oder einen Vaginalring entscheiden, ist deren pflegeleichte Eigenschaften, um zu vermeiden, dass sie während der Einnahme der Pille einen Tag verpassen.“
Diese Verhütungsmittel sind als Pillen, Injektionen, Intrauterinpessare und Implantate erhältlich. Sie tragen nicht zur Verbesserung von Hautproblemen bei und können die Haut sogar verschlechtern. Ein implantierbarer Stab (ein medizinisches Verhütungsmittel) in der Größe eines dünnen Streichholzes, der Progestin enthält, kann als Nebenwirkung Akne verursachen (5).
Die FDA hat nur drei Medikamente zur Behandlung von Akne zugelassen – Ortho Tri-Cyclen, Yaz und Estrostep (2). Ärzte können viele kombinierte orale Kontrazeptiva verschreiben, aber nicht jeder kann diese zur Behandlung von Akne verwenden.
Bei Menschen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (Erkrankung, die zu vergrößerten Eierstöcken führt) oder Nebennierenhyperplasie (Erkrankungen, die die Hormonproduktion in den Nebennieren einschränken) kann es zu Akne kommen. Der Einsatz oraler Kontrazeptiva zur Behandlung von Akne bei Frauen mit diesen Erkrankungen verringert das Risiko einer Hyperandrogenämie und verbessert die Hautqualität.
Kombinierte hormonelle Kontrazeptiva können bei den meisten Frauen zur Behandlung leichter bis mittelschwerer Akne eingesetzt werden. Manchmal schlagen Ärzte bestimmte Tests vor, um Risiken festzustellen.
Es ist zwar klar, dass Verhütungsmittel bei der Behandlung von Akne wirksam sind, doch nicht alle können sie anwenden. Lesen Sie, um mehr zu erfahren.
Kombinierte Kontrazeptiva sollten Frauen im späten reproduktiven Stadium nicht verabreicht werden, wenn sie rauchen oder an Bluthochdruck leiden und einen BMI über 35 kg/m2 haben (4). Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Hirnschlag. Sie sollten die niedrigste Dosis Ethinylestradiol (Östrogenkomponente) einnehmen.
Die Weltgesundheitsorganisation gibt an, dass orale Kontrazeptiva nicht an Frauen verabreicht werden sollten, die schwanger sind, stillen und in der Vergangenheit an einer tiefen Venenthrombose leiden. Frauen mit Lebererkrankungen, Migräne, Brustkrebs, Bluthochdruck, Diabetes mellitus mit Gefäßveränderungen und langfristiger Immobilisierung sollten diese ebenfalls meiden (4). Die Empfehlungen der WHO gelten auch für Raucher ab dem 35. Lebensjahr.
Wie bei allen Medikamenten kann auch die Verwendung oraler Kontrazeptiva zur Aknebehandlung einige Nebenwirkungen haben. Wir haben sie im nächsten Abschnitt besprochen.
Orale Kontrazeptiva können schwerwiegende Nebenwirkungen haben. In einem Fall erlitt ein 23-jähriger Fitnesstrainer nach dreiwöchiger Anwendung einen Hirnschlag (4). Sie erholte sich nach einer thrombolytischen Behandlung (Medikamente, die Blutgerinnsel in großen Arterien und Venen auflösen)
Bei manchen Menschen, die orale Kontrazeptiva einnehmen, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für venöse Thromboembolien (Blutgerinnsel in tiefen Venen) (2). Die meisten kombinierten hormonellen Kontrazeptiva und Spironolacton sind sicher und können zur wirksamen Behandlung von Erwachsenenakne bei Frauen eingesetzt werden. Sie können als Monotherapie und Adjuvans eingesetzt werden (werden nach der Ersttherapie angewendet, um die Immunantwort des Körpers zu stärken). (2).
Vor der Verschreibung von Medikamenten müssen jedoch klinische Untersuchungen und Screenings durchgeführt werden, um das Risiko einer venösen Thromboembolie bei Patienten einzuschätzen.
Akne kann auch eine Folge von Stress, Depressionen oder Angstzuständen sein. Konsultieren Sie vor der Einnahme von Verhütungsmitteln einen Arzt. Einige Verhütungsmittel können die Stimmung von Frauen beeinflussen, was zu Stress, Angstzuständen und Depressionen führen kann.
Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus, Kopfschmerzen und emotionale Belastung sind einige weitere Nebenwirkungen. Zwei separate Studien zeigten, dass orale Empfängnisverhütung zu Depressionen führen kann, und eine Studie ergab, dass sie zur Bildung von Eierstockzysten führen kann (2).
Dr. Schwarzburg fügt hinzu:„Wenn Ihr Ziel darin besteht, Akneausbrüche zu reduzieren, konsultieren Sie am besten Ihren Hautarzt, bevor Sie mit der Empfängnisverhütung beginnen, da die Pille zusätzliche Nebenwirkungen verursachen kann. Bei manchen Menschen kann die Empfängnisverhütung bei Akneausbrüchen helfen, während sie bei anderen aufgrund hormoneller Veränderungen zu vermehrten Ausbrüchen führen kann.“
Hormonelle Veränderungen während der Pubertät, Schwangerschaft oder aufgrund einer Erkrankung können zur Entstehung von Akne führen. Aus diesem Grund empfehlen viele Ärzte eine Verhütung zur Aknebehandlung. Sie verschreiben kombinierte Verhütungsmittel mit Östrogen und Gestagen, die die Testosteronproduktion verhindern. Menschen mit polyzystischer Ovarialerkrankung (PCOS) oder Nebennierenhyperplasie werden Verhütungspillen verschrieben, um Akne zu reduzieren und die Hautgesundheit zu verbessern. Schwangere und Menschen mit Bluthochdruck sollten jedoch auf die Einnahme jeglicher Antibabypille verzichten. Obwohl die meisten Verhütungsmittel für Frauen unbedenklich sind, konsultieren Sie vor der Anwendung Ihren Arzt, um Nebenwirkungen zu vermeiden.
Hilft Yasmin bei der Behandlung von Akne?
Ja. Studien deuten darauf hin, dass Yasmin Akne-Läsionen reduzieren kann (6). Allerdings ist Yasmin von der FDA (U.S. Food and Drug Administration) nicht zur Aknebehandlung zugelassen. Seien Sie daher vorsichtig.
Kann Yaz Akne verschlimmern?
Yaz ist von der FDA (U.S. Food and Drug Administration) zur Aknebehandlung zugelassen. In einigen Fällen kann Yaz jedoch die Akne verschlimmern, bevor sie sich bessert.
Ist Diane 35 gut gegen Akne?
Diane 35 wird zur Behandlung schwerer Akne nur dann eingesetzt, wenn sich eine antibakterielle Behandlung als unwirksam erweist. Es wird empfohlen, für weitere Informationen und die richtige Dosierung einen Arzt zu konsultieren (7).
Erfahren Sie im folgenden Video, welche Auswirkungen die Antibabypille auf Ihre Hormone und Akneausbrüche hat. Erfahren Sie, wie hormonelle Veränderungen die Hautgesundheit beeinflussen und welche potenziellen Vorteile und Überlegungen es bei der Entscheidung für eine Aknebehandlung gibt.