Placenta Attachment Abnormality
Spørgsmål
Min datter er 30 uger gravid. Den ultralyd viser, at væksten i barnets ben er i de 3%, mens hovedet er i 90%. Hendes læge sagde moderkagen er fastgjort på den øverste del af hendes livmoder i stedet for den normale position, og barnet modtager ikke alle de næringsstoffer hun skal. Han er begyndt at gøre "stresstest" på hendes ugentlige for at sikre, at barnet reagerer korrekt. Barnet er meget aktiv. Hvis hun ikke den "stress test" lægen ønsker at levere barnet tidligt. Mit spørgsmål er, hvad er de mulige effekter, der kan komme fra denne situation til mor og barn?
Svar
Hvis der er tegn (på nogen måde) af "intrauterin vækst begrænsning" vi normalt udfører "ikke stresstest" (NST) ugentlig efter 28 ugers svangerskab. NST er en test, der bestemmer, hvordan barnet reagerer på sin egen bevægelse. Der bør være en stabil hjerterytme med god variation og "accelerationer" af hjerteslag, uden dyk i hjerteslag. Hvis der er tegn på en "ikke reaktivt" NST, bør barnet blive leveret tidligere end sigt. I sådanne tilfælde, barnet gør bedre i børnehaven end i livmoderen. Men NST, hvis reaktiv, er beroligende og giver os mulighed for at vente en ekstra uge. Vores mål er at forsøge at nå 36 ugers svangerskab før deliving barnet, men hvis der er indikation af vækst begrænsning med en ikke-reaktiv NST, bør levering opnås hurtigere.
