Fertilitet efter kemo og Radio Therapy
Spørgsmål
Hej, jeg er en 29 år gamle kvinder, der led 5 år siden kolorektal cancer. Jeg gik trhough radio /kemo behandling, og jeg fik også mine æggestokke flyttet op for at undgå direkte udsættelse for radio, jeg fik også en monthy injektion for at beskytte mine overies fra kemo, Endelig fik jeg kirurgi med resultatet af en permanent kolostomi. Jeg fik for nylig interesseret i at vide mine muligheder for graviditet, og netop gjort hormonal blodprøve. Det blev gjort på den første dag i mit menstruation, og resultaterne er: LH 7,17 MUI /ml, FSH 12,5 MUI /ml; Beta Estradiol 29,2 pg /ml og prolaktin 13,4 ng /ml. Jeg har ikke gået til min ginecologist endnu, men synes ligesom min FSH er en lille smule for højt. Kan nogen give mig et indblik, hvis jeg er allright?
Cheers,
Svar
Hello CE fra Spanien,
Baseret på dine hormon tests, du stadig har normal ovariefunktion. Det vil sige, er du stadig ægløsning. Imidlertid er FSH niveau hævet fra et fertilitets synspunkt. Vi generelt gerne FSH niveauet til at være 7 eller mindre. Vi bekymrer når den når 10 eller derover. Denne forhøjede FSH niveau betyder normalt, at æggestokkene ville være resistente over for stimulering, hvis IVF blev udført. Det betyder, at selv med højdosis fertilitet medicin (som er FSH), kan æggestokkene ikke stimulere godt og få æg ville hentes. Det er også en indikation af, at tiden ikke er på din side, så hvis du vil blive gravid, bør du gøre det snart
analogi jeg bruger for patienterne at forklare FSH-niveauer er sådan her:. Forestil dig, at den ovarie er en bold med masser af huller i det (ligesom en golf praksis bold), så det tillader fluid let passerer igennem ind til centrum. At fluid er FSH. Nu forestille sig, at flere og flere af disse huller bliver blokeret, så mindre og mindre FSH kan komme ind i midten. Det ville derefter forlade mere og mere FSH på ydersiden (blodet), således at niveauerne stiger. Det er dybest set, hvad der sker.
Anden bekymring jeg ville have med din historie er ægget kvalitet. Selv blev taget forholdsregler for at forsøge at bevare æggene mod overgreb mod stråling, kan kemoterapi også ødelægge æggene, så det kan være en stor afskrækkende på at blive gravid.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig @montereybayivf
