tilbagevendende abort /ttc
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: I'am 36 og DH er 28.I har 3 børn alder 19,15 &12 fra et tidligere marriage.He har ingen børn.Jeg havde am /c, kan 08 på 8w6d men barnet stoppet med at vokse på seks uger er, hvad jeg var told.It måtte af været lige efter mit u /s 6w3d og vi fik et hjerteslag af 109.Then jeg havde en anden m /c 9 juli. Det skete lige ved 6 uger.Jeg var på min 3. cyklus Clomid 50mg da jeg fik pg.I'am på min 6th cyklus af Clomid, 3. cyklus på 100 mg.It ligner denne cyklus kan være en buste also.After min sidste m /c jeg havde en reccurrent m /c panel.Everything blev normal.Years siden havde jeg et grænsetilfælde ana test og rh factor.I'am på en baby aspirin om dagen og 0,4 mg folinsyre og prenantal vitamin.I havde en LEEP gjort et par år tilbage efter en unormal pap, men det endte med at blive normal.I'am vandre, hvad der kunne være årsag mig til m /c hver pg ved 6 weeks.Why det tager så lang tid for mig at få pg igen? kunne alt dette være aldersbetinget Nogen forslag til hvad jeg skal gøre jeg virkelig ønsker et andet barn
SVAR:??. Hej Tammy fra USA,
mest almindelige årsag til abort er baseret på spontan genetiske abnormiteter som følge af faldende ægkvaliteten. Denne faldende æg kvalitet er en alder relateret faktor. Så, ja, den mest sandsynlige årsag til dine aborter hidtil, skyldes din alder. Det synes at stige fra 35 år på.
Den eneste måde at overvinde denne "alder faktor" er at holde forsøger, og være forberedt på yderligere aborter, og størstedelen vil blive en succes i sidste ende, eller gå videre til IVF hvorved flere æg kan hentes, hvilket øger chancerne for en sundheds æg til implantat.
jeg bruger også heparin 2000U injektioner to gange om dagen og progesteron på mine patienter, der har haft tilbagevendende aborter. Dette er for at mindske immunologisk respons.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig på @montereybayivf
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL: Tak så meget for dit svar på min tidligere question.Will den clomid give mig bedre kvalitet æg? jeg tager 100 mg CD3-cd7.Which cd vil du foreslå Clomid? Alt, hvad der ville give mig en bedre kvalitet æg?
Dr. fortalte mig, så snart jeg får en positiv HPT at ringe og hun vil sætte mig på progesteron 2X dagligt.
bare vil være sikker på jeg fik forståelsen af svaret på mit tidligere question.Short version ... Jeg har bare at holde på at forsøge at blive gravide, muligvis forvente flere aborter, indtil jeg får en god æg, der vil holde? Eller gå direkte til IVF.Correct? Igen, tak så meget.Jeg virkelig sætte pris på svar.
Svar
Hej Igen,
Clomid vil ikke påvirke "kvaliteten" af æggene. Det er allerede indbygget i selve ægget. Det vil kun øge antallet af æg, der er ovulerede. Det kan tages på begge cyklus dag # 3-7 eller 5-9.
Rette metode til Clomid ægløsning induktioner er at begynde at have ultralyd fra CD
for at afgøre, om du reagerer på denne dosis, hvordan mange hårsække bliver rekrutteret og tid, hvor ægløsning vil forekomme. OPK ikke give dig alle disse oplysninger. Det er grunden til, at den højeste forekomst af super multipla (mere end to), forekommer i Clomid cyklusser end nogen anden fertilitetsbehandling. Regelmæssige docs bare ikke tage sig tid til at kigge. Du ønsker ikke at fortsætte den cyklus, hvis du har mere end tre hårsække af ovulatoriske størrelse. Også, hvis du kun gøre en follikel på 100 mg Clomid, det er ikke en tilstrækkelig dosis. Få billedet? Derfor anbefaler jeg ultralyd overvågning for Clomid cykler.
Det er sagt, at progesteron er startet ca. to dage efter ægløsningen sker. Doseringen afhænger af typen af progesteron, der anvendes. Hvis der anvendes Prochieve eller Crinone, du kun bruger det en gang om dagen, om morgenen. Hvis der anvendes Prometrium /Endometrin, er det to gange om dagen.
Med hensyn til dine tilbagevendende aborter, er du forstå mig korrekt. Du kan holde prøver, indtil du har succes, med risiko for yderligere aborter, eller gå til IVF for at forsøge at maksimere chancerne for succes på kortest tid periode.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig @montereybayivf
