Tidlig miscarriage
Spørgsmål
Hej Dr. Ramirez,
jeg er 40 år og har været gift med min mand i 3 år.Jeg har et barn fra min første ægteskab. I de sidste tre år har vi ikke brugt prævention i enhver form. Vores følelser har altid været, hvis vi havde et barn, stor! Hvis ikke, var det ikke meningen at være for os. Men jeg har haft fire af hvad vi mener at være tidlige aborter, men de blev aldrig bekræftet af hjem graviditetstests. Disse begivenheder skete nøjagtig samme måde ... 1 uge før min menstruation var at starte ... omfattende blødning med en stor klump, efterfulgt af mindre, kramper med flere dage med mørkere blødninger og derefter standse brat. Starten er altid pludselig i modsætning til min regelmæssig periode, og jeg oplever ingen advarselstegn typisk for min normale cyklus ... rygsmerter, oppustethed ... Mit spørgsmål er, at er det tegn på en kemisk graviditet eller er jeg oplever ændringer i alder? Mine regelmæssige OB /GYN har ikke erkendt disse begivenheder som graviditeter, fordi de ikke blev bekræftet. Indledende bloodwork beordrede han viste, at mine prolaktinniveauet forhøjet. Jeg planlagt at se en infertilitet specialist i 2 uger, men jeg er ikke sikker på, hvad selv spørge. Jeg ved, at jeg føler, såsom følelse af tab efter hver af disse begivenheder. Hvis jeg virkelig at blive gravid og derefter miste graviditeten ... hvad tests kan bestilles til at finde mulige løsninger?
Derudover er der tester til rådighed for at identificere graviditet i de første 2-3 uger? Tak så meget for din tid.
Svar
Hello Julia fra USA,
Jeg kan ikke anerkende, at du var gravid og aborterede enten. Først og fremmest vil de fleste kemiske graviditeter sidste lidt længere. Det vil sige, du ville være for sent til din menstruation. I dem, hvor den periode kommer til tiden, ville der ikke være nogen mærkbar forskel med din normale periode, fordi graviditeten udviklede aldrig nok til at forårsage en ændring. Den tungere blødning, koagulation og kramper normalt kommer efter 6 uger gestationsalder, fordi der er en klar sæk, der har udviklet og vokset, og nogle gange et foster. Derfor er der mere væv at udvise (tungere blødning og blodpropper), og livmoderen skal arbejde hårdere på det (øget kramper). Så jeg tror ikke du har et tilbagevendende abort problem, og vil ikke anbefale noget for det på dette tidspunkt. Det vil sige, jeg vil ikke anbefale en evaluering for tilbagevendende abort eller behandling for tilbagevendende abort. Du vil skulle bevise, at du får gravid først.
På grund af din alder, er chancerne for graviditet faldt betydeligt (10% pr år med at forsøge. Det er 85% om året før til 30 år) . Der er også en øget risiko for abort grundet abnorme embryoner. Det er dine to forhindringer, og de er store. En reproduktive specialist vil sandsynligvis anbefale IVF til dig som behandlingen af valg kun på grund af din alder. Det giver dig den højeste chancer for succes (27-30% per forsøg vs 1% per måned naturligt). Men dette er den mest invasiv metode og den dyreste. Hvis du og din mand kommer til at acceptere ikke at have børn ( "Hvis vi havde et barn, stor, hvis ikke, var det ikke meningen at være for os"), så du måske ikke ønsker at gå videre med denne behandling. Men hvis du er fast besluttet på at få et barn, som er inden for grænserne af pssibility, så er dette den bedste løsning for dig. Hvis du vælger det brev, så jeg vil anbefale, at du ikke blive frustreret eller føler sig dårligt, hvis din periode starter, anerkender, at du ikke er gravid. Jeg ved, det er en hård ting at gøre, men hvis du kommer til at overlade det til tilfældighederne, hvorfor bekymre sig eller tænke over det? Hvis du virkelig ønsker det, gå efter det med alvor.
Med hensyn til, hvad der kunne være årsag denne ændring i blødning, kunne det være en aldersrelateret forandring. En cyklus dag # 2 eller 3 hormon test vil være i stand til at se, om dine æggestokke nærmer overgangsalderen allerede. Med hensyn til test for graviditet, kan vi normalt opdage graviditet inden for 7-10 dage efter ægløsning ved en blod graviditetstest. Du kan gøre, at forud for starten af din menstruation at se, om du kan være gravid.
Jeg håber dette hjælper,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http: //womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig på @montereybayivf
