Incompetant livmoderhalsen
Spørgsmål
Hej Doctor,
jeg er en 33 år gammel kvinde fra New Zealand.
Jeg havde for nylig en forpasset abort og D &C (22 november 2009), derefter en måned senere havde jeg en anden D &C på grund af infektion og opbevares produkt. Jeg havde også en D &C i en alder af 17 år, og en opsigelse ay 29 år ... også jeg havde en LETTZ på 25 år. Lægen har rådede mig til at vente 6 måneder, før det bliver gravid igen for at hjælpe min livmoderhals stregthen. Han er også sige, at jeg sandsynligvis vil have en incompetant livmoderhalsen grundet alle kirurgi og det eneste, de kan gøre, er moniter mig under mit pregnacy.
Er der noget jeg kan gøre, før min graviditet til at hjælpe?
Er der nogen test for at se, hvor stærk min livmoderhals er?
Will venter 6 måneder styrke min livmoderhals?
kender du nogen andre, der har haft denne mange D &C-og en LETTZ og stadig været i stand til at bære til udtryk?
Tak så meget! Jeg har ikke været i stand til at finde svar på mine spørgsmål og jeg føler meget bekymrede.
Svar
Hello Jacinda fra New Zealand,
Mange kvinder har flere aborter kræver D% 26C, eller har flere aborter. De er ikke nødvendigvis en øget risiko for inkompetente livmoderhalsen. De er en øget risiko for uterine sammenvoksninger fra de mange D% 26C s. Risikoen for inkompetente livmoderhalsen kommer fra LETZ proceduren, fordi en del af livmoderhalsen fjernes. Det er ikke til at sige, at du helt sikkert vil have inkompetente livmoderhalsen, kun at nogle kvinder, der har haft livmoderhalskræft kegle biopsier eller LETZ /LEEP synes at have en øget forekomst af livmoderhalskræft inkompetence. Jeg har gjort LEEP i lang tid og har aldrig haft dette problem med mine patienter. Det afhænger nok af, hvor dybt et snit Physician gør. Der er ingen måde at forudsige, hvem der vil have inkompetente livmoderhalsen eller ej. I nogle tilfælde, hvor livmoderhalsen viser sig at blive afkortet, eller der er en tidligere historie af inkompetente livmoderhalsen, vil lægen gøre en cervikal cerclage (sætte et søm i livmoderhalsen), på forhånd. Jeg vil ikke anbefale, at i dit tilfælde. For nu, din Ob læge bare nødt til at holde øje med tingene ved at gøre serielle ultralyd til at kontrollere den cervikale længde.
Med hensyn til at vente 6 måneder. Der er ingen grund til at gøre det. Der er ikke sådan noget som "at styrke livmoderhalsen eller venter på livmoderhalsen for at styrke". Livmoderhalsen vil blive repareret og klar inden for 6 uger.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig på @montereybayivf
