Adenomyose?
Spørgsmål
Hej og takker på forhånd for rådgivning, du kan give mig!
Jeg er en 38 årig kvinde i Californien. Min mand og jeg har været TTC i over et år uden held. Jeg havde en operation for at fjerne en æggestok, som producerede for meget androgener i mine tidlige teenageår. Derefter blev jeg sat på Ortho Novum og spironolacton til at regulere menstruation i et par år, men derefter stoppet med at tage dem, når regelmæssig menstruation genoptages. Jeg har haft regelmæssige (33-36 dages cyklusser) menstruation siden da.
Jeg hypothyroid men tage Levothroid at kontrollere den. Og jeg var også for nylig diagnosticeret med diabetes, som nu er under kontrol med metformin. Mit blodsukker aflæsninger er meget gode. Både hypothyroidisme og diabetes løb min familie.
Min læge beordrede uterus &vaginal ultralyd for at tjekke for problemer uterin, og jeg var bare at vide, at de viste både en mulig fibroid og adenomyose. Min livmoder viste sig at være "voluminøs". Intet andet blev fundet, men min læge ønsker også mig til at gøre en MRI for at være sikker.
Jeg har aldrig været gravid og ikke oplever kraftig menstruation eller smerte. Selvom mine perioder var noget tung (~ 7 dage) i fortiden, for de sidste 1 1/2 år eller deromkring, de have været meget lettere (~ 4 dage). Jeg formoder jeg har ægløsning, fordi jeg altid har regelmæssige og tydelige cervikal slim ændringer i midten af min cyklus.
Hvad jeg * tror * føler nogle (men ikke hver måned) er en meget svag krampe-lignende tryk /smerte på min højre side, hvor min æggestokkene kirurgi blev udført år siden; dette starter omkring en uge før min menstruation og kan få lidt dårligere (dog ikke frygtelig så), men forsvinder efter min menstruationscyklus. Nogle måneder denne let tryk /smerte er ledsaget af et behov for at urinere konstant, hvilket også forsvinder på menstruationens. Ubehaget er mildt, men mærkbar
Min bekymring er dette:., Vil jeg være i stand til at udtænke og gennemføre en graviditet til sigt? Min læge fortalte mig, at hvis adenomyose er omfattende, kan jeg ikke være i stand til. Jeg er meget bekymret over denne mulighed. Ville assisteret reproduktion være en mulighed for os? Ville jeg mere sandsynligt nødt til at bruge en gestationsalder surrogat? Jeg har endnu ikke hørt en frugtbarhed specialist, men jeg planlægger at gøre det, så snart MR udføres.
Tak igen for rådgivning ...
Svar
Hello Ramya fra USA, bør
adenomyose ikke påvirke din evne til blive gravid eller bære en graviditet. Faktisk graviditet er en meget god behandling for adenomyose. Med den bækkensmerter, du havde der er mulighed for endometriose i bækkenet forårsager dette. Det kunne gøre at blive gravid vanskelig. Desuden kan din hypothyroidisme, diabetes og historie tidligere bækken kirurgi også gøre tingene vanskelige. Jo flere problemer, du har, jo mindre er chancerne for naturlig graviditet og jo højere sandsynlighed for, at du får brug for assisteret befrugtning behandling.
Jeg tror, at sted at starte er at se en reproduktive specialist. Du har haft for meget vildledende oplysninger og behandling, som det er med dine generelle docs. Når fjerner ikke en æggestok for "øget androgen output", medmindre det skyldes en æggestokkene tumor. Nu, kunne bidrage til din infertilitet på grund af muligheden for arvævsdannelse efter operationen. Igen ville IVF være behandling af valg i dette tilfælde.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center
Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kontrol mig ud på twitter med mig på @montereybayivf
