urethocoele
Spørgsmål
God dag. Min ægtefælle har for nylig haft blod udledning og ubehag efter samleje. Efter at have hørt en lokal Gynae, han rådede hende blære muskler synes at have brudt sammen skubber blæren mere ind i hendes vagina. Han har anbefalet konstruktiv kirurgi ved indsættelse af nogle suturer
Kunne du rådgive, hvad der forårsager dette (hun arbejder lang periode som en krat søster i teater, mulige behandlinger. Også skal du rådgive hvilke virkninger der har samleje ville have, før operationen er perfomed. tak
svar
Hello James fra Sydafrika,
jeg forstår det problem, at din kones gynækolog identificeret, kaldet en cystourethrocele. det er en betingelse, hvorved den øverste vagina bliver svækket og blære afskalninger i vagina. det er sædvanligvis et resultat af den fødedygtige, hvilket får musklerne til at strække ud, og de aldrig tilbage til deres normale trækstyrke. den øvre vagina støtter bunden af blæren.
Men selv om dette kan være et problem, jeg er ikke sikker på, at dette er årsagen til den post-coital /samleje blødning. cystocele plejer ikke bløder, medmindre mere end kraftig samleje forårsager vaginal hud at rive, som er svært at gøre. Den anden mulighed er, hvis din kone er i overgangsalderen, kan de vaginale væv bliver tyndet og skør og samleje kan forårsage en slid, hvilket fører til nogle blødning. Under alle omstændigheder skal gøres for at identificere årsagen til den post-coital blødning en evaluering. Den mest almindelige kilde til blødning er fra livmoderhalsen eller livmoderhulen. Lidelser, såsom cervicale polypper, endocervikale polypper, cervikale læsioner /cancer, endometriske læsioner /cancer, kan forårsage post-coital blødning. Jeg ville ikke antage, at det er fra cystocele hvis disse ting ikke er blevet evalueret.
Cystocele repareres ved at åbne vaginal lag, skubber blæren op og bringe musklen sammen igen for at holde blæren op, så lukning af vaginal hud. Det formelle navn for det er anterior vaginal reparation eller anterior colporrhaphy. Hvis der er blære lækage, kaldet stressinkontinens, kan denne procedure også kombineres med en blære hals suspension til livet blærehalsen med suturer på hver side.
Jeg håber, at dette besvarer dit spørgsmål,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig på @montereybayivf
