Clomid og spotting
Spørgsmål
Hej Dr. Ramirez,
jeg Wendy fra Vancouver, WA. Jeg er 38, mand er 42 og vi har været TTC # 1 for et år uden held. Denne sidste efterår jeg gjorde 3 cyklusser af Clomid 50 mg, CD3-7. Jeg ægløsning hver gang, men fik ikke gravid. Vi besluttede at tage en pause fra Clomid. Jeg startede det igen denne cyklus, medmindre jeg tog det på CD 5-9. Jeg bruger en CBFM, og jeg holdt få højder indtil CD 18, så jeg endelig fik et højdepunkt læsning. Fik også min 2. top læsning på CD 19, og fik en temp stigning CD 19 og 20. På CD 19, havde jeg en lille smule brune pletter og EWCM. På CD 20, lidt mere, og det er nu CD 21 (3 DPO), og jeg har milde kramper og fortsatte brun spotting. Er Clomid forårsager spotting? Er jeg få min menstruation? Jeg har aldrig spottet på Clomid før. Eventuelle svar ville være meget værdsat. Tak !!
Svar
Hello Wendy fra USA (Washington),
Jeg kan ikke forklare hvorfor, eller hvor pletter kommer fra. Det er ikke Clomid. Det kunne være starten af din menstruation. Det er muligt, du ved, at svaret nu (undskyld for forsinkelsen i at komme tilbage til dig #.
Jeg vil også gerne lave en kommentar om din nuværende behandlingsstrategi og jeg undskylder på forhånd, hvis det er for sløv . er du villig til at opgive chancen for at få et barn ved hjælp af dine egne æg? Hvis det er okay, så kan du helt sikkert fortsætte med at bruge en behandlingsmetode, der giver dig en 1-3% chance for graviditet per måned. jeg gør ikke vide, om din læge forklarede, at til dig, men jeg formoder, du ikke kan se en infertilitet specialist, fordi selv dine Clomid cyklusser er ikke hensigtsmæssigt.
med Clomid, når fremskreden reproduktive alder er spørgsmålet, er målet at øge antal æg, som du ægløsning. den tankegang er, at vi ved, at der kun er meget få gode æg til rådighed, hvis nogen, og målet er at øge chancerne for, at en af disse æg vil få ægløsning. eftersom du kan ' t tæller på ægget finde røret hver gang #it er ikke automatisk #, det øgede antal æg øge chancerne for et æg at finde røret. Antallet af æg kan kun øges, hvis du bruger en øget dosis af Clomid eller frugtbarhed medicin. Du bør nok bruge 200-250 mg per dag.
Derudover skal du have den mest aggressive protokol, hvilket betyder, at intet bør overlades til tilfældighederne i hver cyklus. For at gøre det, skal du have ultralyd overvågning for at se, om # 1 # du er tilstrækkeligt at reagere på den specifikke dosering af medicin, # 2) hvor mange follikler vokser (3), når ægløsning vil forekomme. Du er ikke at gøre det, så dine chancer er mere ramt og miss.
Endelig er du har en nedsat naturlig chance for graviditet på grund af din alder. Så selv om der er graviditeter på din alder med naturlige behandlinger som Clomid ægløsning induktion med samleje, vil de fleste frugtbarhed specialister anbefaler en mere aggressiv behandlingsstrategi. Det indebærer IVF. Chancen for graviditet med IVF er 50% per cyklus (måned) i din aldersgruppe i en god IVF center. Jeg ved, at det er mere invasiv, men det er den bedste måde. Du kan i sidste ende kommer til det punkt, hvis den "naturlige" metode ikke virker eller IUI (anden fysisk metode) ikke virker, men inden da vil du have reduceret dine chancer selv med IVF fordi dine æg bliver ældre. Hvis du ikke kan se en infertilitet specialist, vil jeg stærkt anbefale, at du gør. Spild ikke tiden med din generelle Ob /Gyn hvem der gør det eneste, han /hun kan gøre, fordi de ikke gør IVF.
Jeg håber, at jeg ikke overskride mine grænser i at give dig flere oplysninger, end dit spørgsmål kræves, men jeg ville være sikker på, at du fik tilstrækkelig rådgivning. Hvis du har haft denne rådgivning før, men stadig valgte at tage den "naturlige" vej, så er det, og jeg ønsker dig held og lykke. IS chancer ikke er nul, så jeg vil håbe på det bedste for dig.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf
