Blødning 6 uger efter hysterectomy
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Jeg er en 60-årig kvinde, der havde en Da Vinci robot total hysterektomi (overies og livmoderhalsen fjernet) for fase 1 endometriod kræft i livmoderslimhinden på April 10/2013. Jeg havde en 6 uger efter operationen udnævnelse og gjorde stor. , I går havde jeg dog kramper på den nederste højre side og nogle i det vaginale manchet området. Jeg havde også nogle mindre blødning. Blodet var rødt og ikke synes at være et resultat af at opløse suturer muligvis almindelige på dette tidspunkt. Tidligere havde jeg kun bløder for et par dage efter operationen og intet siden i går. Jeg kan have Ehler s Danlos (afventer gentest) og har sprødt væv. Jeg helt efter onkolog post-op instruktioner vedrørende anstrengelse, køn, osv Jeg er ikke at have "forbindelser" indtil 12 uger efter operationen.
Kramper er kun mild dag, og blødningen stoppede. Jeg har ikke været i stand til at nå onkolog eller hans sygeplejerske i dag. Det er derfor, jeg er på "alle eksperter". Jeg finder dit websted yderst hjælpsomme.
Har du nogen tanker om denne sag? Jeg ville sætte stor pris det
Tak
SVAR:. Hej Harriet fra Canada,
På en måned fra kirurgi, du ikke skal have nogen form for blødning. Blødning betyder, at noget i skeden er ikke rigtigt. Det mest almindelige problem er "granulationsvæv" formation, som er godartet overvækst af helende væv og det bløder nemt. En anden mulighed er adskillelse af snittet i vagina. Da du blevet opereret for kræft, er der også at bekymre sig om kræft i skeden. Min anbefaling er at se din gynækolog eller Gyn onkolog for en undersøgelse.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme
---------- OPFØLGNING ----- -----
SPØRGSMÅL: Tak for dit hurtige svar. jeg sætter virkelig pris på det. Let rettelse: min post-op var på 3 uger, ikke 6 uger. Også, histopatologi blev gjort og ingen tegn på cancer findes uden for livmoderen. Fem små snit blev foretaget i maveregionen; blev imidlertid livmoderen fjernet vaginalt. Der var kun ~ 30% invasion af adenocarcinom i myometrium. Jeg kun planlagt til opfølgning med gyno-onkolog på et år. Hvordan kunne sekundær kræft præsentere sig selv i skeden kun seks uger efter operationen, især da ingen blev opdaget tidligere, og kræften var godt-opdelte? Ville granulering nødvendiggøre incisional revision? Da blødningen stoppet efter ~ 24 timer, kunne granuleringen stadig være et problem. Den 10. april, havde jeg også opereret for abdominale sammenvoksninger og en reparation til et snit fra en tidligere navlebrok repair.I ikke heler godt og tidligere indsnit (åreknuder stripning maveplastik, karpaltunnel kirurgi) viser hypertrofi. Salg Best ønsker
Svar
Hej Igen,
jeg ikke ting, at kræft er sandsynligt, men det er noget, der skal tages i betragtning. Det kunne være en ny cancer eller en metastase men baseret på den beskrivelse, du forudsat, er det usandsynligt. Granulationsvæv er den mest almindelige årsag til vaginal blødning og selvom blødningen er stoppet, vil granulationsvæv fortsætte med at vokse og forårsage blødninger fra og til. En simpel vaginal undersøgelse kan påvise dette, og det er nemt behandles ved hjælp af kemisk behandling. Nylige undersøgelser viser en meget høj risiko for vaginal sår /manchet opspringning eller åbning. Dette kunne også være en årsag. I mange tilfælde vil det lukke sig selv, men igen, vil jeg anbefale en undersøgelse for at sikre. Du behøver ikke at gå se Gyn onkolog, men i USA, er komplikationer eller problem normalt pleje af lægen, der gjorde operationen. Du kan have en eksamen udført af din almindelige gynækolog for finde og behandle problemet.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme
