Clomid & Early Period
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej,
jeg er 25 år og har arbejdet med en endokrinolog for at forsøge at finde ud af en menstruation spørgsmål, som jeg har arbejdet med . Han er forvirrede, og sagde, at hvis han nogensinde gør finde ud af, at han vil skrive en bog om mig!
Først og fremmest, jeg oprindeligt besluttede at se en endokrinolog fordi jeg havde oplevet lys spotting 7 dage før min menstruation hver måned for den sidste to år-minimalt. Som et resultat af dette, og på hans anbefaling, jeg havde en ultralydsscanning, en saltvand induceret ultralyd, en HSG, en livmoder biopsi, flere blod hormon test, en test for Von Willebrands syndrom, og min mands sæd analyse. Der har ikke været nogen abnormiteter fundet i nogen af disse screeninger.
Det er også vigtigt at bemærke, at min mand og jeg har været aktivt forsøgt at blive gravid i de sidste 8 måneder eller deromkring. Forud for de sidste 8 måneder blev vi kun ved hjælp af tilbagetrækning fremgangsmåde til ca. 1 år. Ingen graviditeter resulterede fra nogen af dette.
Den endokrinolog besluttede at sætte mig på Clomid. Jeg spurgte om muligheden for at have endometriose, som jeg var villig til at gennemgå laparoskopi for endelig at diagnosticere, hvad der er årsag til pletblødning /infertilitet. Han besluttede, at vi skulle vente med at se, om jeg kunne blive gravid først som jeg ikke ønsker at vide så dårligt, hvis jeg var i stand til at gå videre og blive gravid.
Så tog jeg Clomid for første gang dette sidste cyklus og blev overrasket, da jeg startede en hel periode en uge tidligt når jeg vil normalt kun spotting. Jeg vil planlægge en opfølgende konsultation med min læge hurtigt, men jeg ønskede at se, hvis du vidste nogen nyttige oplysninger om alle mine spørgsmål. Nemlig, vil jeg gerne finde ud af oplysninger om, hvorfor jeg øje på en uge før min menstruation. Jeg vil også gerne vide nogen begrundelse for at have en fuld, normal frist på en uge tidligere end forventet. Sorry for sådan en lang forpustet spørgsmål! Jeg syntes bare jeg ville prøve og udfylde du så meget som muligt! Tak
Catherine
SVAR:. Hej Catherine fra USA,
have spotting før igangsættelsen af en periode er faktisk ret almindeligt. Jeg er ikke sikker på, hvad din Endocrinologist henviser til. Det sker, fordi de hormoner er faldende i dit system, hvis du ikke er gravid. Clomid forårsagede en kortere cyklus, fordi det påvirker din æggestokkene funktion og ofte vil forkorte cyklus. Det er ikke usædvanligt heller.
Test, at du havde var en grundlæggende infertilitet evaluering, så det lyder som om du forsøger at blive gravid. Med hensyn til brug af Clomid eller Clomid ægløsning induktion cyklusser, jeg henvise dig til en nylig blog, jeg lagt ud på min hjemmeside explaning præcis, hvordan jeg anbefale Clomid cyklusser, der skal gøres. Det burde hjælpe din forståelse.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig @montereybayivf og følge mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL: Dr. Ramirez,
jeg fandt din blog-indlæg, der beskriver, hvordan man korrekt behandles med Clomid meget informativ og nyttige som min endokrinolog ikke tog andre end foreskrive medicin og fortæller mig at yderligere skridt bruge en OPK. Jeg vil bringe nogle af disse punkter, du har foretaget til hans opmærksomhed.
Også den eneste spørgsmål, som jeg stadig uklart om, er det spotting før min periode. Jeg har læst nogle modstridende oplysninger. Jeg bliver ved at finde, at have spotting i 1-3 dage er helt normalt. Men jeg har spotte for en fuld uge. Jeg tror, at dette forstyrrer min fertilitet, fordi min lutealfasen er så kort som følge af blødningen. Hvordan ville fosteret selv har tid til at implantere? Jeg har læst, at have spotting for en fuld uge lige før menstruationen er et Fortæl fortælling tegn på endometriose. Fra din oplevelse, kan du finde, at 7 dage efter spotting er karakteristisk for en normal cyklus, eller, hvis alle andre abnormiteter beskrives fra den tidligere post er blevet testet og udelukket, har du nogen anden rentegning, hvad der kan være årsag det? Fjorten dage i træk på blødning er ikke ideel for enhver kvinde, og jeg er bare bekymret for, at det virkelig ikke kan være normal.
Jeg sætter pris på din professionelle mening, og jeg håber, at du vil være i stand til at kaste lys over dette spørgsmål.
Tak!
Catherine
svar
Hej Igen,
jeg er ked af, at mit svar ikke var klart. Jeg var ikke klar over, at din præmenstruelle spotting var i så mange dage forud. Ja, du er korrekt, at en utilstrækkelig lutealfasen support kan forårsage endometriet til tidligt begynde at opdeling. I en normal 14 dage lutealfasen, har embryonet allerede er implanteret med 7 dage efter implantation, så spotting ikke nødvendigvis påvirke implantation. Men hvis lutealfasen er for kort, så det kan forstyrre implantation som blod i livmoderen er toksisk for embryo. Vi kalder dette en "lutealfasen defekt." Lutealfasen bør altid være 14 dage fra implantation til starten af dine menses. Lutealfase defekt er normalt forårsaget af utilstrækkelig progesteron stimulation. Det er derfor, jeg altid bruger progesteron tilskud med mine infertilitet behandlinger. Jeg ønsker ikke en graviditet til at mislykkes på grund af en simpel ting som mangel på tilstrækkelig progesteron. Clomid kan korrigere en lutealfasen defekt er nogle tilfælde, fordi det tvinger æggestokkene til at fungere korrekt. Derfor er mine ægløsning induktion cyklusser er så ensrettede. Jeg forlader så lidt til tilfældighederne som muligt, selv om OI cykler er "naturlige" cykler, og de fleste af det er ikke under min kontrol. Under alle omstændigheder, hvis din RE beslutter sig for at fortsætte med "fingrene væk" tilgang (i modsætning til min mere aggressiv /programmeret tilgang, så skal du da ham for progesteron tilskud. Det skal begynde efter ægløsning har fundet sted, eller 3-4 dage efter din positive OPK.
jeg håber, at præciserer det for dig.
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf, og følg mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
