Jeg kan ikke finde ud af hvad der galt med min nevø.
Spørgsmål
Kære Dr. McNiece, Min nevø er 10 måneder gammel, og jeg har bemærket, at han synes at hænge sit hoved ned og til højre hele tiden. Han kan samle sit hoved op og se direkte foran sig selv, men normalt dosen't gøre det meget ofte. Han har ikke nogen tegn på en øre infektion. Sammen med ham hængende hovedet højre side af hans ansigt synes at være enten delvis af fuldstændigt lammet. Når han smiler han kun smiler med den venstre side af hans ansigt, eller kniber med hans venstre øje. Hans mor har en historie af stofmisbrug, og jeg kan ikke ud til at overtale hende til at tage ham til en læge. Er der noget du kan fortælle mig at overbevise hende om at gøre det? Tak. Lori.
Svar
Hej Lori,
Tak for spørgsmål. Jeg undskylder for forsinkelsen, men jeg sætter pris på din tålmodighed.
Ethvert barn, der er under et år med en formodet neurologisk problem eller forsinket udvikling skal evalueres. Dette gælder til trods nogen modvilje hos biologiske forældre. Vi har et ansvar for at tjene børnene, som ikke kan tale for sig selv. Hvis CPS skal inddrages for at etablere en aftale, så der skal ske. Derudover lejlighedsvis modvilje mod biologiske forældre at tage barnet til lægen strækker sig ud over symptomerne på barnet. Forældre, der kæmper ønsker ikke nogen ekstra opmærksomhed fokuseret på dem.
Dette er en af grundene til, at det er afgørende, at barnet skal evalueres.
Hvad du beskriver med hensyn til hans hoved positionering og skelende antyder for mig, at han kan have en tilstand kaldet dobbeltsyn, eller dobbelt syn. Ofte børn vil kompensere for dobbelt syn ved at ændre deres hoved position, knibe øjnene sammen eller lukke og øjne (ofte med hånden eller en anden genstand, fordi de ikke er i stand til at lukke låget fysiologisk sig endnu). Hvis i virkeligheden, er dette barn har dobbeltsyn, har han brug for at blive set med det samme. At have normalt syn med begge løgne som en teenager eller voksen, skal et barn udvikle deres vision. De neurologiske veje fra øjet til bagsiden af hjernen, hvor stedet behandles udvikles i barndommen. Hvis signalerne, der kræves for at udvikle disse veje er forvrænget, såsom under dobbeltsyn (dobbeltsyn), vil de nervebaner på den side af hjernen ikke udvikle og det angrebne øje vil aldrig udviklet tilstrækkelig syn.
Desuden de andre symptomer, som du er beskrevet med hensyn til ansigts hænge måske om så godt. Det lyder som om, at drengen har brug for en oftalmologisk og et neurologisk eksamen.
Hvis din søster er uvillig til at få drengen evalueret nogen har at optrappe til at gøre det. Jeg foreslår ikke at udfordre sin mor i en hvilken som helst måde, og jeg forstår, at hun kan have nogle problemer, der kan gøre hendes modvilje mod at gå til lægen.
Dog kan en 10-måneder gammel dreng ikke tale for sig selv og har brug for nogen til at hjælpe ham. Det er klart, har du identificeret et problem, måske du kan træffe foranstaltninger for at få ham set, hvor hans mor ville godkende den. Hvis ikke, og jeg ved ikke
betyder at lægge pres på dig, men du måske opdage, at du har en forpligtelse til at hjælpe ham.
Held og lykke. Jeg beundrer dit mod i denne situation.
Dr. T
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
