Medan migrän och bröstcancer är mycket unika medicinska tillstånd, finns det en viktig faktor som kopplar dem samman tillsammans — det kvinnliga könshormonet östrogen. Här är en titt på förhållandet mellan de två samt vad forskningen hittills säger om huruvida att ha migrän eller inte sänker din risk för bröstcancer.
Bröstcancer uppstår när muterade cancerceller växer okontrollerat, vanligtvis i kanalerna och lobulerna i bröstvävnaden. En större livstidsexponering för östrogen ökar din risk för bröstcancer, så allt som ökar östrogen i din kropp kan potentiellt öka din risk för bröstcancer.
Exempel på tillstånd som ökar östrogenexponeringen inkluderar:
Hos kvinnor varierar migränförekomsten ofta beroende på din menstruationscykel, ditt menopausala tillstånd, och om du är gravid eller inte. Denna förändring i migränfrekvens och svårighetsgrad kan vara relaterad till dina fluktuerande östrogennivåer vid dessa tidpunkter.
Till exempel ökar migränfrekvensen ofta omedelbart före eller under en kvinnors menstruationscykel, hänvisat till till som menstruationsmigrän, när östrogennivåerna har minskat. Å andra sidan upplever många kvinnor lindring av sin migrän under andra och tredje trimestern av graviditeten, en tid då östrogenet är på höga nivåer.
Migrän-östrogenkopplingenEftersom både migrän och bröstcancer är östrogenmedierad kan det finnas ett samband mellan migrän och en lägre risk att utveckla bröstcancer. Detta är dock kontroversiellt på grund av motstridiga bevis.
En av de första studierna för att undersöka sambandet mellan bröstcancer och migrän utfördes i 2008. Forskarna, vars resultat publicerades i Cancer Epidemiology, Biomarkers, &Prevention , fann att kvinnor med självrapporterad migrän hade en 33 procents minskad risk att utveckla hormonreceptorpositivt invasivt ductalt och lobulärt karcinom i postmenopausalt tillstånd.
Östrogen- och progesteronstatus vid bröstcancerStudien kontrollerade dock inte för användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), en vanlig klass av läkemedel som används för att behandla migrän. Flera studier har föreslagit att användning av NSAID i sig kan minska risken för bröstcancer.
Till exempel en recension från 2016 publicerad i BreastCare hittade bevis för att acetylsalicylsyra och möjligen andra NSAID kan minska risken för bröstcancer och kan till och med hjälpa till att förhindra återfall hos kvinnor som redan har haft det.
En studie från 2010, publicerad i Journal of Clinical Oncology , fann också att postmenopausala kvinnor med självrapporterad migrän hade en minskad risk för bröstcancer. Denna studie fann en 17 procent lägre risk för att utveckla invasiva hormonreceptorpositiva cancerformer. Liksom 2008 års studie var denna minskade risk oberoende av NSAID-användning, såväl som användningen av alkohol och koffein, två vanliga migränutlösare.
BröstcancerEn annan studie, den här publicerad i Cancer Causes and Control 2014 undersökte över 700 fall av bröstcancer. Forskarna fann att jämfört med kvinnor utan migrän i anamnesen hade kvinnor som haft migrän i mer än 30 år en 60 procent lägre risk att utveckla östrogenreceptorpositiv. duktal bröstcancer.
Dessutom hade kvinnor som fick sin första migrän före 20 års ålder hälften av risk att utveckla östrogenreceptorpositiv bröstcancer (både ductal och lobulär) jämfört med kvinnliga icke-migränister. Slutligen var kvinnor med migrän med aura också ungefär en tredjedel mindre benägna att utveckla antingen duktal eller lobulär östrogenreceptorpositiv bröstcancer.
Och slutligen en 2016 metaanalys av sju studier som involverade 17 776 fall och 162 954 deltagare fann också ett samband mellan migrän och en minskad risk för både östrogenreceptorpositiva och progesteronreceptorpositiva bröstcancer. Författarna påpekar att det inte finns någon tydlig förståelse för varför, även om teorier inkluderar östrogenkopplingen, en tendens hos migränpatienter att undvika andra riskfaktorer för bröstcancer som att dricka alkohol och röka, och användningen av NSAID för att behandla migrän.
Kopplingen mellan alkohol och bröstcancerÅ andra sidan har andra studier inte hittat ett samband mellan en historia av migrän och en lägre risk för bröstcancer.
En metaanalys från 2015 använde data från deltagare i Nurses' Health Study II, som identifierade 17 696 som rapporterade att deras läkare hade diagnostiserat dem med migrän. Forskarna drog slutsatsen att det inte fanns några bevis för ett samband mellan migrän och bröstcancerrisk, även om de erkände att fallkontrollstudier (observationsstudier) visar ett samband mellan migrän och en minskad risk för bröstcancer. Men de påpekade att prospektiva kohortstudier, som följer människor över tid, inte stöder denna slutsats.
En studie från 2018 av 25 606 taiwanesiska kvinnor, publicerad i Journal of Women's Hälsa , fann att det inte bara fanns inget samband mellan migrän och en minskad risk för bröstcancer, utan kvinnor som träffade en läkare fyra eller fler gånger om året för migrän hade faktiskt en betydligt högre risk att utveckla bröstcancer än de utan migrän.
Alla dessa studier har begränsningar, så den stora bilden här är att det komplexa sambandet mellan migrän och bröstcancer behöver undersökas närmare.
Kom ihåg att en länk antyder en potentiell relation eller association. Det betyder inte att ett medicinskt tillstånd direkt orsakar eller förhindrar ett annat. När det gäller din egen hälsa, håll dig proaktiv i din hälsovård. Diskutera dina riskfaktorer för bröstcancer med din läkare och se över hur en hälsosam livsstil, såsom viktminskning och träning, kan minska din migrän utöver din risk för bröstcancer.
