inre ärrbildning efter lumpektomi

Fråga
Jag fick diagnosen DCIS i nov 2005, låg grad, HR+. Jag gjorde en lumpektomi i januari 2006, avslutade strålningen den 10 april och ska börja ta Tamoxifen snart.

Sedan operationen har min bröstvårta varit smärtsamt indragen. Det blev lite bättre efter några veckor men sedan värre igen under strålningen. Det är bättre nu, men förblir delvis indraget. Jag har också haft vad jag har fått höra är en godartad bilateral flytning i 15 år innan DCIS. Problemet nu är att denna flytning måste rengöras ur den indragna bröstvårtan dagligen, och det är smärtsamt. Den är konstant irriterad eftersom jag inte kan hålla den riktigt så ren som den behöver vara. Jag har fått höra att denna typ av retraktion sannolikt inte kommer att försvinna och att jag är en av endast cirka 5 % av kvinnorna som har detta problem efter lumpektomi. En onkolog föreslog att jag skulle göra en datortomografi av mitt huvud, att flytningen kan orsakas av någon form av hypofysväxt. Flytningen har bara blivit besvärande på grund av den indragna bröstvårtan. Finns det något som kan göras kirurgiskt? I så fall gissar jag att det inte är många kirurger som har gjort det eftersom incidensen är så låg. Har du några förslag? Är du bekant med just denna fråga?

Tack.
Andrea

Svar
Jag känner till det men jag har aldrig behövt ta itu med det förut. Jag vet ärligt talat inte om det är möjligt att hantera det kirurgiskt. Mitt enda förslag är att du diskuterar detta med en duktig plastikkirurg som är mycket erfaren inom bröstkirurgi och att du gör det väldigt tydligt att det inte handlar om kosmetika utan en fråga om det går att reparera bröstvårtans funktion så att flytningen du har där inte är blockerad. När det gäller själva flytningen tror jag att det är bäst att du diskuterar det med en endokrinolog, som måste avgöra om en datortomografi eller MR-undersökning av ditt huvud eller något annat behövs! Lycka till!