Fråga FRÅGA:Jag är förvirrad och skulle uppskatta ett förtydligande. Jag hade en stereotaktisk biopsi. Det var två områden som de skulle biopsi. Den första var ett område med mikroförkalkningar. Det gick bra tack och lov, och resultatet blev "ingen malignitet".
Det andra provet de skulle ta var en retroareolär/central bröstknuta som kunde ses på CC-vyn. De sa att det kan vara lokaliserat inom klockan 12, men det var skymt av överliggande fibroglandulär vävnad. Det andra ultraljudet visade inte närvaron av en cysta. De antog att området var fast.
När det var dags för biopsi av det området kunde de inte upptäcka det på mammografin, så inget prov togs. Jag gick tillbaka för en 3 månaders uppföljningsmammografi. Läkaren skrev följande:
"Vaga knölar identifieras på platsen för tidigare knölar. Ingen misstänkt ihållande knöl har setts i dagens studie även om knölen fortfarande ses på det mediala bröstet. Detta är troligen ett knöligt parenkymalt mönster. Patienten bör återvända 3/08 för bilateral mammografi och ultraljud."
Det är 8 månader kvar och motsvarar mitt årliga prov. Bi-rads-kategorin var 2:Godartade fynd.
Mina frågor är:
1. vad är detta nodulära område och vad betyder allt detta?
2. Har jag högre risk för cancer på grund av det?
3. Varför beställde hon ett ultraljud utöver mammografin?
4. Vad är annorlunda som tyder på att jag inte behöver biopsi nu?
Tack så mycket för din hjälp!
SVAR:Blev du utvärderad av en kirurg med erfarenhet av diagnos och behandling av bröstcancer? Om inte bör du söka en second opinion.
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Läkaren som skrivit rapporten är en läkare som tolkar mammografi-/ultraljudsproven och även gör biopsierna på sjukhuset där jag får min mammos. Jag opererades faktiskt av en annan kirurg så att jag kunde få biopsi gjort tidigare. Jag ska träffa honom nästa vecka.
Jag kunde prata med läkaren som skrev rapporten idag. Hon sa att eftersom stereotaktiken är dimensionell, om en knöl försvinner på den sterotaktiska betyder det att det är en godartad körtelvävnad. Hon sa att dessa tenderar att smälta in och inte kommer att synas på de stereotaktiska bilderna.
Är detta vettigt för dig? Känner du att det är godartat och normalt? Hon sa att kvinnor utvecklar dessa saker som en normal del av åldrandet. Hon sa att om jag är nervös kan jag göra en magnetröntgen, vilket jag utan tvekan skulle göra, men jag är orolig för kontrasten (jag har diagnostiserats som flera kemiska känsliga, allergier, restriktiv luftvägssjukdom, etc. I' Jag är orolig för en reaktion även utan jod i kontrasten. Jag har också ett mycket allvarligt nack- och ryggproblem som gör MRI smärtsam. Min nacke har varit betydligt värre sedan det stereotaktiska ingreppet.
Jag är mycket tacksam för din åsikt.
Svar För att lösa problemet är den säkraste kursen att göra MRT. Kontrastmedlet, gadolinium, är mycket säkert. Reaktioner på medlet är otroligt sällsynta och mestadels begränsade till klåda när de uppstår. Dina läkare försöker lösa problemet åt dig. Varje test har begränsningar och du har stött på begränsningarna för ett minimalt invasivt förfarande som stereotaktisk biopsi. Ibland när bröstet komprimeras förändras arkitekturen och intresseområdet försvinner. Detta betyder vanligtvis att det oroande området är godartat. Du vill ha en visshet som inte är möjlig från ett enda test. Det är därför MRT föreslogs och det är ett bra val.
