Fråga FRÅGA:Jag har precis fått min sista patologirapport efter mastektomi. Jag har korresponderat med dig tidigare angående de 2 tumörerna i mitt vänstra bröst och du bad mig uppdatera dig efter operationen ...så här är det även om jag inte förstår det.
Multifokalt invasivt bröstkarcinom med duktala och lobulära karcinomegenskaper.
Tumörstorlek (sammanlagt) 4,6 x 3,1 x 2,2 CM
MBR Grade II/III
MBR-poäng 7/9 (rörbildning 3, kärnkraftsgrad 3, mitoser 1
Ingen lymfvaskulär invasion eller nekros associerad med tumör
Resektionsmarginaler negativa för malignitet med tumör inom:3,0 mm djup resektionsmarginal, 5,0 mm överlägsen resektionsmarginal
Representativa sektioner av bröstvårtan och hudneg för malignitet
Focal DCIS, Solid Type, Intermediate Nuclear grade utan comedo-nekros eller mikrokalcifaktioner identifierade.
Fokal LCIS noterade också
Förändringar av fibrocystisk typ förekommer inklusive:stromalfibros, mikrocystbildning, förändring av fibroadenomatös typ, fokal kolumnär cellhyperplasi utan atypi, apokrin förändring.
Vänster sentinel node disektion negativ för malignitet
är Poitive 8/8
Pr positiv 7/8
vänster axilliär innehåll resektion:2 lynph noder negativa för malignitet 0/2
Det finns också ett långt kommentarsavsnitt i slutet som jag kan vidarebefordra om det skulle vara till hjälp.
de rekomenderar cellgifter och sedan tamoxifen. Jag är 48 år före klimakteriet. Tack så mycket för all din information
SVAR:Det verkar som att det var tur att mastektomi gjordes eftersom det du hade var det flera fokuspunkter för invasiv bröstcancer. Även cancer in situ observerades. Din cancer växte inom 3 mm från den djupa kanten, 5 mm från den övre kanten. Ingen tumör i några lymfkörtlar inklusive både sentinel node och axillära noder. Din cancer var positiv för hormonella receptorer. Jag håller med om att både kemoterapi och hormonbehandling bör användas. Kanske också strålbehandling. Resten är tekniska detaljer.
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Kirurgen sa att detta är bröstcancer i stadium II. Jag ser att det också finns underklasser som IIA, IIB. Vad är skillnaden? Också vad är skillnaden mellan steg och årskurs. Har jag en aggressiv cancer eller är detta ganska hanterbart? Jag väntar fortfarande på Her2-status.
Tack så mycket
Svar Ett stadium 0 är en cancer in situ (i dess ursprungsplats), ett stadium 1 visar början av invasiv tillväxt i omgivande vävnader. Ett stadium 2 invaderar uppriktigt sagt sin omgivning (undergrupperna A &B berättar omfattningen av den invasiva tillväxten), ett stadium 3 har invaderat regionala lymfkörtlar - 1 nod räcker (återigen finns det undergrupper beroende på antalet noder etc. .). Ett stadium 4 har spridit sig till mer avlägsna platser, andra organ etc. Så stadiet beskriver beteendemönster hos tumören med prognostisk betydelse och dess tillstånd vid iscensättningsögonblicket. Betyg är en utvärdering av hur tumörvävnader och celler ser ut mikroskopiskt vilket också är av prognostisk betydelse eftersom det är förknippat med graden av malignitet i tumören - hur illa den är. Det är naturligtvis ett annat sätt att göra en prognostisk utvärdering. Betygen är från 1 till 3, ibland från 1 till 4. Sammantaget (betyg &stadium) ger det oss en ganska bra prognostisk utvärdering och är ett användbart verktyg för att välja den bästa behandlingen för ett särskilt fall.
Det ska vara hanterbart men ingen kan ge dig några garantier tyvärr.
