Fråga Kära Dr Ramirez,
Jag hade clomid och HCG trigger efter att ultraljud visade en 22 mm follikel. Fick kolla min progesteronnivå idag och den var bara 2,33 ng/ml till skillnad från 2,5 och uppåt. Jag är verkligen orolig för att jag inte hade ägglossning även efter riggern eftersom du nämnde tidigare att det är väldigt sällsynt att inte göra det efter en trigger. Vad kan vara fel på mig och vad ska jag göra?
Tack så mycket!
TACK
Svar Hej,
Clomid kan orsaka en lutealfasdefekt, vilket är otillräcklig progesteronproduktion efter ägglossning. Vanligtvis om du har ägglossning förvandlas den ägglossande follikeln till en gulkroppscysta och denna cysta producerar progesteron. Det är därför nivån höjs och orsaken till temperaturen höjs i ett temperaturdiagram. Om CL inte bildas eller fungerar korrekt, kommer inte progesteronet att höjas. Detta kan orsakas av en brist på ägglossning, som kan uppstå i en Clomid-cykel trots HCG-utlösaren, eller på grund av undertryckning från Clomid. Av denna anledning kompletterar jag ALLTID en Clomid-cykel med progesteron.
Om du faktiskt inte hade ägglossning, kommer du inte att ha mens. Om du har mens så kanske det var något fel på progesterontestet eller så har du lutealfasdefekt. Om det senare är så ska du komplettera med progesteron (Crinone 8%, Prochieve 8%, Prometrium 100mg eller Endometrin 100mg) i nästa cykel.
Vänliga hälsningar,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com
