Fråga Jag hade RNY Gastric Bypass 2003. Jag är oroad över nedgången i mina B12-poäng under åren. Jag har haft följande B12-labbrapporter under de fem åren:(förkirurgi)807,(efter operation)919,527,(startade OTC-tillskott)1008,1203,1472,1321,(avbrutna OTC-tillskott på grund av utslag)878,742,775,645,742,759,645,745,745,745,759,645,745,745,759,645,751,745,645,745,759,6451, Den sista togs 3 februari i år. Jag tog OTC B12-tillskott (ungefär ett år efter operationen), vilket höjde min nivå ganska högt och gjorde att jag fick kroppsutslag. Min viktminskningskirurg sa åt mig att sluta med dem vid den tiden. Men även om mina senaste nivåer är "normala", känner jag att de indikerar en kontinuerlig nedgång och att jag kanske borde vidta åtgärder. Kan du ge råd om vad du ska göra?
Svar Kära Pat,
Efter Gastric Bypass anser jag att det är viktigt att hålla dina B12-nivåer över 500 för att förhindra nervskador. Jag vet att bottenintervallet för labb ofta är mycket lägre, men intervallet mellan 200 och 450 är inte särskilt exakt, så att stanna högre är säkrare.
Du ska ALDRIG vara av med B12 efter gastric bypass. Även om det är sant att för vissa vitaminer (som B6 eller A) är höga nivåer dåliga, men de är meningslösa med B12 - det är giftfritt vid oändligt höga doser hos människor. Enligt gällande riktlinjer bör du ha en sublingual B12 på minst 350 mcg (de flesta människor använde 500 till 1000 mcg) dagligen hela livet. Ett alternativ är en nässpray varje vecka eller månatlig injektion (båda på recept från din läkare.
Vänligen meddela mig om du behöver mer information.
Inom hälsa,
Dr Jacques
