snittbråck/kan inte äta

Fråga
Jag gjorde en gastroplastik med vertikal band 1998. Sedan dess har jag gått ner 100 kg men gått upp allt igen. Jag är dock inte säker på varför, eftersom jag inte har haft annat än problem med att äta och hålla nere saker. Jag har också konstant diarré. Nyligen (under de senaste 3 månaderna) har jag utvecklat ett mycket tydligt bråck, som enligt min PCP är ett snittbråck. När jag rör det kan jag känna att bandet rör sig, och det låter också. Vissa dagar kan jag äta något mjukt, som yoghurt, andra dagar kan jag inte ens äta det. Jag kan dricka klara vätskor. Det börjar bli så att jag är svag och oförmögen att arbeta på grund av brist på energi, trots att jag försöker dricka Boost, etc. Jag är en RN och jag vet att jag behöver vitaminer, etc. Min fråga är:ser jag en bariatrik kirurg, plastikkirurg eller allmänkirurg. Jag skulle vilja ta bort hela den här grejen, men jag vill framför allt att bandet tas ut, jag kommer inte att opereras om inte detta lovas. Jag vet att jag gör sammanväxningar som en galning, och jag tror att sammanväxningar finns runt mitt band och möjligen hindrar mat från att passera genom mitt band. Jag är rådvill... Jag vill ha tillbaka mitt normala liv men jag är rädd och jag vet inte vart jag ska ta vägen. Tack.

Svar
Deborah,
Tyvärr är detta en ganska karakteristisk situation med (omodern) Vertical Banded Gastroplasty. Detta kommer att åtgärdas mest effektivt av en erfaren bariatrisk kirurg. Du kan hitta en kirurg i ditt område genom att söka på Center of Excellence webbplats:

http://www.surgicalreview.org/locate.aspx

Lycka till!
Dr JP