Fråga Jag gjorde en R-Y gastric bypass-operation för cirka 5 år sedan. Jag gick ner lite i vikt men gick upp det mesta.
För 2 år sedan hittade jag återhämtning genom Anonyma Overeaters och har gått ner 185 pounds genom att äta en vägd och uppmätt diet med lågt glykemiskt index som jag fått av en nutritionist. All min mat det senaste och ett halvt året var ekologisk, lokal, etc. Allt mitt fett kommer från ekologiska nötter och vildfångad rostad lax. Jag överlåter det jag ska äta till min sponsor varje dag. Jag mådde bättre än jag har gjort hela mitt liv. Jag tränade regelbundet och var upp till 50 varv i poolen och upp till en timme på elliptisk maskin.
Observera att jag aldrig ens har haft pre-diabetes, än mindre diabetes. Jag har aldrig haft högt blodtryck eller högt kolesterol. Min vilopuls är låg på 60-talet. Jag är 5'10" och min nuvarande vikt är 210. Jag fortsätter att gå ner 3-8 lbs i månaden.
För 4 månader sedan började jag må dåligt. Så småningom skrev min primärläkare ut en glukosmätare och jag upptäckte att 15 minuter efter att jag ätit en måltid kommer mitt blodsocker att nå 200-400 och att det 30 minuter senare sjönk så lågt som 48. Min lägsta var 30 på läkarmottagningen. Mitt insulin är en 22, min A1C1 är en 5. Han hänvisade mig också till en endokrinolog.
Jag verkar ha reaktiv hyperglykemi PLUS reaktiv hypoglykemi. Jag har läst att en vändoperation kan bota mig från detta.
Vad är din åsikt om mina symtom och bypass-reverseringar?
- Shannon
.
Svar Shannon,
Det är vanligtvis tekniskt möjligt (men något riskabelt) att vända gastric bypass. Om detta görs så skulle jag förvänta mig att dina blodsockersvängningar kommer att sätta sig, MEN jag förväntar mig också att du kommer tillbaka det mesta eller hela din ursprungliga vikt. Utsikten att gå upp i vikt är inte en reflektion av dina vanor eller viljestyrka; du låter som en mycket intelligent och motiverad individ. Jag skulle förvänta mig en betydande viktåtergång eftersom du lider av den metabola sjukdomen fetma; gastric bypass och dina egna ansträngningar har fört denna sjukdom under kontroll, men historien visar att individer med denna sjukdom inte kan behålla viktkontroll utan hjälp av kirurgi.
Du beskrev ditt nuvarande matintag som "lågt kolhydrater, lågt glykemiskt index", men syndromet du beskriver är ett klassiskt svar på socker- eller kolhydratintag hos någon som har en gastric bypass. Jag föreslår att du, istället för att vända på din gastric bypass, kan dra nytta av att besöka en dietist som arbetar med en bariatrisk kirurg.
Lycka till,
Dr JP
