Carcinoma ductal in situ e inibidores da aromatase
Pergunta
Oi, eu queria saber se você poderia me apontam para a evidência atual (ou seja, estudos) em relação inibidor da aromatase ou terapia SERM como profilaxia seguintes ER + DCIS tratados com mastectomia e tamoxifeno, sem radiação, especificamente o uso de terapia hormonal por mais de cinco anos. É meu entendimento que as recomendações para terapia foi 5 anos, mas pode estar aumentando agora.
Graças
Resposta
Bem, eu não me tratar um paciente desse modo. Na minha experiência, e de acordo com toda a minha formação uma mastectomia deve ser seguido por terapia de radiação. Eu ainda não vi nenhuma evidência convincente contra essa atitude. Se Tamoifen ou um inibidor da aromatase é também utilizado pode ser uma questão de sabor, provavelmente, embora o inibidor da aromatase é um pouco melhor. Se o tumor foi positivo para os receptores hormonais como, neste caso, eu definitivamente recomendo também inibidor da aromatase (ou talvez Tamoxifeno) tratamento. Mas eu não iria se abster de radioterapia ou recomendá-lo só por causa disso.
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