Vraag VRAAG:Hallo,
Ik kreeg eerder clomid, maar kenmerken van mijn menstruatie waren zorgwekkend voor mogelijk dunner worden van endometrium (plus mijn CM was karig en dik), dus ik werd deze cyclus overgeschakeld naar letrozol. Ik onderga therapeutische donorinseminatie. Ook omdat ik, hoewel ik wel ovuleer, nog een duidelijke OPK heb, zal ik deze cyclus zelf een triggershot toedienen.
Gisteren, op cd 12, had ik een mid-cycle u/s. Ik had follikels van 20 mm, 19 mm en 16 mm. Maar mijn endometrium was slechts 6,8 mm. Ik ovuleer meestal op CD 15. Mijn RE raadde aan om gisteren geen triggershot te geven vanwege mijn endometrium, en liever vanavond (ongeveer 30 uur na de echo), voor geplande IUI maandagochtend.
Als mijn dikte vrijdag om 15.00 uur 6,8 mm was, hoe dik zou het dan zijn tegen de tijd dat ik mezelf de triggershot geef, en moet ik me zorgen maken dat het niet dik genoeg zal zijn voor implantatie?
bedankt,
Bethanië
ANTWOORD:Hallo Bethany,
Bedankt voor je vraag. Vanwaar schrijf je? Ik ben altijd nieuwsgierig.
Je hebt niet vermeld of je RE je op een aanvullend oestrogeen heeft geplaatst, wat zou kunnen helpen, maar als je voering 6,8 is, is er een kans dat het in de loop van de tijd zal toenemen. Het moet gewoon naar 9 mms gaan. Implantatie vindt pas 7 dagen na de eisprong plaats.
Hoop dat dit je vraag beantwoordt.
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Hallo Dr. Ramirez,
Ik schrijf vanuit Iowa City, IA. (Ik ben een KNO-ingezetene aan de Universiteit van Iowa)
Ik gebruik geen aanvullend oestrogeen. Kan ik zelf iets aan de situatie doen?
Is er ook een kans dat het baarmoederslijmvlies NIET dikker wordt?
Is er een gemiddelde dagelijkse groei van het endometrium?
En stopt het endometrium met verdikken na de hCG-injectie?
nogmaals bedankt,
Bethanië
Antwoord Hallo Bethanië,
Mijn jongere broer is KNO-arts en deed ook een fellowship in plastische chirurgie aan het gezicht.
Ja. Ga naar de OB/GYN-kliniek en kijk of ze monsters hebben van Vaginfem vaginale oestrogeentabletten 2 vaginaal per dag of Divigel 0,1% - 1 mg aangebracht op vulva qd of Climara-pleister 0,1 mg twee pleisters per week of een van de andere pleisters 0,1 mg twee pleisters om de drie dagen. Ik zou zo snel mogelijk beginnen.
De kans bestaat dat het baarmoederslijmvlies niet dikker wordt. Dat is een bijwerking van de Clomid. HCG stopt de oestrogeenproductie niet meteen, maar zal wel afnemen. Het probleem is dat de HCG zal beginnen met de conversie van het endometrium van de proliferatieve fase naar de luteale fase ter voorbereiding op implantatie. Het toevoegen van oestrogeen helpt echter nog steeds, en dat doen we voor dat doel automatisch in IVF-cycli. Uw RE zou dit allemaal moeten weten, dus u moet het ook met hem of haar bespreken.
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
