Vraag Beste dokter, ik ben een 34-jarige getrouwde Indiase vrouw, momenteel woonachtig in Melbourne, Australië. We zijn in juni 2005 getrouwd. In oktober 2005 werd ik op natuurlijke wijze zwanger, maar ik moest de zwangerschap afbreken binnen een zwangerschapsduur van 17 weken omdat ik besmet was met melioïdose. Ik kreeg te horen dat de behandeling van deze infectie gevolgen zal hebben voor de baby en ik moest in februari 2006 MTP ondergaan. Na MTP werd ons gevraagd om gedurende 6 maanden niet te proberen om een baby te krijgen. In 2007 hebben we het geprobeerd en in juni 2007 kreeg ik een positieve HPT maar begon 10 dagen na mijn uitgerekende datum te bloeden. De dokter vertelde me dat ik een spontane abortus had gehad en opnieuw moest herstellen voor de volgende 3 maanden. In februari 2008 werd mij gevraagd om een Rubella IgG-niveautest te doen en deze was negatief, waarvoor ik werd gevaccineerd en opnieuw werd mij gevraagd om te stoppen met proberen voor de baby voor 3 maanden. Ondertussen heb ik ook mijn HSG laten doen en dat is normaal. Mijn man heeft zijn sperma laten testen en de resultaten zijn als volgt:
Spermaconcentratie - 86,0 miljoen / ml
Motiliteit - 55%
Snel progressief - 05%
Matig progressief - 40%
Langzaam progressief - 10%
Spermatologische diagnose - Asthenozoöspermie
We kregen te horen dat, aangezien de algemene beweeglijkheid 55% is, het nog steeds normaal is.
Alle bovenstaande tests zijn uitgevoerd in India. We zijn een maand geleden naar Melbourne verhuisd.
We zijn weer begonnen met proberen voor de baby en ik weet niet zeker of het deze maand zal lukken. Ik zou graag willen weten of er iets is dat we allebei wel/niet zouden moeten doen in onze omstandigheden om de kans op bevruchting te vergroten.
Dank u,
Anitha
Antwoord Beste Anita,
Bedankt voor je vraag. Over het algemeen ben je twee keer spontaan zwanger geweest en ben je nog jong, dus ik maak me geen zorgen dat je niet op natuurlijke wijze zwanger kunt worden. Ik raad je aan je er niet al te veel zorgen over te maken, omdat deze zorgen en stress je kansen vanzelf kunnen verkleinen.
Wat de spermaanalyse van uw man betreft, kijken we meestal naar het totale aantal beweeglijke bewegingen om te bepalen of er voldoende aantallen zijn voor bevruchting (aantal x beweeglijkheid =totaal aantal beweeglijke stoffen). In het geval van uw man is dat 30,25 miljoen. Het vereiste minimum is 20 miljoen. Daarom zijn de bevindingen van de spermaanalyse van uw man normaal en geen probleem.
Ik zou je willen aanmoedigen om te blijven proberen. Nu je toestemming hebt gekregen om consequent te proberen, geef jezelf dan 12 maanden de tijd om op natuurlijke wijze zwanger te worden. Als het tegen die tijd niet gebeurt, moet u een onvruchtbaarheidsevaluatie ondergaan. Je bent een beetje gesprongen door je huidige testen, maar dat is oké. Ik zou u aanraden de kalendermethode te gebruiken die ik aan mijn patiënten aanbeveel. Het gaat als volgt:
Cyclusdag # 1 - de dag waarop je menstruatie begint. Begin vanaf dit punt elke dag te tellen. De volgende dag is bijvoorbeeld cyclusdag #2, de dag erna is cyclusdag #3, enz.
Cyclusdag #10 - stop op deze dag met geslachtsgemeenschap. U kunt tot op de dag van vandaag geslachtsgemeenschap hebben
Cyclusdag # 13 - begin dagelijks met geslachtsgemeenschap, eenmaal per dag, slechts één ejaculatie per dag gedurende de volgende vijf dagen (tot cyclusdag # 17). Na dag # 17 kunt u normale hoeveelheden geslachtsgemeenschap hervatten.
Met deze methode kun je de eisprong bereiken. Op basis van uw voorgeschiedenis zou dat binnen 12 maanden moeten werken.
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
