Vraag Hoi
Ik schrijf vanuit het VK en hoop dat ik eindelijk wat antwoorden kan krijgen!
Ik had mijn laatste depo-probe in december 2007. Deze liep af in maart en ik had een lichte menstruatiebloeding in april, maar sindsdien niets meer.
Mijn man en ik willen zwanger worden, dus in juli gingen we naar mijn huisarts en ik kreeg norethisteron, 3 keer per dag gedurende 10 dagen. Ik kreeg GEEN onttrekkingsbloeding. Ik heb wat bloedonderzoeken laten doen en een plaatselijke arts vertelde mij dat ze allemaal normaal waren. Maar naar mijn mening zag hij er niet zeker uit, want hij bleef ernaar kijken.
Ik heb gelezen dat als je geen onttrekkingsbloeding krijgt, dit te wijten kan zijn aan een laag oestrogeen. Denk je dat dit bij mij het geval kan zijn? En zo ja, wat zou dan de volgende stap zijn?
Ik ben wanhopig op zoek naar mijn menstruatiecyclus om terug te keren, zodat we TTC kunnen doen.
Kunt u mij advies geven, of iets dat ik mijn arts zou kunnen vragen.
Erg bedankt!
Antwoord Hallo Toyah,
U hebt gelijk dat als u geen onttrekkingsbloeding krijgt na progesteron (norethindron), dat aangeeft dat de baarmoeder niet klaar was, d.w.z. dat u geen oestrogeen aan boord had om een adequaat baarmoederslijmvlies te creëren. Hormoontesten zouden de eerste controle zijn. Helaas moet de FSH-, LH-test worden geïnterpreteerd en niet alleen worden vergeleken met de normale en abnormale laboratoria. Een vrouw kan een abnormaal niveau hebben, maar binnen de normale limieten voor de laboratoriumtestresultaten vallen. Het FSH-niveau kan bijvoorbeeld 35 zijn, wat wijst op ovarieel falen of menopauze, maar dit valt binnen de normale testlimieten. De reden dat dit belangrijk is, is omdat als het fSh-niveau verhoogd is, dit aangeeft dat uw eierstokken zijn uitgeschakeld. Een voorbeeld hiervan dat zich op jonge leeftijd voordoet, wordt prematuur ovariumfalen genoemd. In dit geval kunt u niet op natuurlijke wijze en zonder een eiceldonor zwanger worden. Ik zeg niet dat je dat hebt, maar de hormoontest is erg belangrijk om te weten waar je aan toe bent.
Hoogstwaarschijnlijk heeft u een eierstokdisfunctie, waarbij de eierstok niet correct werkt, zodat u niet ovuleert en geen oestrogeen produceert. Dit is de meest voorkomende reden. De FSH- en LH-spiegels zijn normaal en lager dan 20. In dit geval heeft u vruchtbaarheidsmedicatie nodig om de eierstokken te stimuleren tot ovulatie, zodat u zwanger kunt worden.
Ik zou je aanraden om een vruchtbaarheidsspecialist te zien als je kunt. Hij/zij kan de diagnose stellen en een passende behandeling aanbevelen. Een huisarts kan dat niet en heeft niet de juiste kennis om je te helpen.
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
