Vraag Bedankt dat je de tijd hebt genomen om mijn vragen te beantwoorden! Ik heb eerder geschreven.
Ik ben 30 jaar oud met secundaire onvruchtbaarheid. Mijn man en ik zijn geweest
21 maanden proberen. Onze onvruchtbaarheid is onverklaarbaar. We zijn bevallen van mijn eerste
kind in de eerste maand van proberen, hij is nu 3 1/2. Dit is mijn 4e maand
op Clomid (50 mg). Dit wordt de tweede maand dat ik IUI heb. ik ging voor een
echo gisteren en mijn RE zei dat ik één follikel had die 26 mm was
mijn linker eierstok. Hij liet me gisteravond om 21:00 uur de HCG-triggerprik nemen.
en wil morgenochtend om 9.00 uur de IUI doen.
Zal ik niet eerder ovuleren met een follikel van 26 mm gisteren? Dat lijkt
enigszins groot om 2 dagen te wachten. Gisteren had ik een licht ongemak aan mijn linkerhand
kant, die ik vandaag niet heb. Ik ben bang dat ik al een eisprong heb gehad en dat zal gebeuren
mijn tijd/geld verspillen om morgen de IUI te doen?
Ook wil mijn arts mijn Clomid-dosering niet verhogen, maar ik heb alleen gehad:
één dominante follikel 3/4 maanden (vorige maand had ik er 2). Is de Clomid?
mijn kansen vergroten met één follikel? Ik had vroeger zelf mijn eisprong
de Clomid.
Dank u!
Antwoord Hallo Kirsten,
Je hebt een aantal zeer goede vragen en problemen om uit te werken. Ik ben het ermee eens dat de kans groot is dat je spontaan een follikel van 26 mm ovuleert, ondanks de timing van de HCG-injectie, en dat de IUI daarom slecht getimed zal zijn. Ovulatie is op geen enkele manier zo voorspelbaar. In dat geval hebt u gelijk als u denkt dat de IUI nutteloos zou zijn. In plaats daarvan zou je vandaag en morgen geslachtsgemeenschap moeten hebben.
Het doel met IUI, en de significante factor die de zwangerschapskansen vergroot, is de ovulatie van 2-3 follikels per maand. Dat zal je kansen op een tweeling iets vergroten (12%), maar het is het verhoogde zwangerschapspercentage van 20-24% waard (je kansen zouden natuurlijk 16%). Daarom, als je niet ten minste twee follikels per cyclus ovuleert, dan (1) word je niet hard genoeg gestimuleerd en (2) geven de IUI's je niet het maximale voordeel. Ik zou aanraden om de Clomid te verhogen tot 100 of 150 mg per dag.
Ik denk dat als je het niet eens bent met je RE, je misschien een andere wilt zoeken voordat je meer geld verspilt.
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
