Vraag Ik ben 31 jaar oud en heb een 3,5-jarige die op natuurlijke wijze is verwekt na 2 maanden proberen. Ik had een natuurlijke, niet-medicinale bevalling, maar hij werd geïnduceerd met pitocin omdat hij na de datum was. Ik heb ongeveer 4 maanden uitsluitend borstvoeding gegeven en ben toen met 6 maanden volledig gestopt omdat ik weer aan het werk was. Mijn menstruatie begon een paar maanden later en was normaal, behalve dat ik 1-2 dagen eerder wat lichte vlekken had. in de loop van de volgende twee jaar veranderde het geleidelijk in 4 dagen eerder. Ik heb een periode van 5 dagen om de 28 dagen, zoals een uurwerk en de 4 dagen van premenstrueel spotten. we hebben nu 18 maanden geprobeerd om #2 te verwekken en hebben het volledige vruchtbaarheidswerk gehad zonder resultaat. Ik heb progesteronsupplementen geprobeerd die de spotting verminderden en de dagen verkortten van 4 naar 2. We probeerden toen clomid met de progesteron en de spotting verdween volledig, maar nog geen zwangerschap (2 rondes tot nu toe). Ik heb elke maand positieve OPk's rond dag 14 van mijn cyclus. Ik ben gezond, sport, eet een uitgebalanceerd dieet en heb op geen enkele manier overgewicht. Mijn arts lijkt te denken dat het ofwel endometriose is, of een progesteronprobleem, of dat ik onvolgroeide eicellen ovuleer. Ik heb geen symptomen van endo behalve de premenstruele spotting, maar dat ging weg met de medicijnen. Mijn progesteronspiegels zijn altijd normaal getest. Enig inzicht hierin?
Antwoord Hallo Jonica uit de VS,
Als u een volledige onvruchtbaarheidsevaluatie heeft gehad en er is niets gevonden, en u heeft tot nu toe niet gereageerd op de behandeling met Clomid, dan zou ik endometriose als de boosdoener vermoeden. Dat lijkt het geval te zijn bij de meeste jonge patiënten die eerder vruchtbaar waren. Ik ben het niet eens met de conclusies dat het een progesteronprobleem zou kunnen zijn (omdat je progesteron hebt gekregen) of een onvolgroeid eicelprobleem (wat helemaal geen zin heeft). Mijn aanbeveling zou zijn om een laparoscoy te laten doen alvorens verder te gaan met de behandeling. Er zijn zeker andere mogelijkheden, maar dit zou de eerste stap zijn. Nogmaals, dit gaat ervan uit dat u ALLE basisonvruchtbaarheidstesten heeft laten doen.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf
