Vraag Hallo dokter,
Ik ben een 27-jarige vrouw, 1,5 jaar getrouwd.
Vorig jaar in november 2008 ben ik laparoscopisch geopereerd voor endometriomen aan de rechter eierstok. Bij de procedure werd 1 endometrioma op de rechter eierstok verwijderd en daarmee werden ook verklevingen verwijderd. De buizen werden patent gemaakt.
Nu na 6 maanden natuurlijk proberen kan ik niet zwanger worden.
En gisteren heb ik mijn HSG laten doen voor het herwaarderen van de buizen en de rapporten vermeldden dat de linker buis geblokkeerd is en de rechter buis beperkte peritoneale lekkage vertoonde, zelfs bij vertraagde scans. En suggereerde juiste perifimbriale verklevingen.
Stel alstublieft voor wat de reden zou zijn dat de buizen geblokkeerd raakten, zelfs nadat ze werden gepatenteerd.
En stel voor wat de beste weg zou zijn om verder te gaan.
Tussen haakjes, ik schrijf vanuit India.
Groeten,
Ria
Antwoord Dr. R Hallo Ria uit India,
Endometriomen veroorzaken veel littekenweefselvorming. Om die reden noemen we het stadium IV endometriose of ernstige endometriose. Ten eerste kan littekenweefsel na de operatie terugkeren, ondanks alle preventieve maatregelen. Ten tweede kan endometriose ook terugkeren en extra littekenweefsel veroorzaken.
Met deze bevindingen raad ik je aan om direct naar IVF (in vitro fertilisatie) te gaan als de behandeling van keuze. Verspil uw tijd niet aan meer operaties, aangezien de kans op zwangerschap 1% of minder is. Op jouw leeftijd zou je bij elke IVF-cyclus 50-70% kans hebben om zwanger te worden.
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com en twitter met mij op @montereybayivf.
