Complexe hyperplasie met atypie

Vraag
Dr., ik vroeg me af in uw ervaring of u heeft gehoord van iemand die hetzelfde probleem heeft als ik en zwanger is geraakt. Ik werd gediagnosticeerd met complexe hyperplasie met Atypia. Mijn oncoloog startte me op Megace. Ik slik ook levotherixine. Ik ga 26 januari naar mijn arts voor een biopsie. Bij mijn laatste biopsie vertelde de dokter me dat het medicijn werkt. En ze kon mijn baarmoederhals duidelijk zien. Ik ben te zwaar. 300 pond. Ik weet dat mijn gewicht hieraan bijdraagt. Mijn vraag:heeft u in uw ervaring gehoord dat iemand na de behandeling zwanger werd? Ik ben ook 39 jaar oud en ben nog nooit eerder zwanger geraakt. Ik probeer af te vallen, maar ik voel me als mijn biologische klok
tikt. Mijn arts heeft nooit gezegd dat mijn gewicht een factor is, ik las het online.
Adviseer, alstublieft.

Antwoord
Hallo Sally uit de VS,

Ten eerste is de complexe hyperplasie een precancereuze aandoening, dus deze moet eerst worden behandeld. Zodra dit adequaat is behandeld, zoals bevestigd door herhaalde biopsie, kunt u doorgaan met proberen zwanger te worden. De behandeling hiervan mag uw kansen op zwangerschap niet belemmeren.

In termen van uw vruchtbaarheid zijn er hier verschillende problemen waarover u waarschijnlijk niet voldoende bent geadviseerd. Ten eerste heb je een onregelmatige menstruatiecyclus, wat betekent dat je eierstokken niet goed werken. Dit leidt tot een opeenhoping van de endometriumvoering en omzetting van de cellen in hyperplasie (verdikte endometriumvoering) en atypie (abnormale cellen). Deze ovulatoire disfunctie moet worden behandeld met vruchtbaarheidsmedicatie om uw eierstokken normaal te laten ovuleren.

Ten tweede draagt ​​het overgewicht ook bij aan dit probleem. Het is aangetoond dat overmatig gewicht ovariële disfunctie en verhoogde hormoonproductie kan veroorzaken. Vetcellen leiden tot de vorming van cholesterol, de chemische basisstructuur voor hormonen. Gewichtsvermindering bij sommige vrouwen leidt tot een normale eierstokfunctie en resulterende zwangerschap. Bovendien zou u, met uw huidige gewicht, in de meeste centra niet in aanmerking komen voor IVF, indien nodig.

Ten derde speelt je leeftijd een grote rol bij je vruchtbaarheid. Zoals je je realiseert, is er een biologische klok. Dit betekent dat uw eieren, waarmee u bent geboren, ouder en minder levensvatbaar worden. Als gevolg hiervan nemen de natuurlijke zwangerschapspercentages af. De optimale behandeling met al deze bevindingen, inclusief uw leeftijd, is om door te gaan met IVF, maar u zou in de meeste klinieken een aanzienlijke hoeveelheid gewicht moeten verminderen om hiervoor in aanmerking te komen. In de tussentijd zou ik niet meer tijd verspillen aan het wachten op een natuurlijke zwangerschap. U kunt uw kans verliezen. Als er een reden voor u is om af te vallen en door te gaan met IVF, is het krijgen van een baby een uitstekende reden en stimulans.

Succes,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com

Monterey, Californië, V.S.

voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf