Vraag VRAAG:Ik heb een vraag over wat er met mijn FET aan de hand is. Ik zit in een klinische studie voor IVF, dus ik krijg nooit rechtstreeks contact met de dokters, en de verpleegsters geven me maar de helft van de informatie. Mijn Dx is POA/DOR.
Gewoon mijn manier van achtergrond, ik had één geannuleerde cyclus vanwege voortijdige ovulatie (ik had een lang Lupron-protocol). Ongeveer 3 dagen later begon ik mijn (ongesteldheid) maar de volgende cyclus duurde uiteindelijk ongeveer 35 dagen (meestal een perfecte 28 op stim-medicijnen). Dit doet me geloven dat mijn "menstruatie" Moreso een reactie op de medicijnen was, en dat mijn folliculaire fase waarschijnlijk pas een week later begon. Dit zal later in mijn vraag.
Ik ging door met het succesvol ophalen van de volgende ronde, maar ik werd vroeg getriggerd omdat mijn lichaam probeerde uit zichzelf te ovuleren. Alle eieren waren onrijp. 4 rijpten in het laboratorium en 1 bereikte op dag 6 het uitgebreide explosiestadium.
Ik zit in mijn FET-cyclus. Eerst waren de eerste 2 weken de follikels van bondgenoten 10 of minder. Mijn voering was ook erg dun. Ze begonnen me met Estrace 2 mg / dag en verhoogden het uiteindelijk tot 4 mg per dag. Vanaf CD26 heb ik nu een follikel van 16. Ze zeiden dat ik de Estrace moest stoppen en op de eisprong moest wachten. Mijn hormonen E waren die dag 366.
Ik denk dat ik gewoon probeer te begrijpen wat ze aan het doen waren. Mijn veronderstelling is dat ze dachten dat ik die maand waarschijnlijk geen follikel zou laten rijpen, dus besloten ze mijn voering voor te bereiden op een overdracht zonder ovulatie? Maar ze bleven ook mijn LH in de gaten houden (die btw steeg rond CD 21 tot het punt waarop ik een positief beeld kreeg van OPK, maar ik had niet eens een volwassen follikel en mijn P4 ging nooit omhoog). Dus dat was mijn enige theorie, maar kunnen ze dat doen? Of ik dacht dat ze het oestrogeen zouden gebruiken om een "nep"-ovulatie op te wekken bij gebrek aan een beter woord, in de hoop dat mijn hormonen zouden verschuiven en p4 zou stijgen, ook al was er geen volwassen follikel en dus geen eicelafgifte. Dat is mijn theorie nummer 2 maar ik weet ook niet zeker of dat kan. Ik wil zeggen dat ik denk dat dat wel is gebeurd. Ik kreeg een smiley op een digitale OPK rond CD21 en ik voelde de volgende dag buikdruk vergelijkbaar met wat ik voel als ik ovuleer. Maar mijn p4 ging nooit omhoog en dagen later is er een follikel die bijna volwassen is.
Mijn andere vraag is dat mijn voering 9,8 was op CD26 toen de follikel 16 was. Ik weet zeker dat het gedeeltelijk werd veroorzaakt door de Estrace en ik vraag me af of het mogelijk is om te dik te zijn. Ik heb een normale cyclus, mijn voering raakt meestal pas een dag of 2 voor de eisprong 9 en wordt dan zelfs iets dikker tijdens het begin van de luteale fase. Ik ben nu gestopt met de Estrace, maar als mijn voering 12-13 wordt, is die top dan dik? Bestaat er zoiets?
ANTWOORD:Hallo Kellie uit de V.S. (Michigan),
Voor het grootste deel ben ik bang dat ik je vraag niet kan beantwoorden. Ze gebruiken geen standaardprotocol. Misschien is dat onderdeel van het onderzoek dat ze doen. In de meeste FET-cycli wordt de eisprong onderdrukt met ofwel Lupron, Synarel of Ganerelix. Dat lijken ze jou niet aan te doen. Dus je theorieën zijn zo goed als alle andere en ik ben bang dat je je dokter moet vragen om het je uit te leggen.
Op het gebied van endometriumvoering streven we ernaar om het tot een minimum van 9 mm te brengen. Dus je bent er. Het mag niet te dik worden. De sleutel tot een FET-cyclus is exacte timing. Er is een periode van ongeveer 12-24 uur waarin de overdracht kan plaatsvinden. Dat is een van de redenen waarom ik niet begrijp wat uw kliniek doet. Als de timing niet correct is, zal de endometriale architectuur onjuist zijn en zal implantatie niet plaatsvinden. De manier waarop we dat in normale cycli onder controle houden, is door de progesteron op een specifieke dag voorafgaand aan de geplande overdracht te starten. Het progesteron is wat de architectuur van het endometrium verandert om het gastvrij te maken voor het embryo.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Hallo, ik ben het weer. Ik heb nooit echt een antwoord gekregen op mijn eerste vraag, maar ik weet wel dat hun FET-protocol enigszins natuurlijk is. Ze wachten tot ze bevestigen dat je ovuleerde en dan start je op Estrace en progesteron gedurende 5 dagen en wil dat de overdracht op de 5e dag is. Myasthenia-cyclus was super lang. Ik had gisteren mijn FET gisteren (2/17/13). Maar nu zie ik iets en maak ik me een beetje zorgen.
Voor de overdracht brachten ze 1 6 dagen geëxpandeerde blastocyst over. Ze voeren geassisteerde arcering uit. Gisteravond laat begonnen, kan dit TMI zijn, maar als ik veeg, zijn er bruinachtige stukjes van iets, bijna als een dode huid. Ik weet dat ik op een miljoen plaatsen had gelezen dat het embryo er niet uit kan vallen, maar heb je enig idee wat dit kan zijn dat ik zie? Bijna elke keer dat ik veeg is er een ander klein stukje.
De procedure verliep heel vlot. Duurde hoogstens 5 minuten en ik voelde nauwelijks dat de katheter me raakte. Is het überhaupt mogelijk om het embryo te zijn? Hoe zit het met de schil?
ANTWOORD:Hallo nogmaals,
Het is absoluut niet het embryo of een deel van het embryo. Het embryo is op dit moment niet groot genoeg om met het blote oog te zien. Ik kan je niet vertellen wat het "weefsel" was zonder het te zien en je beschrijving doet geen belletje rinkelen. Sorry voor het weer uitblijven van een antwoord.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Hallo mij weer. Dit is echt geen vraag. Ik wilde alleen maar zeggen dat ik vanmorgen een BFP kreeg op een digitale HPT en ik kon niet gelukkiger zijn. Heel erg bedankt dat je naar mijn zorgen hebt geluisterd en hebt geprobeerd me te helpen. Omgaan met mijn vruchtbaarheid is zo overweldigend en soms is het weten dat iemand genoeg om je geeft om de tijd te nemen van hun drukke dag en leven om te luisteren, dat is het enige dat telt. Nogmaals bedankt. En God zegene je dat je er voor zovelen in mijn schoenen stond.
Antwoord Hallo Kelly,
Gefeliciteerd :). God geeft ieder van ons een taak op deze aarde en een doel in het leven. De mijne is wat hij me heeft gezegend om te doen, namelijk mensen helpen kinderen te krijgen. Ondanks het feit dat ik vaak klaag over de manier waarop de geneeskunde in dit land wordt gedegradeerd en gedemoraliseerd, is één gelukkige patiënt alles wat ik nodig heb om me aan mijn taak te herinneren. Ik heb vandaag verschillende IVF-echo's gehad om levensvatbare baby's te bevestigen en er is niets beters. Bedankt voor het toevoegen van meer goed nieuws aan mijn dag, en moge God je blijven zegenen tijdens deze zwangerschap.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
