cholestatis van zwangerschap

Vraag
Hoi! Kunt u mij vertellen wat een normaal galzuurgehalte is bij een zwangere vrouw? Ik heb al bijna 8 weken last van ernstige jeuk over mijn hele lichaam. Ik ben momenteel 18 weken zwanger. De dokters hebben zowat alles uitgesloten. Alle bloedtesten lijken normaal, maar mijn galzuurgetal was 20. De artsen zeiden dat dit geen grote zorg was, tenzij het stijgt. Ze geven alleen medicatie als het 40 jaar of ouder is. Op alle websites die ik heb gelezen, wordt iets boven de 14 als hoog gediagnosticeerd. Ik heb een week geleden een bloedtest laten doen en moet over 2 weken terugkomen voor een nieuwe. Is dit een goede hoeveelheid tijd om te wachten? Ik word ook in de gaten gehouden vanwege een stafylokok- en streptokokkeninfectie in mijn been. Ik heb steroïden gekregen tegen de jeuk, maar het helpt helemaal niet. Heel erg bedankt voor je tijd en hulp!

Antwoord
Het belangrijkste symptoom van intrahepatische cholestase van de zwangerschap is ernstige jeuk. Bij ongeveer 50% van de patiënten kan een milde geelzucht optreden. Anorexia, malaise, vette ontlasting en donkere urine zijn ook veel voorkomende klachten. Meestal gaat het gepaard met gewichtsverlies, ondervoeding en een tekort aan vitamine K. De differentiële diagnose omvat hepatitis en galblaasaandoeningen (die ook gepaard gaan met jeuk). Laboratoriumresultaten omvatten verhoogde serumalkalinefosfatase (5-10 keer normaal), verhoogd bilirubine en verhoogde galzuurspiegels (tot 10 keer boven normaal). Ik weet niet wat de referentiewaarden van uw laboratorium zijn, maar ze moeten worden genoteerd op de labresultaten. Als de waarde van 20 veel hoger is dan hun referentiebereik, moet u de andere waarden controleren. Misschien kan een echo van uw galblaas helpen. Verhoogde leverenzymen (voor hepatitis) moeten ook worden gecontroleerd. Jeuk is op zichzelf geen probleem en steroïden en Benadryl kunnen de jeuk helpen verlichten.