질문 친애하는 라미레즈 씨,
먼저, 시간을 내어 제 질문을 읽어주셔서 감사합니다.
라미레즈 씨, 저는 거식증-폭식증을 앓고 있었습니다. 그로 인해 19세 때 체중이 많이 줄었고 그 결과 생리가 완전히 중단되었고 양측성 단순 단안 난소 낭종이 발생했습니다.
낭종을 줄이기 위해 산부인과에서 처방받은 피임약을 2년 동안 먹었지만 줄어들지 않아 나병경으로 제거했습니다.
나는 피임약으로 금단 출혈을 일으키곤 했습니다.
나는 2008년 2월까지 피임약을 계속 사용했습니다. 계속해서 금단의 출혈을 겪었습니다. 한두 번 생리가 정상으로 돌아왔는지 확인하기 위해 몇 달 동안 약 복용을 중단했지만 약을 복용하지 않으면 생리가 없었습니다.
내 BMI는 이제 정상이고, 나는 감량한 체중을 되찾았고, 나는 이제 26세이고 기혼입니다.
최근에는 호르몬 수치를 확인했고, 난소와 난소도 나병경으로 확인했습니다. 난소는 정상이고 난소는 흉터가 없고 미세하며 호르몬 수치는 양호하지만 생리가 없고 배란도 되지 않습니다.
산부인과 의사는 배란을 유도하기 위해 주사가 필요하다고 말합니다(저는 작년에 결혼했고 아기를 가질 계획입니다). 도움을 받아 임신할 수 있을 것입니다.
내가 이해하지 못하는 것은 모든 것이 괜찮다면 왜 정상적으로 배란을 할 수 없으며 왜 생리를 하지 않는 것입니까? 우리가 놓치고 있는 것이 있습니까? 더 해야 할 일이 있습니까? 체중을 더 늘릴 필요가 있습니까? (내 BMI는 18 - 19입니다).
안부 인사,
사라
답변 안녕하세요 사라,
귀하의 질문을 이해하지만 답변할 정보가 충분하지 않습니다. 물론 BMI는 적절하지만 체중을 조금 더 늘리려고 할 수도 있습니다. 20-25의 BMI가 도움이 될 수 있습니다. 귀하의 FSH와 LH가 무엇인지 말씀해 주시겠습니까? 거식증이 되기 전에 주기가 규칙적이거나 불규칙적이었습니까? 몸무게와 키가 어떻게 되세요?
지금 임신을 시작할 준비가 되었다면 가장 좋은 방법은 의사가 배란 유도를 권장하는 대로 진행하는 것입니다. 의사가 주사를 권장한다는 사실에서 나는 이것이 뇌하수체 장애(거식증과 함께 배란 결핍의 근거)라고 생각한다고 추측합니다. 그는 당신의 난소가 순환하는 데 필요한 호르몬을 줄 것입니다. 이것은 난소를 자극하지 않고 주기를 시뮬레이션하는 피임약과 달리 난소를 자극합니다. 이러한 약물은 배란을 촉진하여 임신할 수 있는 기회를 제공해야 합니다.
임신이 될 때까지 조금 기다릴 수 있다면 생식내분비내과나 내분비내과 전문의에게 진찰을 받아 월경을 하지 않는 이유를 자세히 알아보고 다른 질환을 배제하는 것이 좋습니다. 갑상선, 뇌하수체 또는 부신에 다른 문제가 있을 수 있습니다. 이러한 문제를 수정하면 정상적인 주기로 이어집니다.
모호한 답변 죄송합니다. 추가 테스트와 정보 없이 할 수 있는 최선.
진정으로,
에드워드 J. 라미레즈, M.D.
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
