질문 안녕.
배반포를 사용하는 것이 이상적인지 묻고 싶습니다.
이게 정상인가요?
배반포로 바뀌지 않는 3일 차 배아는 유전적으로 비정상적이거나 강하지 않습니까?
나는 16개의 난자를 생산했습니다(나는 15개의 난포를 가졌습니다) 나는 어떻게 여성이 자신의 난포 수보다 더 많은 난자를 생산하는지 묻고 싶었습니다. 게시판을 읽으면 이런 일이 발생할 수 있는 것 같고 내가 자극을 덜 받았는지 궁금합니다. 나는 2일 동안 7.5mg의 레트로졸을 먹었습니다. 그런 다음 나는 225개의 gonal을 가지고 있었고 나중에 하나의 menopure에 추가한 다음 결국에는 ovadrill을 추가했습니다.
나는 쌍둥이를 원하기 때문에 SET를 요청했습니다. 나는 5피트 100파운드이고 두 마리를 짊어지는 것에 대해 매우 걱정하고 있습니다. 8개의 알만 익었다고 합니다. 전형적인가요? 자극 아래서인가? 나는 이것이 일반적이라고 들었다. 실험실에서 난자를 숙성시키는 실험실이 있는데, 그것을 미래의 선택이라고 생각하십니까? 나는 내 fsh Amh와 afc가 내 나이에 적합하고 ivf에 좋다는 말을 들었습니다. 그러나 나는 우리가 6개의 배아, 4개의 배반포만을 얻었다는 말을 들었고 나는 한 개의 배아가 정배수체임을 알아내기 위해 pgs를 위해 급히 달려왔습니다. 너무 많은 돈이었습니다. 나는 다른 사람들이 좋지 않다는 것을 아는 것이 더 나을 것 같지만 배반포 일을 하는 것에 대해 불행하다고 느낍니다. 4개 중 1개만 좋은 제품을 갖는 것은 36세 반인 제 나이에 끔찍해 보입니다. 그들은 폭발이 완벽해 보였다고 말했습니다. 많은 여성들이 3일 배아에서 임신을 하는 것 같습니다. 무엇이 더 나은지 명확하지 않습니다. 사람들이 거치는 평균 주기 수를 물어봐도 될까요? 임신 가능성이 50% 정도라고 들었습니다. 그것이 작동하지 않으면 나는 pgs에 너무 많은 돈을 지불하고 배반포를 선택한 것에 굴욕을 당할 것입니다. 얼려버릴까 하는 생각을 하고 있었습니다. 또한 배반포가 어떻게 해동되는지 묻고 싶었습니다. 다른 사람들이 3일 차 배아를 추가로 모두 동결시키는 것처럼 보이기 때문에 3일 차 배아보다 나을까요? 아니면 더 낫습니까? 그게 더 나은가요? 평균 ivf 주기 수는 얼마입니까? ivf 자체가 난자 발달을 저해할 수 있다고 생각하십니까? 나는 좋은 배반포를 전혀 가질 수 없었을 것이라고 생각하지만 4개 중 하나는 너무 실망스럽습니다. 시작하려면 계란이 더 필요했던 것 같아요. 이 모든 후에 예상할 수 있는 것에 대해 아무도 설명하지 않았습니다. 그리고 나서 그들은 단 한 번의 폭발을 포함하여 내 모든 수치가 정상적이라고 저를 안심시켰습니다. PGS에 있지만 폭발을 해동하고 다시 얼릴 수 있는지 모르겠습니다. 샘플에 여분의 정자가 포함될 수 있고 두 부모 모두에게서 혈액을 채취해야 하기 때문에 Icsi에 대해 비용을 지불해야 했습니다. 나는 내츄럴이 더 나은 것 같아서 Icsi를 하고 싶지 않았다. 여기에 어떤 생각이 있습니까? 정말 고마워. 또한 다른 사람의 다른 게시물에 이어, 당신은 양수천자에서 발견될 수 있었던 돌풍으로 인해 유전적으로 비정상적인 아기가 태어난 경우가 거의 없다고 말했습니다. 나는 pgs를 한다고 해서 이력서나 amnio를 하지 말아야 한다는 것을 의미하지는 않는다는 조언을 들었다.
답변 미국(뉴욕)에서 온 Jen, 안녕하세요.
일반적으로 질문이 5개 이상일 때는 답변을 하지 않으나 질문이 짧은 경우가 있어 이 경우 진행하겠습니다. 질문을 드리겠습니다.
1. 예전에는 배반포가 D#3 배아보다 낫다는 말을 믿지 않았지만, 올해는 배반포 이식을 많이 해서 임신율이 더 좋아진 것 같습니다. 배반포는 착상 단계에 더 가깝기 때문에 더 좋으며, SET와 같은 몇 가지만 선택하면 어떤 것을 선택해야 하는지 식별하는 데 도움이 됩니다. 배반포로 진행하지 않는 배아는 일반적으로 덜 "강한" 것이지만 반드시 유전적으로 비정상인 것은 아닙니다. 유전적으로 비정상적인 배아라도 배반포로 진행될 수 있습니다.
2. 내가 생각할 수 있는 방법은 두 가지뿐입니다. (1) 난소가 3차원 구조인 경우가 있기 때문에 난포의 수가 과소 계산된 경우 또는 (2) 난포에 1개 이상의 난자가 있는 경우 자연에서 발생합니다.
3. 클리닉, 의사, 프로토콜 및 반응이 매우 다양하기 때문에 IVF에 "전형적인" 것은 없습니다.
4. 당신의 프로토콜은 확실히 낮은 자극 프로토콜이었습니다. 더 많은 양의 약물을 사용하여 더 강하게 자극을 받을 수 있었지만 의사가 회수되는 난자의 수를 제한하기 위해 "미니 IVF" 프로토콜을 사용한 것처럼 들립니다.
5. In Vitro Maturation은 현재 일반적인 절차가 아니며 실험용으로만 간주됩니다. 당신이 그것을 원한다면, 당신은 그것을 제공하는 특정 클리닉에 가야 할 것입니다.
6. 국가 또는 전 세계의 평균이 얼마인지 말할 수 없습니다. 내 실습에서는 66%만이 첫 시도에서 임신을 합니다. 그런 다음 두 번 시도하면 86%, 세 번 시도하면 92%까지 올라갑니다. 이것은 클리닉마다 다릅니다.
7. 아닙니다. 저는 IVF가 난자의 품질을 손상시킨다고 생각하지 않습니다.
8. ICSI는 확실히 갈 길입니다. 제 환자의 99%가 ICSI를 사용합니다. 단점은 계란이 수정되지 않고 아무것도 없다는 것입니다.
9. 나는 36세 미만 환자의 PGS를 강력하게 옹호하지 않습니다. 왜냐하면 배아가 비정상이면 임신을 하지 않거나(착상 없음) 유산을 하게 될 것이기 때문입니다(자연 품질 관리). 또한, 이제는 임신 초기에 유전자 검사를 할 수 있습니다. 내 경험에 따르면, 약한 난자가 전체 과정을 통과하지 못하기 때문에 IVF에서 유전적으로 태어난 아이의 가능성은 더 낮습니다. 내 경험에 따르면, 나는 20년 동안 다운 증후군 임신이 단 2건이었고 둘 다 40세 이상 환자였습니다. 물론, 그것은 우리가 테스트할 수 없는 발생한 유산을 고려하지 않습니다.
전반적으로, 나는 당신이 당신이 추천한 대로 모든 것을 올바르게 했다고 생각하지만, 어쩌면 당신이 약간 부족했을 수도 있습니다. 당신이 나의 환자이고 PGS를 하기를 원했다면, 나는 가능한 한 많은 배반포를 테스트하기를 원했기 때문에 낮은 자극이나 미니 IVF 프로토콜을 사용하지 않았을 것입니다. 대다수가 유전적으로 정상이 아닐 가능성이 높다는 것을 알기 때문입니다. IVF를 다시 하려면 가능한 한 많은 난자를 회수하는 것을 목표로 전체 자극 프로토콜 IVF를 수행해야 한다고 생각합니다(OHSS가 발생하지 않도록 최대 20개). 가능한 한 많은 배아를 배반포로 이식한 다음 PGS에서 선택할 수 있는 여러 개의 정상 배아를 갖도록 합니다. 이렇게 하면 한 번에 하나씩만 이식하더라도 최소한 배아를 동결하여 임신이 될 때까지 계속해서 시도하거나 임신할 경우 다음 임신을 위해 전체 IVF/ICSI 비용을 전액 부담하지 않아도 됩니다. /PGS 주기.
