37에서 낮은 에스트로겐

질문
안녕하세요. 호주에서 온 안부입니다. 제 어리둥절한 마음을 조금이나마 해소해 주셨으면 합니다.
저는 37세이고 약물은 없으며 첫 아이를 임신할 계획입니다. 나는 지속적인 피로, 뇌 안개, 가난한 시력 지각, 우울증, 지연 카르카디안 위상 장애, 두통, 낮은 BBT, 매우 낮은 자존감 및 존재하지 않는 성욕(몇 가지만 들자면)으로 지난 6개월 동안 고통받고 있습니다. 나는 또한 내가 중금속 esp.copper 과부하를 가지고 있다는 것을 알았고 산부인과 의사는 나에게 섬유종이 있다고 말했습니다. 내 혈청 TSH는 정상입니다. 에스트로겐 우세를 의심했습니다. 그런데 타액 호르몬 검사 결과가 나왔을 때 크게 놀라지 않았습니다. 내 에스트로겐 수치가 너무 낮아 폐경 후 여성도 걱정할 것입니다!...에스트라디올 1pmol/L(참조 범위 6-14) 반면에 내 프로게스테론 수치는 양호하거나 P4:E2 비율이 473이라고 말하는 것이 좋습니다. 1(참조 범위 200-300:1). 나는 매우 혼란스럽습니다. 왜냐하면 낮은 에스트로겐은 더 이상 성숙할 난포가 존재하지 않는 폐경과 연관되어 무배란(따라서 낮은 수준의 프로게스테론)으로 이어지는 폐경과 관련이 있다고 생각했기 때문입니다. 난포기(35,9 - 36,2도 섭씨)가 약간 낮아진 배란기(섭씨 36,5도까지 아름다운 온도 상승)와 황체기는 최대 14일 동안 지속되었습니다. 내 주기는 29일에서 33일까지 다양합니다. 내 생각에 문제가 있는 것은 불충분한 프로게스테론 수치 때문일 수 있습니다. 제 경우에 이 낮은 에스트로겐이 무엇을 의미하는지 설명해 주시겠습니까? 내가 배란을 했는지 안 했나요? 내가 잉태할 수 있을까? 아니면 제가 갱년기인가요? 그건 그렇고 그렇습니다. 저는 자궁 경부 점액을 잘 관찰할 수 없었고(저는 항상 건조한 편이었습니다) 타액 생식 현미경도 양치질을 많이 보여주지 않았습니다. 인터넷에서 관련 정보를 찾을 수 없었기 때문에 가능한 한 설명과 조언을 해주시면 정말 감사하겠습니다. 미리 도와주셔서 감사합니다. 안부 아드리아나

답변
안녕하세요,

당신이 설명하는 것 중 일부는 자이브하지 않습니다. 정상적인 배란 주기가 있는 경우 에스트로겐 수치가 정상 범위에 있어야 합니다. 타액 검사 결과를 의심하게 만드는 것입니다. 나는 사이클 데이 #2 호르몬 패널 혈액 검사를 확인하는 것으로 시작할 것이라고 생각합니다. 즉, 월경 주기의 두 번째 또는 세 번째 날에 Estradiol, FSH, LH, Prolactin, TSH를 검사해야 합니다. 그것은 당신의 기준선이 무엇이며 당신의 난소가 올바르게 기능하고 있는지 알려줄 것입니다. 그렇지 않은 경우 적절한 치료가 적용될 수 있도록 이유를 결정해야 합니다.

당신이 가진 한 가지 장애물은 당신의 나이입니다. 나이가 들어감에 따라 난자의 품질이 저하되어 생식 능력이 크게 저하됩니다. 더 이상 시간을 낭비하지 말고 불임 전문의를 방문하는 것이 좋습니다. 그들은 당신이 임신을 달성하기 위해 적절하고 가장 빠른 치료 과정을 결정할 수 있습니다. 그렇게 하면 임신을 할 수 있다고 자신합니다. 올해 우리 프로그램에서는 귀하의 연령대에서 체외수정으로 거의 70%의 임신율을 달성했습니다. (자연적인 임신 가능성은 연간 15%입니다).

진정으로,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이