높은 FSH 수준

질문
안녕! 저는 22일 주기의 41세입니다. 저는 8개월 전에 결혼했고 아주 이른 달(1개월)에 유산했습니다. 그런 다음 의사는 나에게 클로미드와 레트로졸을 처방하여 여러 알을 낳았습니다. 그러나 나는 임신하지 않았다.

21일째의 마지막 FSH 테스트 결과는 4.7이었고, 3일째(21일째의 FSH 테스트보다 4일 후)의 수준은 35.5였습니다!
나는 이 높은 수준의 FSH에 대해 너무 많이 걱정합니다. FSH 감소 및 임신에 대한 귀하의 권장 사항은 무엇입니까? 감사!

답변
이란에서 온 Mali12님, 안녕하세요.

웹에서 검색할 수 있다는 사실에 놀랐습니다. 정부가 더 엄격하게 통제하고 있다고 생각했습니다. FSH 수준은 주기 2 또는 3일에 수행된 경우에만 해석에 유효합니다. 인용한 결과가 의미가 없기 때문에 반복하는 것이 좋습니다. FSH는 난소 기능(또는 난소 저항)의 척도입니다. 이것은 난소가 자극에 얼마나 잘 반응하는지 결정하는 데 주로 중요합니다. 출산율의 척도가 아닙니다. 그러나 CD#3 FSH 수치 35.5가 정확하다면 폐경기에 있으며 난소가 폐쇄되었음을 나타냅니다. 더 이상 월경이 없을 것이며 안면 홍조와 같은 갱년기 증상이 나타납니다. 난소는 Clomid 또는 Femara의 자극에 반응하지 않습니다. 그렇기 때문에 옳지 않다고 생각합니다.

불임의 관점에서 우리는 FSH 수치가 7 미만이기를 원합니다. 7-10 사이일 때 우려되는 사항입니다. 이는 우리가 예상한 것보다 난소를 위한 시간이 더 짧을 수 있고 난소가 예상보다 저항력이 강하고 10보다 큰 수준에서 큰 우려가 있습니다. 이는 상당한 난소 저항과 더 짧은 타임 라인이 있음을 의미하기 때문입니다. 수준이 15 이상이면 대부분의 불임 전문가는 기증자 난자를 사용할 것을 권장합니다.

난소 기능과 함께 직면하고 있는 가장 큰 장애물은 나이입니다. 간단한 Clomid 치료로 임신 가능성은 시도한 달에 2%이고 IUI를 사용할 경우 시도한 달에 5%입니다. 나는 당신의 나이에 이것을 추천하지 않을 것입니다. 유전적 아이를 가질 가능성을 잃지 않기 위해서는 시간이 가장 중요하다고 생각합니다. 그런 이유로 IVF로 직접 진행하는 보다 적극적인 치료 계획을 권장합니다. 그러면 한 달에 임신할 확률이 50%가 됩니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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