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낮은 난소 예비력 -- 이것이 낮은 품질을 의미합니까?


질문
여보세요! 저는 34세이고 6세 딸이 하나 있습니다. 나는 2년 동안 다시 임신을 시도했지만 성공하지 못했습니다. TIC의 16개월, TIC와 함께 50mg Clomid의 3주기, IUI와 함께 50mg Clomid의 3주기. 모든 Clomid 주기는 18mm보다 큰 1 - 2개의 난포를 생성했습니다.

Clomid 챌린지 테스트(100mg)는 9.7의 FSH(10은 내 연구실의 컷오프)와 1.1의 AMH(1은 내 연구실의 컷오프)를 보여주었습니다.

내 낮은 숫자는 낮은 "품질"뿐만 아니라 준 낮은 수량을 의미하는 것 같아 걱정됩니다. 저는 자연이 의도하지 않은 일을 "강요"하는 상황에 있고 싶지 않습니다.

내 다음 논리적 단계는 성선 자극 호르몬을 시도하는 것입니다. 나는 Clomid에 잘 대응했기 때문에 이 다음 단계가 "강제" 영역으로 이동하는 것이 걱정됩니다.

나는 성선 자극 호르몬을 사용하여 "저품질" 난자를 수정하도록 할 가능성을 높이고 있습니까(따라서 염색체 이상 가능성이 더 높음), 아니면 "고품질" 난자의 가능성은 사용된 약물과 상관없이 동일합니까? 배란 유도(즉, 내 고유 난자의 품질에만 의존)?

당신이 나에게 줄 수 있는 모든 정보를 주셔서 감사합니다!

미셸
(오하이오에서 작성)

답변
미국에서 온 Michele님, 안녕하세요.


높은 FSH는 낮은 난소 예비력을 나타내지만 낮은 난자의 품질을 측정하거나 나타내지는 않습니다. 현재로서는 계란 품질을 측정할 수 있는 방법이 없습니다. 그것이 보여주는 것은 난소가 혈류에서 FSH를 원하는 만큼 쉽게 흡수하지 못한다는 것입니다. 그것은 당신이 FSH 자극에 얼마나 잘 반응할 것인지를 나타내는 지표입니다. 그것은 또한 귀하의 일정을 측정할 수 있기 때문에 불임 전문가에게 중요합니다. 시간이 지남에 따라 난소는 점점 더 저항력을 갖게 되어 결국에는 난소를 전혀 자극할 수 없는 지점에 도달하게 됩니다. 그 시점에서 IVF로 진행하게 된다면 기회가 더 낮아질 것입니다. 왜냐하면 IVF가 기회를 높이는 방법 중 하나는 많은 난자를 얻는 것이고 어떤 경우에는 기증자 난자에 의존해야 할 수도 있기 때문입니다. FSH는 난소가 여러 난포를 생성하도록 자극하는 불임 약물(성선 자극 호르몬)의 호르몬입니다. 매달 배란하도록 난소를 자극하기 위해 뇌에서 생성하는 것과 동일한 호르몬입니다. 내 블로그에 난소 예비력에 대한 여러 게시물이 있습니다. 당신은 그것을 찾고 싶을 수도 있습니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf