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자궁 내막


질문
질문:안녕하세요. 저는 캘리포니아 오렌지 카운티에서 글을 쓰고 있습니다.

남편과 나는 아직 운이없는 9주기 동안 TTC였습니다. 배란 10일 후인 생리주기 24일에 오늘 골반초음파를 받았는데 자궁내막은 5.7mm였습니다. 주치의는 이 수치가 정상보다 낮다고 했으나, 제가 찾아보니 상당히 낮은 것 같습니다. 이 안감으로 임신이 가능합니까?

프로게스테론으로 치료하면 도움이 될까요? 오늘 그것을 확인하기 위해 혈액 검사를 했습니다. 어떤걸 추천해주실지 궁금합니다.

너무 감사합니다,


답변:안녕하세요, 미국(캘리포니아)에서 온 Caitlin입니다.

너무 얇은 경우 5.7mm의 자궁 내막. 라이닝은 이식이 일어나기 위해 최소 7mm, 더 이상적으로는 9mm가 되어야 합니다. 자궁내막 두께는 프로게스테론이 아닌 에스트로겐에 기반합니다. 프로게스테론은 안감의 발달이 계속되는 것을 막고 안감의 구조를 변경하여 착상이 일어나기 위한 다음 단계로 옮깁니다.

내막을 두껍게 하기 위해 우리는 일반적으로 보조 에스트로겐을 질 내에서 사용합니다. 그러나 먼저 어떤 종류의 치료 프로토콜을 사용하고 있는지 알아야 합니다. 나는 당신이 추가 프로토콜에 대한 구체적인 제안을 하기 위해 무엇을 하고 있는지 잘 모르겠습니다. 클로미드를 사용 중이신가요?

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf에서 저를 확인하십시오. 이 사이트가 수용할 수 있는 보다 광범위한 평가를 원하는 사람들을 위해 이제 내 웹사이트를 통해 Skype 및 인터넷 종합 상담이 가능합니다.


---------- 후속 조치 ----------

질문:안녕하세요, 라미레즈 박사님.

제 질문에 답변해 주셔서 감사합니다. 감사합니다. 블로그를 보고 상담을 받아봐야겠습니다.

내 내벽 번호와 관련하여 상충되는 정보가 있습니다. 배란 전 대신 CD24로 촬영했기 때문에 일부 의사는 숫자가 실제로 아무 의미가 없다고 말하는 반면 다른 사람들은 그렇다고 말합니다. 배란 즈음에 내 내벽이 두꺼워지고 착상이 되지 않았을 때 CD27의 생리가 오기 전에 얇아진 것은 아닐까?

저는 현재 어떤 치료 프로토콜도 따르고 있지 않습니다. 현재로서는 약물이 없습니다. 내가 본 RE는 Clomid와 IUI를 제안했지만 Clomid는 이미 문제가 있는 얇은 안감이 될 수 있다는 것을 읽었기 때문에 조심했습니다!

이 시점에서 도움과 치료를 받아야 하는지(9주기 동안 TTC) 아니면 1년 동안 스스로 노력해야 하는지 잘 모르겠습니다.

도움을 주셔서 다시 한 번 감사드립니다.


답변
안녕하세요 다시,

CD#24에서 안감을 본다면 그 숫자는 가치가 없고 어떤 결론도 내릴 수 없다는 것이 맞습니다.

9주기만 해보셨다면 클로미드나 IUI로 진행하실 이유가 없으시겠지만, 물론 본인의 진료기록을 조회할 수 있는 혜택은 없습니다. 의사가 무엇을 보고 무슨 생각을 하는지 모르겠습니다. 문제가 없다면 적어도 12개월 동안 스스로 시도할 때까지 어떠한 평가나 치료도 권장하지 않습니다.

Clomid가 얇은 라이닝을 유발할 수 있는 것은 사실이지만 얇은 라이닝이 문제인지 여부를 실제로 알지 못하기 때문에 아직 제대로 검토/평가되지 않았기 때문에 그것을 배제하지는 않습니다. 같은 일을 수행하는 데 사용할 수 있는 다른 약물이 있습니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf에서 저를 확인하십시오. 이 사이트가 수용할 수 있는 보다 광범위한 평가를 원하는 사람들을 위해 이제 내 웹사이트를 통해 Skype 및 인터넷 종합 상담이 가능합니다.